拼 音

DUZHONG 

英文名

Eucommia Bark 

皮 功 效

補肝腎，強筋骨，安胎。

主 治

杜仲的作用與功效 可治腰脊酸疼，肢體痿弱，遺精，滑精，五更洩瀉，虛勞，小便餘瀝，陰下濕癢，胎動不安，胎漏欲堕，胎水腫滿，滑胎，高血壓。杜仲具有着補益肝腎，強壯筋骨的作用。對于腎虛性腰痛效果尤為顯著。可以使用杜仲和豬腰子一同隔水炖服。

【性味歸經】 

甘微辛，溫。①《本經》：“味辛，平。”②《别錄》：“甘，溫，無毒。”③《藥性論》： “味苦。” 

入肝、腎經。①王好古：“肝經氣分。”②《雷公炮制藥性解》：“入腎經。”③《本草經解》：“入手太陰肺經。” 

【用法用量】 

内服：煎湯，3～5錢；浸酒或入丸、散。 

【用藥忌宜】 

陰虛火旺者慎服。①《本草經集注》：“惡蛇皮、元參。”②《本草經疏》：“腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。” ③《得配本草》：“内熱、精血燥二者禁用。” 

【藥物配伍】 

1、配牛膝，補肝腎及強筋骨之力增強，常用于治肝腎不足的腰腿疼痛及兩足無力等症。 2、配續斷，功能補肝腎，利腰膝，固沖任，常用于肝腎不足所緻諸症。3、配補骨脂，溫補腎陽力增，兼補脾、肝，既澀下元，又固沖任，常用于腎陽不足，下元虛冷之陽痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遺尿，亦可用于肝腎不足之腰膝酸軟，胎動不安及脾腎陽虛洩瀉等症。 4、配五加皮，既強壯筋骨又祛風濕，乃補瀉兼施的藥對，适宜治療肝腎兩虛，風濕侵入筋骨而緻的腰腿痛，足膝酸痛，關節不利，兩下肢無力等症。 

【使用人群】

适宜高血壓患者、習慣性流産婦女、小兒麻痹後遺症患者、腎氣不足者。 

陰虛火旺者慎服。（腎虛火熾者不宜用，即用當與黃柏、知母同入。）

【食療作用】

本品味甘、微辛，性溫。歸肝、腎經。氣和潤降。

補肝腎，強筋骨，安胎。主治腰膝酸痛，陽痿，遺精，尿頻，小便餘瀝，陽亢眩暈，風濕痹痛，陰下濕癢，胎動不安，漏胎小産。

【做法指導】

可以用來泡茶，泡酒，或在烹饪時作為輔料添加于菜品中。

凡肝腎不足，腰膝酸痛，或足膝痿軟無力者，可與補骨脂、胡桃仁等配伍；本品常用于沖任不固所緻的胎動不安或習慣性随胎。可單用煮棗肉為丸服；或配伍續斷、桑寄生、熟地黃等，以增強補腎固胎作用；對于妊娠下血者，則可與人參、阿膠、當歸等合用。

【别 名】

思仙(《本經》)、木綿、思仲(《别錄》)、檰(《本草圖經》)、石思仙(《本草衍義補遺》)、絲連皮、絲楝樹皮(《中藥志》)、扯絲皮(《湖南藥物志》)、絲棉皮(蘇醫《中草藥手冊》)

【處方名】

杜仲、川杜仲、漢杜仲、炒杜仲、鹽杜仲、鹽水炒杜仲、杜仲炭、焦杜仲、生杜仲等

處方中寫杜仲指生杜仲，為原藥材去雜質切絲生用入藥者。

炒杜仲又名鹽杜仲、鹽水炒杜仲、炙杜仲、焦杜仲等。為淨杜仲絲用鹽水淋噴拌勻，待吸盡，再用文火炒至黃褐色入藥者。引藥走下，補肝腎、壯筋骨作用增強。

杜仲炭為淨杜仲絲用武火炒至黑褐色，内裡絲斷，存性，然後取出，用清水淋灑滅盡火星，曬幹入藥者。偏于止血。

【商品名】

綿杜仲：又名厚杜仲。皮質厚，折斷時白絲多而如棉者。質佳。

川杜仲：産于四川大巴山山脈及貴州婁山山脈者。品質最優，為地道藥材。

漢杜仲：産于陝西、湖北，而集散于漢口者。品質亦佳。

均以皮厚、塊整、幹燥、無粗皮、斷面白絲多、内表面黑褐色者為佳。

【動植物資源分布】

分布長江中遊及南部各省，河南、陝西、甘肅等地均有栽培。藥材主産于四川、陝西、湖北、河南、貴州、雲南。

【藥材的采收與儲藏】

為了保護資源，一般采用局部剝皮法。在清明至夏至間，選取生長15～20年以上的植株，按藥材規格大小，剝下樹皮，刨去粗皮，曬幹。置通風幹燥處。

【拉丁名】

Cortex Eucommiae原植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.

