考試焦慮症:由于學習壓力過大或心理承受能力差而造成的-中文百科頻道

表現

考試焦慮是一種由多因素影響所緻的心理失調現象，不僅與個體學習成績差或家長期望高有關，更與個體人格因素、認知方式、學習和考試技巧、家庭教育方式、學校教學評價等有很大的關系。

主要表現為：

1、情緒激動、慌張，不能自制，有的伴有手足發冷、心跳加速、肌肉緊張，甚至頭昏等反應；

2、注意障礙，即注意力集中不起來；感知障礙，如視聽困難、感受性降低，甚至把試題要求看錯；

3、記憶障礙，即平時熟記的東西回憶不起來，但一出考場又能想起；思維遲鈍、混亂。

【成都軍大中醫院湯志強專家提醒】一旦出現以上類似症狀，若長期不去進行治療的話，不光影響自己的生活質量，還可導緻多種身體疾病，如冠心病、高血壓、胃腸疾病甚至癌症等，還伴發軀體不适症狀如連續頭暈或暫時失去記憶、脈搏加速、頸痛、慢性或嚴重頭痛、慢性背痛、直腸出血、焦慮症等症狀。以免錯過最佳治療時期，導緻病情加重，造成不必要的損失!

病因

學生的客觀生理因素

1、遺傳素質對個體考試焦慮的水平是有一定影響的。

由于每個人從父母那裡繼承的遺傳基因不一樣，他們的神經類型的強弱也不一樣，神經系統強的人比較敏感，容易激動，容易較多地體驗到焦慮情緒。

2、學生個體的成熟水平也決定考試焦慮症的程度。

根據教育專家研究發現，小學低年級兒童高級神經活動的基本過程有了一定發展，但其興奮和抑制的調節能力還比較低，容易受環境的刺激而失去平衡。初中學生腦神經細胞的分化機能基本上達到成人的水平，但由于性成熟對大腦垂體的影響使得神經活動的興奮性較強，而抑制性較弱，緻使其情緒表現比較強烈并具有較高的易感性。

高中學生大腦皮質的結構和機能已經達到成人水平，興奮和抑制過程基本平衡，但是神經聯系的複雜化和大腦活動的機能仍有待于繼續完善。進入大學以後，身心發育已經基本上完全成熟，能夠冷靜客觀地分析問題，考試焦慮的水平明顯降低。

學生的主觀心理因素

考試焦慮是個體的一種情緒體驗，以下這些研究揭示了考試焦慮與某些心理因素的關聯。

個體成就目标是指個體在從事與成就相關的活動時所持有的目标，它影響認知過程，進而決定個人在成就情景中的行為表現。成就目标理論認為人在成就情景中通常會采取兩種不同形式的目标：掌握目标和表現目标。

掌握目标強調發展能力，與個人努力和學習成績呈正相關；表現目标強調個人能力。

表現目标又分為趨向成功和避免失敗兩種目标。

趨向成功的表現目标追求的是通過與他人的比較來展現自己的能力，而避免失敗的目标，關注如何避開失敗的情景，以免在别人面前展現出低能的形象。有專家就動機、成就目标和考試焦慮理論認為，考試焦慮是表現回避目标對考試成績影響的中介機制。

家庭環境因素

專家認為，考試焦慮是在童年發生的，是與家長相互作用的結果。家長的負面評價是兒童考試焦慮發生的主要原因。

兒童将家長給予的負面或指令性信息進行内化，并使兒童感到一種敵對和内疚。而這種敵對、内疚和憤恨不被兒童理解，會造成焦慮、内疚、憂傷、痛苦等。學者認為，在中國社會環境中，不良的家庭教育方式導緻學生考試焦慮的原因主要包括：

1、家長對學生期望值過高，使學生疲于應付學習和考試；

2、家長片面追求學生的學業成績，忽視學生其他能力的發展,導緻學生将全部的自身價值放在學習上，産生過度焦慮；

3、家長對孩子的溺愛，壓抑了孩子的獨立自主性，從而導緻考試焦慮；

4、專制型的教育造成孩子的逆反心理，使他們的心理更加封鎖。

這些或封鎖或逆反的心理都是一種防禦機制，表面上的我行我素和玩世不恭與内心對父母的内疚感構成一對嚴重的矛盾。這種矛盾會越演越烈，影響學生的學習，造成學業不良和考試焦慮等方面的障礙。

