絨毛膜促性腺激素

絨毛膜促性腺激素

用于促排卵,健黃體和保胎類藥品
妊娠中的雌性哺乳類,不僅其腦垂體前葉分泌促性腺激素,而且胎盤的絨毛膜也可分泌。後者即稱為絨毛膜促性腺(激)素。孕婦尿中的這種物質稱HCG(human chorionic gonadotropin,人絨毛膜促性腺激素),成分為糖蛋白,分子量約為30,000,等電點pH=2.95,由兩個亞基構成。有類似促黃體激素的作用,給動物以HCG後,幼小的小白鼠的卵巢即發育成熟,而家兔未交配即排卵。
    藥品名:絨毛膜促性腺激素 外文名: 别名: 是否處方藥:處方藥 主要适用症: 主要用藥禁忌: 劑型: 運動員慎用: 是否納入醫保: 批準文号: 藥品類型:促性腺激素和其他促排卵藥 英文名:human chorionic gonadotropin

适應症

本品主要用于促排卵,健黃體和保胎。也用于低促性腺激素性機能低下、隐睾及無精或弱精。

成分

本品主要成分為人絨毛膜促性腺激素。

禁忌

1、18歲以下少女。

2、垂體腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺癌、雄激素依賴的腫瘤、内分泌失調(如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質功能不全、高泌乳素血症等)。

3、卵巢發育不全。

4、血栓性靜脈炎活動期。

5、對本品過敏。

注意事項

1、本品需在醫生的嚴格指導的監護下方可使用。

2、女性卵巢過度刺激綜合征:與促排卵藥HMG、FSH等聯合應用時,卵巢對于刺激卵泡藥物的過度反應可能會導緻卵巢過度刺激綜合征發生,一旦血雌二醇或B超檢測提示這種可能,停止使用本品一般即可預防發生。

3、多胎妊娠:卵泡刺激和誘發排卵時,多胎妊娠的發生率增高。

4、妊娠試驗:對于已進行本品治療時,妊娠試驗可出現假陽性反應。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。

注射劑:

1、促排卵:于卵泡接近成熟時,給予本品1萬-1.5萬U,1次注射或分2d注射,用藥後36h左右排卵,可囑患者注射當日及以後的2d性交,或在34-36h人工取卵行助孕治療。枸橼酸氯米芬(CC)誘發排卵周期中,排卵前最大卵泡直徑為16.8-25.5mm,當卵泡直徑為17mm以上(一般18mm)或在20mm左右時使用本品,可提高排卵成功率。本品1萬-1.5萬U注射後能使黃體功能維持到胚泡着床。

2、健黃體和保胎作用:

(1)加強促黃體素(LH)排卵峰,一次注射1萬-1.5萬U,對黃體的促進作用可維持到排卵後的7-8d。

(2)糾正黃體期過短,排卵第2d開始給予本品1000-1500U,隔日肌注,共3-5次。或排卵後第5d肌注本品5000U,第9d重複注射5000U。

(3)補充胚胎人絨毛膜促性腺激素分泌不足.促進卵巢黃體的形成和維持,在排卵後第7d給予本品3000U,一次肌注,或排卵後第2d開始予1500U,隔日肌注,共3次,确定妊娠後繼續用藥,2000U,2dl次至孕10周。

(4)先兆流産的保胎治療,證實宮内妊娠後,每周2-3次,每次2000-3000U。對先兆流産及一慣性流産的保胎作用亦有文獻提出一旦确診妊娠(最遲不得晚于妊娠8周)或出現先兆流産征象時,首次給予本品1萬U,以後每周2次,持續治療到妊娠14周。

3、用于低促性腺激素性機能低下、隐睾及無精或弱精:

(1)隐睾症,500-1500U,每周2-3次,持續6周。總劑量不超過1.5萬U。

(2)青春發育遲緩[與人絕經期促性腺激素(HMG)合用],1500U,每周2次。

(3)睾丸間質細胞功能探查,1500U,注射6-7次。

不良反應

注射部位疼痛。頭痛、乏力、抑郁、易怒及煩躁。罕見過敏反應。男性可出現體液潴留、水腫、乳頭觸痛、男子女性型乳房及性早熟。

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