【炮制方法】

1、杜仲：除去粗皮，洗淨，潤透，切成方塊或絲條，曬幹。2、鹽杜仲：先用食鹽加适量開水溶化，取杜仲塊或絲條，使與鹽水充分拌透吸收，然後置鍋内，用文火炒至微有焦斑為度，取出晾幹。(每杜仲100斤，用食鹽3斤)杜仲經炒制後，則杜仲膠被破壞，有效成分易于煎出。3、制炭：取杜仲塊，置鍋内用武火炒至黑色并斷絲，但須存性，用鹽水噴灑，取出，防止複燃，晾幹即得，每杜仲塊100公斤，用食鹽3公斤，或取杜仲塊，先用鹽水拌勻吸盡後置鍋中，用武火炒至黑色并斷絲存性，用水噴滅火星，取出晾幹。每杜仲塊100 公斤，用食鹽3公斤。①《雷公炮炙論》：“凡使杜仲，先須削去粗皮，用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二兩，蜜三兩，二味相和令一處用。”②《本草述鈎元》：“杜仲，用酒炒斷絲。”

【考 證】

出自《神農本草經》。《本草圖經》：“杜仲，江南人謂之檰，初生葉嫩時采食，謂之檰芽。花實苦澀，亦堪入藥；木作屐，亦主益腳。”

【生藥材鑒定】

幹燥樹皮，為平坦的闆片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長約40～ 100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不規則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔，有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，較平滑。内表面光滑，暗紫色。質脆易折斷，斷面有銀白色絲狀物相連，細密，略有伸縮性。氣微，味稍苦，嚼之有膠狀殘餘物。以皮厚而大，糙皮刮淨，外面黃棕色，内面黑褐色而光，折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質次。顯微鑒定：老樹皮橫切面：落皮層較厚。

韌皮部有斷續的石細胞層約5-6條，每層厚約3列細胞，石細胞壁極厚；射線寬2-3列細胞；有不規則形的橡膠質團塊散布，以近石細胞層處為多見。縱切面觀橡膠質糸存在于橡膠細胞中。粉末：深灰棕色。①石細胞類長方形、類方形、類圓形、多角形或不規則形，直徑32-80 μm，長至180μm，壁厚6-28μm，大多厚薄不勻，孔溝明顯，有的胞腔含橡膠質團塊。② 橡膠絲細長條狀，稍彎曲或扭曲成團，表面顯顆粒性。③木栓細胞表面觀多角形，壁不均勻增厚，木化，紋孔細小，胞腔内常含橙紅色物；斷面觀略呈長方形，壁一邊薄，另一邊厚，孔溝明顯。另可見篩管分子、澱粉粒等。

【中藥化學成分】

樹皮含杜仲膠(Gutta-percha)6～10%，根皮約含10～12%，為易溶于乙醇，難溶于水的硬性樹膠。此外，還含糖甙0.142毫克%、生物堿0.066毫克%、果膠6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、樹脂1.76毫克%、有機酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解後3.5毫克%)、維生素C20.7毫克%、醛糖、綠原酸。種子所含脂肪油的脂肪酸組成為亞麻酸67.38%、亞油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%、棕榈酸4.68%。果實含膠量可達27%，易溶于乙醇、丙酮等有機溶劑。

杜仲皮、葉含14種木脂素和木脂素甙(ligninoglycosides),與甙元聯接的糖均為吡喃葡萄糖。其中二苯基四氫呋喃木脂素及其甙有松脂素雙糖甙等，松脂素雙糖甙(pinoresinol diglycoside)為杜仲降壓的有效成分。從杜仲皮中還分到正二十九烷、正卅烷醇、白桦脂醇(betulin)、白桦脂酸、β-谷甾醇、熊果酸、香草酸。杜仲皮和葉還含有17種遊離氨基酸以及鍺、硒等15種微量元素。