學校環境因素

學校生活是學生生活中極為重要的組成部分。

1、學校環境因素對學生考試焦慮的影響主要表現在教師對成績的過分關注使學生也過分關注自己的學習成績，因而易于産生考試焦慮。同時，教師平時對學生的作業和測驗安排得過緊，提出的要求過高，加重了學生對考試的恐懼感。師生關系不良也會助長學生的厭學情緒，因平時沒學好，當考試來臨時引發焦慮。

2、同學關系不融洽，表現在同學間學習成績的競争上，使他們過于看重考試的成敗。

3、學習時間過長和學習過程中受到許多外界因素的幹擾，也會因學習任務難以完成而滋生對考試的焦慮。

提高學生的心理健康水平，必須重視培養孩子良好的個性素質，優化其成長環境，使他們在面臨考試時願意并且能夠得到來自家庭和學校的心理援助。

危害

1、嚴重影響到人們的睡眠

焦慮症患者整天想想這、想想那，終日處于焦慮中，所以噩夢頻頻，易驚醒，而且常感到疲乏困倦。

2、情緒焦慮

具有特征性的是急性焦慮發作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困難、透不過了氣來、頭暈、無力，并伴有緊張、恐懼和瀕死感，或感到控制不了自己，即将精神失常，甚至驚叫、呼救。有的發病時呼吸迫促，呈過度換氣狀态，發作過後有的迅速恢複常态，有的則惴惴不安，擔心再發。反複發作者可數日。數周或數月一次。發作頻繁者可一日數次，以至患者不敢起床活動。

3、植物神經功能障礙和軀體不适感

植物神經功能障礙和軀體不适感同時存在，可涉及各個内髒器官。檢查可見：心率增快、多汗、肌肉緊張、腱反射活躍、雙手震顫等。有的患者訴述症狀甚多，但不能發現相應的陽性體征。

急性焦慮症不但嚴重危害身心健康，而且伴随着焦慮必然會出現注意力無法集中、精力減退，思維混亂、理不出頭緒、靜不下心等，引起工作效率的明顯下降。嚴重的，還可能出現身體不适，例如手腳出汗、胸悶、動不動就想小便等。

4、嚴重者可能自殺

焦慮症患者，經常的會顯得人比較疲憊，感覺所有人都在針對自己，自己比較自卑，感覺自己與世界格格不入，常有自殺的念頭。

具體影響

生理上

（1）休息不足，身體過勞

（2）精力下降，注意力不集中

（3）嗜睡，頭暈

（4）大腦記憶力下降

心理上

（1）心裡焦躁不安

（2）與他人溝通困難

（3）心理壓抑、恐懼，從而影響考試成績

（4）信心下降，産生自卑心理

這些壞處會使我們在考試中不能正常發揮自己水平，生活中與他人沖突頻繁，嚴重的可能危及生命健康。

影響

1、适度的焦慮可以使人注意力集中，反應更加迅速，思維更加敏捷，有助于學生發揮出最佳水平。過度的考試焦慮會幹擾回憶過程，同時對思維過程起到瓦解的作用，從而使學生考試發揮失常。

2、考試焦慮症還可能對人的身心健康造成長遠的影響，轉化成為慢性焦慮，導緻患者不能發揮正常的認知功能，對人的評價缺乏客觀标準，同時情緒變得不穩定，自制力下降，社會适應能力下降。

3、從對軀體的影響來看，考試焦慮症對神經、心血管、消化、呼吸以及内分泌系統均會産生影響，導緻神經衰弱、心血管系統疾病、胃潰瘍、甲狀腺功能亢進等疾病。

調控方法

考試焦慮症是因為學習壓力過大而造成的，因此首先應該學會合理發洩，調節自己心理狀态，緩解學習壓力，開放自己心态。聽聽音樂，去野外散散步，打打沙包，找自己的朋友傾訴等都是很好的發洩方式，隻有将心理調節好後才能以正确的心态放松的面對考試，從而發揮出自己最好的水平。

