短期綜合意外險

短期綜合意外險

某一時刻某一短時期内的綜合意外保險
短期意外險指在某一時刻,某一短時期内的綜合意外保險,是在這一短時間内,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。如乘坐火車、飛機、汽車、輪船等等發生在這一過程中的意外保險,當叫短期綜合意外險。[1]
  • 中文名:短期綜合意外險
  • 外文名:
  • 别名:
  • 類型:保險
  • 範圍:短時間
  • 性質:意外保險

保障範圍

意外傷害:被保險人在保險期内因意外傷害導緻身故的給付身故保險金20萬元,殘疾、燒傷的根據殘傷程度給付。

救護車費用:被保險人因遭受意外傷害,并自事故發生之時起24小時内發生的合理且必要的救護車費用。

喪葬費用:被保險人因意外傷害導緻身故的,保險公司按實際支出給付喪葬處理費(包括運屍費、火化費、購買普通骨灰盒費用(以喪葬處理當地中等價格為準);如就地安葬的,為墓穴、墓碑和靈柩的實際支出費用)及遺體遣返費(包括将遺體或骨灰運送回被保險人住所所在地的運輸費用及靈柩費用)。

意外醫療:被保險人因意外傷害導緻住院治療的,保險公司就其自此事故發生之日起180日内實際支出的合理且必要的醫療費用。

意外住院津貼:因意外傷害導緻住院的,自住院的第一天起每天給付。

保險責任

綜合意外險的保險責任一般涵蓋意外身故、意外殘疾、意外醫療、住院津貼等保障,各保險責任具體诠釋如下:

1.意外身故:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。意外身故保險金是全額給付。

2.意外殘疾:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。意外殘疾是按比例給付,最高給付以身故給付為限。

3.意外醫療:被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人根據實際情況酌情給付。意外醫療給付規定有最高限額,且意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

4.住院津貼:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

除外責任

一、因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒燙傷的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人自緻傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導緻的打鬥、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險人妊娠、流産、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險人接受整容手術及其他内、外科手術;

(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或拒捕;

(十)被保險人從事高風險運動或參加職業或半職業體育運動。(一般這樣的高風險情況都是有專門的高風險意外險,一般的意外險是不承保的,舉例說明像是人壽的“慧擇無憂綜合意外醫療墊付保障計劃”,這款保險的承包人為第一類到第四類職業的人,四類以上的人群是不接受投保的,因此,在投保的時候一定要看清楚保險條款再做相關的決定!

二、被保險人在下列期間遭受傷害導緻身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔給付保險金責任:

(一)戰争、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;

(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;

(三)被保險人酒後駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。

發生上述第一、二條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責任終止,并對投保人按日計算退還未滿期淨保費。

投保方式

一、消費者可到專業保險公司銷售櫃面購買:填寫投保單,保險公司收具保險費後出具保險憑證,保險生效。

二、消費者還可以通過網站購買例如開心保網等,支持在線投保。消費者在網上完成填寫投保信息和付費,保險公司出具電子保險憑證通過電子郵箱或短信發送給客戶,保險生效。

三、消費者可以聯系有資質的個人代理人購買。很多消費者都有為自己服務的保險代理人,消費者可以通過這個代理人購買。

四、還可以通過有資質的代理機構購買,很多保險公司将系統終端裝置在代理機構,客戶提供投保信息并向代理機構交付保險費後,代理機構通過保險公司系統打印保險憑證給消費者,保險生效。

投保誤區

一猶豫期保費問題

猶豫期是指從投保人收到保單并書面簽收之日起10日内的一段時期,目的是讓投保人有更充足的時間來仔細考慮所購買的産品是否合适。但并非所有保險産品都設有猶豫期,一般是長期人身保險,如純壽險、健康險才有。

意外險的保險期間多為一年期或一年期以下(俗稱短期人身險),并不存在猶豫期。

二不可以承擔所有的意外風險問題

意外險隻對保單上責任範圍内的意外事故負責,在選擇時要看清楚保險合同。同時,根據需要單獨或者附加不同的意外險。有些情況不屬于意外,出于本人有意識的行為,如自殺、自傷等,不論是直接還是間接故意均不屬于意外。

關鍵要看造成傷害的原因,原因屬出于意外,傷害結果就屬于意外,結果雖屬于意外,而原因非意外者,一般不認為是意外傷害。

三并非保額越高賠付越高

很多旅遊意外險對于賽馬、攀岩、探險性漂流、潛水、高山滑雪、滑闆、蹦極、沖浪等高風險活動免責,可根據需要附加相應意外險。

未成年人的身故保額有限定。未成年人不具有勞動能力且沒有工資收入,因此未成年人的身故保額是按照一個人10年的基本生活标準确定的,多數地區的少兒身故保額不超過5萬元。家長在為孩子選擇意外險時,應當注意身故保額的限制,超出保額部分無效。

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