尚含環烯醚萜類成分，從杜仲皮、葉中分出10種環烯醚萜類(iridoids)，有都桷子素葡萄糖甙(GENIPOSIDE)、桃葉珊瑚甙(aucubin)、筋骨草甙(ajugoside)、杜仲甙(ulmoside)、玄參甙乙酸酯(harpagide acetate)及葡匐甙(reptoside)等，除杜仲甙類外，其餘成分甙元均以β-甙鍊聯接吡喃葡萄糖。杜仲甙類糖部分為異麥芽糖(isomaltose-葡萄糖-α-葡萄糖甙)。

【中文名】杜仲(《本經》)

【類 别】皮類

【異名】思仙(《本經》)，木綿、思仲(《别錄》)，檰(《本草圖經》)，石思仙(《本草衍義補遺》)，絲連皮、絲楝樹皮(《中藥志》)，扯絲皮(《湖南藥物志》)，絲棉皮(蘇醫《中草藥手冊》)。

【來源】為杜仲科植物杜仲的樹皮。

【植物形态】杜仲

落葉喬木，高達20米。小枝光滑，黃褐色或較淡，具片狀髓。皮、枝及葉均含膠質。單葉互生；橢圓形或卵形，長7～15厘米，寬3.5～6.5厘米，先端漸尖，基部廣楔形，邊緣有鋸齒，幼葉上面疏被柔毛，下面毛較密，老葉上面光滑，下面葉脈處疏被毛；葉柄長1～2厘米。花單性，雌雄異株，與葉同時開放，或先葉開放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；無花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延長的子房，子房1室，頂端有2叉狀花柱。翅果卵狀長橢圓形而扁，先端下凹，内有種子1粒。花期4～5月。果期9月。

生于山地林中或栽培。分布長江中遊及南部各省，河南、陝西，甘肅等地均有栽培。

【生長習性】：喜陽光充足、溫和濕潤氣候，耐寒，對土壤要求不嚴，丘陵、平原均可種植，也可利用零星土地或四旁栽培。

本植物的嫩葉(檰芽)亦供藥用，另詳專條。

【采集】為了保護資源，一般采用局部剝皮法。在清明至夏至間，選取生長15～20年以上的植株，按藥材規格大小，剝下樹皮，刨去粗皮，曬幹。置通風幹燥處。

【藥材】幹燥樹皮，為平坦的闆片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長約40～100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不規則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔，有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，較平滑。内表面光滑，暗紫色。質脆易折斷，斷面有銀白色絲狀物相連，細密，略有伸縮性。氣微，味稍苦，嚼之有膠狀殘餘物。以皮厚而大，糙皮刮淨，外面黃棕色，内面黑褐色而光，折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質次。

主産于四川、陝西、湖北、河南、貴州、雲南。此外，江西、甘肅、湖南、廣西等地亦産。

【化學成分】樹皮含杜仲膠6～10%，根皮約含10～12%，為易溶于乙醇，難溶于水的硬性樹膠。此外，還含糖甙0.142毫克%、生物堿0.066毫克%、果膠6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、樹脂1.76毫克%、有機酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解後3.5毫克%)、維生素C20.7毫克%、醛糖、綠原酸。

種子所含脂肪油的脂肪酸組成為亞麻酸67.38%、亞油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。果實含膠量可達27%，易溶于乙醇、丙酮等有機溶劑。

【藥理作用】①降壓作用

樹皮的提取物及煎劑對動物有持久的降壓作用。用其浸膏5毫升(生藥1～2克)給麻醉犬靜脈注射後産生顯着的降壓作用，可持續2～3小時，呈"快速耐受"現象。在3隻腎型高血壓狗，每天以煎劑5～8克／公斤灌胃，共4周，收縮壓降低最多時隻有8～22毫米汞柱(4～10%)，因此療效不夠滿意。杜仲的炮制與劑型對降壓作用有一定影響，煎劑作用強于酊劑，炒杜仲的降壓作用較生杜仲為大。