在這一過程中，老師和家長也起到很大的作用，面臨巨大的壓力，如果不顧一切地給孩子施壓，不僅不能提高其學習效果和成績，反而會導緻一系列的心理問題，從而“弄巧成拙”。作為父母的，當發現孩子心理壓力過大的時候，應當允許、鼓勵、引導孩子适當的做一些放松，把自己放到一個平穩的、開闊的心理環境中。

認知調控

1、堅決杜絕用“完了”、“我糟糕透了”等這種消極的語言暗示自己；

2、消除大腦中的錯誤信息，不要被一兩次考試失敗和一兩科考試失誤所吓倒，不要以偏概全，認為自己不行，而喪失信心；

3、适當減輕周圍環境的壓力，針對種種擔憂，自己和自己辯論，用這種理性情緒療法，糾正認知上的偏差。

行為矯正

有兩種方法，一種是放松訓練，一種是系統脫敏訓練。放松訓練和系統脫敏訓練的原理，是交互抑制原理，即人在放松狀态下的情緒，與焦慮是相互抵抗的，比如放松狀态出現了，必然會抑制焦慮和緊張狀态的出現。

睡眠消除法

事實證明，很多臨考學生的“考試焦慮”是由于學習過度疲勞、睡眠不足引起的。針對這種情況，臨考學生一般不易“夜半挑燈”苦讀，要養成中午小睡的習慣。因為良好的、充足的睡眠可以消除大腦疲勞，換取充沛的精力和清醒的頭腦。充足的睡眠是從容應考的前提，也是克服考試焦慮情緒行之有效的方法。

運動消除法

學生以腦力活動為主，而适當的運動是消除大腦疲勞的有效方法。臨考學生可根據自己的實際情況，散散步、打打球、做做體操。因為運動可以消除一些緊張的化學物質，雖然使肌肉疲勞，但可以放松神經。

興趣消除法

人們在從事自己感興趣的事情的時候，整個身心都會投入進去，進入一種物我兩忘的境界，什麼憂愁煩惱都會抛到九霄雲外。因此，在緊張的學習之後，做一些感興趣的事情，如，唱唱歌、看看報、聽聽音樂等等，都可以消除疲勞，化解煩惱，遠離考試焦慮情緒。

情緒宣洩法

情緒宣洩是緩解壓力、保持心理平衡的重要手段。

1、聊天法，即通過向親人或朋友，述說自己的積怨，求得他人的理解和同情，讓自己的内心得到調整；

2、哭笑法，如果内心憋得難受，又無法與人傾訴，應當找一個适宜的地方，放聲大哭或大笑，以宣洩自己内心的不平；

3、書面釋放法，可以用寫日記或書信的方式，釋放自己的苦惱；

4、上網法，有條件、會上網的臨考學生朋友可通過電腦網絡與網友交流思想，排遣煩惱。

遊戲轉移法

即通過開展遊戲活動，讓處于“考試焦慮情緒”的臨考學生參與其中，進入角色，忘記疲勞，轉移注意力，釋放體内積聚的能量，調整機體的平衡，擺脫内心的煩惱。

食療法

食療法就是增加身體營養的方法，臨考學生腦力勞動強度大，能量消耗大，需大量補充營養。因此，必須設法增加适量含蛋白質、脂肪、碳水化合物的食物，同時還要補充大腦所需的維生素、氨基酸以及鈣、鐵、鋅等微量元素。

音樂療法

音樂能影響人的情緒行為和生理機能，不同節奏的音樂能使人放松，使人的生理、心理節律發生良性的變化。如：聖潔、高貴的音樂，可使人淨化靈魂、境界開闊；速度較緩的音樂給人以安全感、舒适感；清澈、高雅、透明的古典音樂，可以增進人們的記憶力、注意力；浪漫的音樂，可激起人們恻隐、憐憫之心；流行音樂，可使人感情投入；時尚音樂，可釋放心聲。

