病因
1.急性腰扭傷後及長期反複的腰肌勞損。
2.治療不及時、處理方法不當。
3.長期反複的過度腰部運動及過度負荷，如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、擡物，均可使腰肌長期處于高張力狀态，久而久之可導緻慢性腰肌勞損。
4.慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系，氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
臨床表現
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重，休息時減輕；适當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。
檢查
1.X線檢查
多無異常，少數或可有骨質增生或脊柱畸形。
2.年老或骨質疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可緻慢性腰痛。
診斷
1.根據症狀，體征等臨床表現。
2.結合長期慢性腰痛病史和查體，診斷難度不大，應注意與腰椎退行性疾病，如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒别。
治療
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.适當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調，如采取俯卧位，去枕，然後用力挺胸擡頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰卧床上，去枕，頭部用力向後頂床，擡起肩部的動作。
3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮痛藥。
5.封閉療法
有固定壓痛點者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉，效果良好。
6.物理治療
在醫生指導下，選用适當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體，起到疏筋活絡的作用。
7.手術治療
腰肌勞損不需手術，手術甚至可能會加重症狀。
預防
1.防止潮濕，寒冷受涼
不要随意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化，随時增添衣服，出汗及雨淋之後，要及時更換濕衣或擦幹身體。
2.急性腰扭傷
應積極治療，安心休息，防止轉成慢性。
3.體育運動或劇烈活動時
要做好準備活動。
4.糾正不良的工作姿勢
如彎腰過久，或伏案過低等。在僵坐一小時後要換一個姿勢。同時，可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力，有助于避免出現腰肌勞損。背重物時，胸腰稍向前彎，髋膝稍屈，邁步要穩，步子不要大。
5.防止過勞
腰部作為人體運動的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現腰痛，因此，在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6.使用硬闆軟墊床
過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木闆上加一張10厘米厚的軟墊。
7.注意減肥
控制體重，身體過于肥胖，必然給腰部帶來額外負擔，特别是中年人和婦女産後，為易于發胖的時期，節制飲食，加強鍛煉。