杜仲對貓有降壓作用，但持續較短，"快速耐受"現象不顯著。對膽甾醇動脈硬化家兔之降壓作用較對正常家兔更為顯著，但亦能産生"快速耐受"。至于降壓原理，因尚未确定有效成分，故屬于初步性質，已證明急性降壓與迷走神經無大關系，亦不受阿托品之影響。對離體兔心，杜仲小量時先興奮，後略呈抑制；也有報告其對心髒的抑制作用與其pH有關(pH在4～5之間)，經調整後，對大鼠與家兔離體心髒皆呈興奮作用。

杜仲對正常兔耳血管有直接擴張作用，但同樣濃度卻使實驗性膽甾醇動脈硬化兔耳血管呈收縮作用，對正常家兔的冠狀血管與腎血管在低濃度時多呈擴張作用，高濃度時則相反，對動脈硬化家兔的冠狀血管在低濃度時亦呈收縮作用。因其降壓與心及血管的直接關系不大，故推論其為中樞性者。

②利尿作用

杜仲的各種制劑對麻醉犬均有利尿作用，且無"快速耐受"現象。對正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含鉀0.4%，故推論利尿可能與鉀有關。

③其他作用

臨床使用杜仲浸劑，能使高血壓患者血壓有所降低，并改善頭暈、失眠等症狀，大劑量(20～25克／公斤/日)杜仲煎劑給狗灌胃，能使其安靜、貪睡，不易接受外界刺激。大劑量對小鼠亦有抑制中樞神經系統的作用，杜仲對大鼠和兔的離體子宮，均能抑制腦垂體後葉所引起的興奮作用，而使子宮松弛，但對貓的離體子宮反呈興奮作用。曾有人報告杜仲煎劑在試管中對結核杆菌有某些抑制作用。其醇浸劑似能減少大鼠腸道中膽甾醇的吸收。

【炮制】杜仲：除去粗皮，洗淨，潤透，切成方塊或絲條，曬幹。鹽杜仲：先用食鹽加适量開水溶化，取杜仲塊或絲條，使與鹽水充分拌透吸收，然後置鍋内，用文火炒至微有焦斑為度，取出晾幹。(每杜仲100斤，用食鹽3斤)杜仲經炒制後，則杜仲膠被破壞，有效成分易于煎出。

①《雷公炮炙論》："凡使杜仲，先須削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二兩，蜜三兩，二味相和令一處用。"

②《本草述鈎元》："杜仲，用酒炒斷絲。"

【性味】甘微辛，溫。

①《本經》："味辛，平。"

②《别錄》："甘，溫，無毒。"

③《藥性論》："味苦。"

【歸經】入肝、腎經。

①王好古："肝經氣分。"

②《雷公炮制藥性解》："入腎經。"

③《本草經解》："入手太陰肺經。"

【功用主治】補肝腎，強筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便餘瀝，陰下濕癢，胎漏欲堕，胎動不安，高血壓。

①《本經》："主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝。"

②《别錄》："主腳中酸痛，不欲踐地。"

③《藥性論》："治腎冷臀腰痛，腰病人虛而身強直，風也。腰不利加而用之。"

④《日華子本草》："治腎勞，腰脊攣。入藥炙用。"

⑤王好古："潤肝燥，補肝經風虛。"

⑥《本草正》："止小水夢遺，暖子宮，安胎氣。"

⑦《玉楸藥解》："益肝腎，養筋骨，去關節濕淫。治腰膝酸痛，腿足拘攣。"

⑧《本草再新》："充筋力，強陽道。" 

【用法與用量】内服：煎湯，3～5錢；浸酒或入丸、散。

【宜忌】陰虛火旺者慎服。

①《本草經集注》："惡蛇皮、元參。"

②《本草經疏》："腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。"

③《得配本草》："内熱。精血燥二者禁用。"

【選方】①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四劑，每夜取一劑，以水一升，浸至五更，煎三分減一，濾取汁，以羊腎三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服頓服。用鹽、醋和之亦得。(《箧中方》)

②治腰痛：川木香一錢，八角茴香三錢，杜仲(炒去絲)三錢。水一鐘，酒半鐘，煎服，渣再煎。(《活人心統》思仙散)

③治卒腰痛不可忍：杜仲二兩(去粗皮，炙微黃，锉)，丹參二兩，芎藭一兩半，桂心一兩，細辛三分。上藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、兩沸，每于食前溫服。(《聖惠方》杜仲散)

