基本内容
肛門外括約肌是包裹肛管直腸内層平滑肌管道的橫紋肌,被直腸縱肌和肛提肌纖維穿過而分為皮下部、淺部、深部。皮下部肌束呈圓形環繞肛門,位于皮下,可以觸知,其上緣與内括約肌下緣相鄰,二者之間的溝即括約肌間溝,皮下部切開一般不會導緻肛門失禁;淺部呈橢圓形肌束,起于尾骨,圍繞肛管止于會陰體,與尾骨相連部分形成堅強韌帶稱肛尾韌帶,手術時切斷該韌帶可能會引起肛門向前移位。
位置
外括約肌淺部附着于尾骨部分形成三角形間隙,稱Minor三角;深部呈圓形環繞于内括約肌和直腸縱肌的外面,與恥骨直腸肌合并。肛門外括約肌平時能閉合肛管,排糞時舒張以幫助排糞。Shafik提出肛門外括約肌的三部分組成三個"U"形環,頂環是肛門外括約肌深部與恥骨直腸肌,中間環是肛門外括約肌淺部,底環是肛門外括約肌皮下部,三者同時收縮的狀态下頂環和底環牽拉肛管後壁,中間環牽拉肛管前壁,使肛管閉合。手術時不慎損傷淺部或深部可引起肛門失禁。