測試題目

又要考試了，你是不是在擔心考不好會被老師批評，家長責備，同學看不起?還是一想到考試，就緊張得連書都背不進去?這種焦慮的情緒如果嚴重地影響了你的學習，那麼你一定要做一下下面的測試，看看是否已患上了考試焦慮症!本測驗共32道題，每題4個答案：

A很符合；B比較符合；C不太符合；D很不符合。

1.在重要考試的前幾天，我就坐立不安；

2.臨近考試時，我就拉肚子；

3.一想到考試即将來臨，身體就發僵；

4.在考試前，我總是很苦惱；

5.在考試前，我感到煩躁，脾氣變壞；

6.在緊張的複習期間，我老想着“這次考試考糟了怎麼辦？”

7.越臨近考試，注意力就越難集中；

8.一想到馬上就要考試，參加任何文娛活動均沒興趣；

9.在考試前，老是預感到這次考試将要考糟；

10.在考試前，常做關于考試的夢；

11.到了考試那天，我就不安起來；

12.考試鈴一響，我的心馬上緊張起來；

13.遇到重要的考試，我的腦子就比平時遲鈍；

14.看到考試題目很多，我會感到很不安；

15.在考試中，我的手會變得冰涼；

16.在考試時，我感到十分緊張；

17.一遇到難題，我就擔心自己不及格；

18.在緊張的考試中，常想些與考試無關的事情，注意力集中不起來；

19.在考試時，我會緊張得連平時記得滾瓜爛熟的知識也回憶不起來；

20.在考試時，我會沉浸在空想中，一時忘了自己是在考試；

21.在考試中，想上廁所的次數比平時多；

22.考試時，即使不熱，我也會渾身出汗；

23.考試時，我會緊張得手發抖，連寫字都很困難；

24.考試時，經常會看錯題目；

25.進行重要的考試時，頭就會痛；

26.如果發現剩餘的時間已來不及做完全部的題，我會急得渾身出汗；

27.考試後，發現自己本來是懂的題，卻沒答對，我會感到十分沮喪；

28.有幾次重要的考試之後，我都腹瀉；

29.我對考試十分厭煩；

30.隻要考試不記成績，我就喜歡考試；

31.考試不應當像現在這樣在緊張的狀态下進行；

32.不進行考試，我能學到更多知識。

評分規則：

A得3分，B得2分，C得1分，D得0分。各題分數相加即是你的總分。

總分焦慮水平

0—24鎮定

25—49輕度

50—74中度

75—96重度

這些題，總分在0到24分，是鎮定的，心理狀态比較好；25到49分是輕度的焦慮；50到74分是中度焦慮；75到96分，就是嚴重的焦慮症了。

考場如戰場，考生的成績不僅影響考生及家長的心情、體現老師的成績，更重要的是對考生前途的影響。因此考生一定要經常進行心态調節，增強自信，以争取打出漂亮的考場戰，當你或是你的孩子處于考試焦慮症的重重包圍中時，選擇純中藥制劑平慮解迫安神劑不僅能夠幫你或你的孩子突出重圍，還能夠保證你或你的孩子的身心健康。

治療

對于焦慮症的治療，一般是心理治療與藥物治療。問渠心理網建議首選是心理治療，也可以配合藥物治療進行，下面我們就心理治療與藥物治療來詳細的說一下！

心理治療

心理治療是指心理咨詢師通過言語或非言語交談建立起與焦慮症患者的良好醫患關系，應用有關心理學和醫學的知識指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見以及适應問題。

進行心理治療需要一個過程，一般來說是先建立好咨詢關系，然後了解焦慮症患者的資料，并針對性的進行分析，制定一個治療的方案。一般來說，心理治療主要是以下幾種治療方式。

