來源
《太平惠民和劑局方》卷二。
《湯頭歌》人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。
組成
柴胡(去苗)、甘草(爛)、桔梗、人參(去蘆)、芎藭、茯苓(去皮)、枳殼(去瓤,麸炒)、前胡(去苗,洗)、羌活(去苗)、獨活(去苗)各900克。
用法
上藥十味,研為粗末。每服6克,用水150毫升,入生姜、薄荷各少許,同煎至100毫升,去滓,不拘時候,寒多則熱服,熱多則溫服。
功效
扶正匡邪,疏導經絡,表散邪滞。
主治
益氣解表,散寒祛濕。用于氣虛外感風寒濕邪所緻惡寒,發熱,無汗,口渴,頭痛,肢體酸痛沉重,乏力,咳嗽,鼻塞流清涕,舌苔白膩,脈浮無力。
附注
【禁忌】非夾表證不可用。
【附注】敗毒散(《活人書》卷十七)、羌活湯(《聖濟總錄》卷二十一)、十味湯(《聖濟總錄》卷一七四)、人參前胡散(《雞峰》卷五)。
藥理作用
主要有抗炎,解熱,鎮痛,護肝等作用。
1、抗炎:人參敗毒散能抑制蛋清所緻大鼠足腫脹;抑制二甲苯所緻小鼠耳廓腫脹;能提高大鼠腎上腺中膽固醇含量,對維生素C含量也有升高趨勢;能使大鼠血漿中醛固酮和皮質醇含量下降;能抑制腹腔毛細血管通透性。
2、解熱:将人參敗毒散的各藥味共同煎煮提取(合煎)給酵母緻熱大鼠灌胃,服藥後3小時能明顯解熱。但将組成方劑的各藥味分别煎煮(分煎),然後混合,以相同劑量給予動物,未見解熱作用。
3、鎮痛:醋酸扭體法實驗結果表明,人參敗毒散無論是合煎或分煎,均具有明顯的鎮痛作用,但以合煎的作用為強。
4、護肝:對硫代乙酰胺中毒大鼠,能明顯降低血清的乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶,合煎的作用均強于單煎。
臨床應用
1、急性病毒性肝炎:用人參(黨參代)、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、前胡、川芎、羌活、獨活、甘草各9g、薄荷3g,生姜3片,每日1劑,分2次煎服,4周為1個療程。
治療急性病毒性肝炎152例,其中男121例,女31例;年齡16-35歲;病程5-12日。參照1978年全國病毒性肝炎學術會議提出的急性肝炎臨床治愈标準。結果治愈139例,占91.4%;無效(包括中途更醫)13例,占8.6%。服藥劑量28-42劑。
2、嬰幼兒腹瀉:用人參(黨參代)、茯苓、甘草、枳殼、桔梗、前胡、柴胡、羌活、獨活、川芎、薄荷、生姜,表邪較重,加荊芥、防風;咳嗽痰多,加陳皮、半夏;嘔吐,加竹茹、半夏;傷食,加焦麥芽。脾虛久瀉,加白術,扁豆;濕重,加蒼術,苡仁;脾胃虛寒,以炮姜易生姜。風寒型以湯劑為主,脾虛型以散劑為主。
治療嬰幼兒腹瀉132例,男性74例,女性58例,其中1歲以内的35例,2歲以内的68例,3歲以内的29例。結果:服1劑痊愈者14例,占11%;服2-3劑痊愈者79例,占60%;服4劑痊愈者24例,占18%;服2劑無效而改用它法或服藥中又用抗生素者15例,占11%;總有效率89%。