總甲狀腺素

總甲狀腺素

甲狀腺分泌的激素
甲狀腺素(Thyroxine,T4),是甲狀腺分泌最多的一種激素,在血液中的濃度比T3高30~60倍,是T3的主要來源。總甲狀腺激素偏高說明機體甲狀腺激素水平有可能升高,有可能是由于體内總蛋白升高所導緻。甲狀腺激素包括總T3、總T4、遊離T3、遊離T4,在機體中真正發揮作用的是遊離T3、遊離T4。[1]
    中文名: 外文名: 适用領域: 所屬學科: 名稱:總甲狀腺素 所屬分類:内分泌 專科分類:生長發育檢查 檢查分類:血液檢查 适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹 參考價格:10~100元/項 溫馨提示:積極配合醫生。

臨床意義

(1)糖皮質激素可使血中TSH和甲狀腺結合球蛋白(TBG)水平下降,因此,各種原因所緻的皮質醇增多症都可出現血清,TT4下降。(2)TT4在甲亢時明顯升高,T4型甲亢患者TT4濃度升高,而TT3濃度正常。甲減患者多明顯降低;周圍性甲減由于甲狀腺激素受體或受體後的缺陷,緻使外周組織對T4不敏感,T4代償性分泌增多。

(3)亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在早期,由于甲狀腺濾泡破壞,甲狀腺激素釋出增多,TT4多增高,後期則因濾泡破壞過多,甲狀腺激素合成與釋放減少,TT4水平可降低。(4)血中甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)濃度是影響,TT4水平的重要因素。

高TBG血症患者TT4濃度升高,相反,低TBG血症患者TT4濃度則相應降低。(5)多種藥物可通過不同的環節影響TT4水平,如含碘藥物、雌激素、避孕藥、β受體阻滞劑等,在測定甲狀腺激素時,應注意排除其幹擾。

注意事項

(1)本測定的靈敏度為5.1nmol/L,非特異性結合率(NSB)小于10%;測定範圍為0~309nmol/L(0~240μg/L)。(2)抗T4血清與一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘甲狀腺原氨酸無交叉反應,因此本測定對T4特異。(3)溫育前必須充分搖勻以保證基體均勻,溫育溫度從20~36℃均可,若室溫低于20℃應采用培養箱溫育。

(4)離心前必須充分搖勻。(5)試劑盒中所有試劑必須貯存在2~4℃。待測血清應在冰箱保存。若超過3天應分裝成幾小瓶,置-20℃保存,1個月内不影響測定結果。(6)試劑盒的抗血清最高結合率在35%~65%均可使用,計算方法以标準管沉澱計數減去NSB管計數,除以總T計數減去儀器本底。

(7)實驗室裡可保存一些已知T4含量的血清或生物液體,在每次測定時作為質量控制。最好有低、中及高濃度者。(8)其測定常受含碘飲食、藥物以及TBG濃度的影響。

相關症狀

甲狀腺腫大,反應遲鈍

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