耵聍腺瘤

耵聍腺瘤

外耳道疾病
耵聍腺瘤是一種發生于外耳道,臨床上較為少見的腫瘤。[1]
  • 中醫病名:耵聍腺瘤
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:外耳道
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:

概述

耵聍腺瘤是一種發生于外耳道,臨床上較為少見的腫瘤。其組織結構與汗腺腺瘤極相近似。有人認為耵聍腺為汗腺的變種,但耵聍腺瘤的生物學特性和臨床特征與汗腺瘤不同,雖然屬良性腫瘤,但可在局部有較大的擴展,易複發,有惡變傾向。

病理

組織學上呈簡單的單管狀腺,有兩層上皮細胞,即内層分泌細胞和外層肌上皮細胞。分泌物潴留,管腔擴張成腺泡或形成篩狀。腫瘤表面被覆外耳道皮膚,腫瘤無包膜。

診斷要點

診斷要點概述

一般對外耳道息肉樣新生物作活檢,經病理學檢查明确診斷。

臨床表現

【症狀】一般無耳流膿或其他不适。随着腫瘤增大,可出現耳阻塞感、聽力減退。

【體征】檢查可見在外耳道外部有表面光滑的息肉樣腫物,質較硬,表面皮膚顔色正常。腫瘤常位于外耳道的下壁或後壁。

鑒别診斷

需與來源于中耳的息肉樣腫瘤相鑒别。可用探針探查腫瘤的各壁,如探針能通過腫瘤的四周,則腫瘤來源于中耳,如在某一部位探針在腫瘤與外耳道之間不能通過,則提示腫瘤來源于外耳道。

并發症

如腫瘤向周圍擴展,尤其在發生惡變的病例,可引起面癱。

治療概述

由于耵聍腺瘤容易惡變,因此應及早徹底切除,包括切除腫瘤周圍的一部分正常皮膚。如病理檢查示有惡變,應進一步擴大切除範圍,術後作放射治療,并注意長期随訪觀察。

預後

本病易惡變,易複發。反複複發者預後較差。

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