簡介
免疫性水腫是指孕婦和胎兒血型不合引起的胎兒或剛出生嬰兒免疫性溶血，是一種同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。盡管胎兒自身具有防護機制，孕婦仍須重視，定期産前檢查，血型抗體篩查，B超監測。有報道ABO血型不合緻溶血病發生率約占2~2.5%。Rh血型不合為5%。
原因
非免疫性水腫原因常見的有：心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等，染色體異常，胎盤異常，胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合征，血液的原因(如海洋性貧血)，胎兒肺部畸形和子宮内感染細菌病毒(如細小病毒、鍊球菌、螺旋體、巨細胞病毒、可薩奇病毒、弓形蟲等)。
那麼我們如何發現胎兒水腫呢?B超為我們提供了最可靠和最為直接的方法。B超下可看到胎兒胸部和腹部有大量的液體聚集，心胸比例增大，肝髒腫大，胎兒頭皮、各部分皮膚及皮下軟組織增厚，胎盤增大，羊水增多，畸形等。此外，我們還可以通過血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等，進一步明确病因。
定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，有助于及早發現胎兒水腫，部分因免疫性胎兒水腫可進行宮内輸血得到治療，部分确因胎兒畸形可盡早終止妊娠以避免不良後果。
分析
目的探讨胎兒水腫綜合征的超聲特點及病因。方法對76例在本院引産的胎兒水腫綜合征的胎兒、胎盤及羊水的超聲表現進行回顧性分析并跟蹤随訪其病因。結果胎兒水腫綜合征的超聲表現為：胎兒胸腹水、胎盤增大、增厚、肝大、胎兒發育遲緩、肢體短小、羊水增多或減少。本組胎兒水腫綜合征的原因主要有：重型α-地中海貧血、母胎血型不合、染色體異常、心血管病變、肺部畸形、感染、先天性代謝異常、雙胎輸血綜合征等。結論B型超聲檢查是發現和診斷胎兒水腫綜合征最可靠和最簡便的方法。在本地區α-地中海貧血是胎兒水腫綜合征的主要原因，其次為母嬰血型不合。