1.支持療法

支持療法又稱支持性心理療法、一般性心理治療法，是一種以"支持"為主的特殊性心理治療方法。

支持療法不用去分析求治者的潛意識，而主要是支持、幫助求治者去适應所面對的現實，故又稱為非分析性治療。也就早說，當求治者面對嚴重的心理挫折或心理創傷，如發現自己患了癌症而無法醫治，或發覺自己的配偶有不忠行為，或面臨親人受傷或死亡等意外事件時心理難于承受，難于控制自己的感情，精神幾乎崩潰，感到手足無措，需依靠别人的“支持”來應付心理上的難關時，由施治者提供支持，幫助其應付危機。支持療法的另一含義，是指對求治者的人格不成熟、情感脆弱或患有慢性精神障礙、退化性障礙，需要施治者長期支持與照顧，以降低複發或惡化的可能性，增強應付現實的能力。

2.認知療法

認知療法是根據認知過程，影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變患者的不良認知的一類心理治療方法的總稱。

認知療法的基本觀點是：認知過程及其導緻的錯誤觀念是行為和情感的中介，适應不良行為和情感與适應不良認知有關。認知療法常采用認知重建、心理應付、問題解決等技術進行心理輔導和治療，其中認知重建最為關鍵。

3.行為治療

行為治療是以減輕或改善患者的症狀或不良行為為目标的一類心理治療技術的總稱。它的發展已有上百年的曆史，具有針對性強、易操作、療程短、見效快等特點。由于學派理論甚多，它的種類名稱也呈現百家争鳴的局面。

4.精神分析療法

這一療法的适應症是心因性神經症。這種會談顯然不适合兒童或已呈精神錯亂症狀的各種精神病人。由于它耗時長、效率低、費用開支大，而今很少有人應用。但這一經典心理分析的技術仍在各種改良的分析療法（如分析性心理治療）中适用。

藥物治療

在服藥初期焦慮可能會加重，與藥物的副作用有關，一般在2周後消失。注意在開始服藥時劑量小一點，慢慢加量，焦慮明顯的話，及時加用安定類藥物緩解焦慮。症狀緩解後，建議服藥1-2年左右。停藥及加量請咨詢醫生，不要自行調整藥物治療方案。服藥期間會出現副作用，不要慌張，注意及時咨詢醫生。一般來說2周後副作用大多會消失，因為身體已經适應了。如果副作用患者不能耐受，請醫生幫助調整治療方案。

1.帕羅西汀片：商品名賽樂特、樂友等，屬于SSRI類藥物，作用于5-HT系統，常用劑量為20-60mg/天，單次服用即可，抗焦慮效果卓着，是治療所有類型焦慮症的首選藥，因為它療效的确好，尤其是在焦慮症的治療上更為突出，别的藥物無效時，換用賽樂特仍然可以有效。所以在焦慮症的治療指南中，明确指出它是各種焦慮症的首選藥物。應用的一點體會：開始服用賽樂特時，先吃半片，吃幾天後再加到1片。如果停藥的話，慢慢減量，不可一下子停用賽樂特。個别患者服藥後有一定的鎮靜作用，可以放到晚上服藥，一般是早上服藥；個别患者會出現一過性的高血壓，高血壓患者需要監測血壓。

2.安定為中樞神經抑制藥，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，随用量的加大，臨床表現可自輕度鎮靜催眠甚至昏迷、抗焦慮和抗驚厥藥，用于焦慮恐懼失眠，肌肉痙攣。安定具有起效快,利于睡眠,安全等優點,常規量為口服一次2.5-5mg一日7.5-15mg。但是它的副作用也比較明顯，如困乏、嗜睡、頭昏乏力、震顫、視物模糊和、易激惹等。

3.艾司西酞普蘭：商品名叫來士普、百洛特，也屬于SSRI類藥物，作用于5-HT系統，常用劑量是10-20mg/天。抗焦慮效果不錯，副作用小是其優點，尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用，價格偏貴。

4.文拉法新：商品名叫怡諾斯、博樂欣，有緩釋制劑也有速釋制劑。該藥為雙受體作用的藥物，作用于5-HT和NE兩種神經遞質，常用劑量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦慮效果好。注意有可能在服藥初期焦慮會加重，需要加用安定類藥物，一般持續兩周大多消失。