病因
1.精神性過度通氣
呼吸性堿中毒的常見原因。嚴重者可以有頭暈、感覺異常，偶爾有搐搦。常見于癔病發作患者。
2.代謝性過程異常
甲狀腺機能亢進及發熱等時，通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量。可導緻呼吸性堿中毒，但一般也不嚴重。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。
3.乏氧性缺氧
乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償，但同時可以造成CO2排出過多而發生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人；胸廓及肺病變如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受刺激而反射性通氣增加的病人；此外，有些先天性心髒病患者，由于右至左分流增加而導緻低張性低氧血症也能出現過度通氣。
4.中樞神經系統疾患
腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人呼吸中樞受到刺激而興奮，出現通氣過度。
5.水楊酸中毒
水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高，對正常刺激的敏感性也升高。因而出現過度通氣。
6.革蘭陰性杆菌敗血症
革蘭陰性杆菌進入血路而繁殖的病人，在體溫血壓還沒有發生變化時即可出現明顯的通氣過度。Pco2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。
7.人工呼吸過度。
8.肝硬化
肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現過度通氣。可能系NH3對呼吸中樞的刺激作用引起的。
9.代謝性酸中毒
突然被糾正例如使用NaHCO3糾正代謝性酸中毒，細胞外液[HCO3-]濃度迅速升至正常，但通過血腦漿屏障很慢，此時腦内仍為代謝性酸中毒，故過度通氣仍持續存在。
10.妊娠
妊娠有中等程度的通氣增加，認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用，一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發生酮症酸中毒，妊娠反應期過後則可發生呼吸性堿中毒，有時引起手足搐搦。
臨床表現
1.手、足、面部特别是口周麻木并有針刺樣感覺。
2.胸悶、胸痛、頭昏、恐懼，甚至四肢抽搐。
3.呼吸淺而慢。
4.呼吸性堿中毒發生6小時以内者，腎髒尚顯示出明顯代償功能時，稱為急性呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒發生6～18小時後，腎髒已顯出代償功能時，稱為持續性呼吸性堿中毒，或稱為慢性呼吸性堿中毒。
檢查
1.血氣分析檢測。
2.電解質鈉、鉀、鈣、氯、鎂檢測。
3.肝、腎功能檢查。
根據病情、臨床症狀選做心電圖、B超、X線檢查等。
診斷
根據病史、體征及血氣分析，可以得出急性或慢性呼吸性堿中毒的診斷。
治療
1.積極治療其原發病，在治療原發病的過程中能逐漸恢複。
2.對過度通氣的病人可給吸入含5%CO2的氧氣。
3.對癔症及神經質病人或精神緊張易激動者，可用較大的紙袋，罩于鼻、口上，進行再呼吸，以增加動脈血PCO2，刺激呼吸中樞，導入正常呼吸。
4.胸、腹部手術後咳痰時，因怕痛不敢深吸氣，緻使呼氣長于吸氣，從而發生呼吸性堿中毒時，亦可采用紙袋再呼吸法，或采取暫時強迫閉氣的方法可将呼吸導入正常。
5.手足搐搦者可靜脈适量補給鈣劑,緩注10%葡萄糖酸鈣。
