病理簡介
顱腦外傷後立即出現短暫的意識喪失，曆時數分鐘乃至十多分鐘，一般不超過半個小時；但偶而有病人表現為瞬間意識混亂或恍惚，并無昏迷；亦有個别出現為期較長的昏迷，甚至死亡者，這可能因暴力經大腦深部結構傳導緻腦幹及延髓等生命中樞所緻。病人遭受外力時不僅有大腦和上腦幹功能的暫時中斷，同時，也有下腦幹，延髓及頸髓的抑制，而使血管神經中樞及植物神經調節也發生紊亂，引起心率減慢，血壓下降，面色蒼白，出冷汗，呼吸暫停繼而淺弱及4肢松軟等一系列反應。在大多數可逆的輕度腦震蕩病人，中樞神經機能迅速自下而上，由頸髓-延髓-腦幹向大腦皮質恢複；而在不可逆的嚴重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程，使延髓呼吸中樞和循環中樞的功能中斷過久，因而導緻死亡。
意識恢複之後，病人常有頭疼，惡心，嘔吐，眩暈，畏光及乏力等症狀，同時，往往伴有明顯的近事遺忘（逆行性遺忘）現象，即對受傷前後的經過不能回憶。腦震蕩的程度愈重，原發昏迷時間愈長，其近事遺忘的現象也愈顯着，但對過去的舊記憶并無損害。腦震蕩恢複期病人常有頭昏，頭疼，惡心，嘔吐，耳鳴，失眠等症狀，一般多在數周至數月逐漸消失，但亦有部分病人存在長期頭昏，頭疼，失眠，煩躁，注意力不集中和記憶力下降等症狀，其中有部分是屬于恢複期症狀，若逾時3~6月仍無明顯好轉時，除考慮是否有精神因素之外，還應詳加檢查，分析，有無遲發性損害存在，切勿用“腦震蕩後遺症”一言以蔽之，反而增加病人的精神負擔。
臨床表現
腦震蕩患者的症狀包括頭疼、頭暈、逆行健忘等，腦震蕩後遺症對于患者的生活質量造成很大影響，腦震蕩後遺症包括:
1、頭痛，尤其思想處于緊繃狀态，更容易頭痛，頭痛屬于鈍痛或者硬性疼痛，應與普通感冒頭痛相區别；頭痛也是最常見的腦震蕩後遺症；
2、記憶力減退或者記憶力出現偏差；
3、對于重型腦震蕩，定點力變差，思想力不易集中。
