壓脈帶

壓脈帶

醫學用品
在醫療中,護士在找靜脈輸液或采血的時候有一個橡皮管勒緊的,使血量充盈然後靜脈顯現的,那根管子叫壓脈帶,又叫止血帶。[1]
  • 中文名稱:壓脈帶
  • 外文名稱:Pulse pressure
  • 别稱 :止血帶
  • 分類:醫學用品

注意事項

應用壓脈帶的目的是增加靜脈局部充盈,有利于穿刺。如果壓脈帶壓迫超過1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,pH下降。

如果壓迫3min後可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等增加5% 以上。

正确的操作是先紮緊壓脈帶後觀察血管走向,及時将壓脈帶放松,再進行消毒,待穿刺前再把壓脈帶紮緊,立即采血,采血動作迅速、一 針見血,尤其對檢測凝血象的标本尤為重要,力争1min内完成。

壓脈帶壓迫時間不宜過長、過緊

壓脈帶使用時間過長,導緻血液回流受阻,血管膨脹,使毛細血管内的血液壓力增大和血流量下降,造成液體流失。靜脈持續高壓,組織 回流水分和電解質減少、蛋白和蛋白結合物濃度升高;血流受阻,纖維蛋白的活性增高;細胞繼續新陳代謝,使代謝産物乳酸增高等,因 此,壓脈帶使用時間應少于1分鐘,針頭進入血管後,以放松壓脈帶為宜。

用壓脈帶時,發生局部缺血(缺氧),這樣便會導緻一些成分的濃度改變,如BuN在系壓脈後80秒,濃度開始下降,120秒~20 0秒時可下降4%,到240秒時又恢複正常。在系壓脈帶3分鐘後,ALB、Ca、ALP、AST、Fe、CHo等濃度可分别升高 5%~10%,繃紮3分鐘的明顯會比1分鐘缺氧嚴重,這時糖的無氧酵解增加,乳酸升高,PH下降,随之鈣、鎂離子與結合蛋白分離 而釋放,同樣遊離的藥物濃度也會升高,因此推薦在針穿刺進血管後立即放松壓脈帶(<1分),以免引起血液淤滞,造成血管内 溶血或血液某些成分改變。特别是測定乳酸時不可使用壓脈帶。

止血帶壓紮不當 紮止血帶時間過長,會使水分從血管内向組織間轉移,大分子物質和大顆粒(細胞)卻不能濾過,血液發生濃縮。實驗證實,止血帶壓力 過大或止血時間過長,可使纖溶性增強或加速血小闆的激活。

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