④治中風筋脈攣急，腰膝無力：杜仲(去粗皮，炙，锉)一兩半，芎藭一兩，附子(炮裂，去皮。臍)半兩；上三味，锉如麻豆，每服五錢匕，水二盞，入生姜一棗大，拍碎，煎至一盞，去滓，空心溫服。如人行五裡再服，汗出慎外風。(《聖濟總錄》杜仲飲)

⑤治小便餘瀝，陰下濕癢：川杜仲四兩，小茴香二兩(俱鹽、酒浸炒)，車前子一兩五錢，山茱萸肉三兩(俱炒)。共為末；煉蜜丸，梧桐子大。每早服五錢，白湯下。(《本草彙言》)

⑥治婦人胞胎不安：杜仲不計多少，去粗皮細锉，瓦上焙幹，搗羅為末，煮棗肉糊丸，如彈子大，每服一丸，嚼爛，糯米湯下。(《聖濟總錄》杜仲丸)

⑦治頻慣堕胎或三、四月即堕者：于兩月前，以杜仲八兩(糯米煎湯，浸透，炒去絲)，續斷二兩(酒浸，焙幹；為末)，以山藥五，六兩為末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米飲下。(《簡便單方》)

⑧治高血壓：一杜仲、夏枯草各五錢，紅牛膝三錢，水芹菜三兩，魚鳅串一兩。煨水服，一日三次。(《貴州草藥》)二杜仲、黃芩、夏枯草各五錢。水煎服。(《陝西中草藥》)

【臨床應用】

①治療高血壓病

以10%杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，經1～23個月的觀察，療效滿意者51例(42.8%)，平均治療9.1個月；稍進步者15例(12.6%)；無效者53例(44.6%)。未發現不良反應。另有以5%杜仲酊每次5毫升，日服3次，治療124例，對早期高血壓病的療效較好，在治療1個半月内有4例血壓降至正常；對重症高血壓則不能遏制其發展。有人認為杜仲對自覺症狀的改善較其它藥物顯著。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三組進行療效對照，結果降壓效果以杜仲最差，有效率為50%，其它兩組分别為90%、95%；但自覺症狀的減輕則以杜仲為最佳，占82.5%，其它兩組分别為65.1%：61.3%。實驗觀察證明，炒杜仲的降壓作用比生杜仲的降壓作用大，醇浸液比水煎液的降壓作用小。

②治療小兒麻痹後遺症

用杜仲1.5兩，豬腳1隻；加水适量，文火熬4小時，取藥汁每日2次分服；次日将藥渣另加豬腳1隻再行煎服，隔日1劑，共服10劑。治療1例病史二年的患兒，用過中、西醫及新醫療法均無效，經用上方，同時進行肌肉按摩及功能訓練，1周後，肌力開始有進步，可獨立行走30米；2周後能獨立行走200米，步态較穩，肌力顯著進步；第3周已能獨立行走600米，步态穩健有力。

簡介

杜仲樹（學名：Eucommia ulmoides Oliver）杜仲科，杜仲屬落葉喬木，我國特有的珍貴樹種。主要分布在長江中下遊及南部各省，其樹皮為珍貴滋補藥材。

分類學

杜仲樹的分類學為植物分類學。

植物分類學是植物學科中最古老和最具綜合性的一門分支學科。過去的經典分類大多依據外部形态和内部解剖特征去分，後來把孢粉形态、地理分布和古生物學等方面的内容結合進去後，有助于進一步對種類的鑒定、植物演化關系的探讨和植物的分類。

形态特征

杜仲樹，高達20米。小枝光滑，黃褐色或較淡，具片狀髓。皮、枝及葉均含膠質。單葉互生；橢圓形或卵形，長7～15厘米，寬3.5～6.5厘米，先端漸尖，基部廣楔形，邊緣有鋸齒，幼葉上面疏被柔毛，下面毛較密，老葉上面光滑，下面葉脈處疏被毛；葉柄長1～2厘米。花單性，雌雄異株，與葉同時開放，或先葉開放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；無花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延長的子房，子房1室，頂端有2叉狀花柱。翅果卵狀長橢圓形而扁，先端下凹，内有種子1粒。花期4～5月。果期9月。

地理分布

分布于陝西、甘肅、河南、湖北、四川、雲南、貴州、湖南及浙江等省區，現各地廣泛栽種。

生長習性

在自然狀态下，生長于海拔300-500米的低山，谷地或低坡的疏林裡，對土壤的選擇并不嚴格，在瘠薄的紅土，或岩石峭壁均能生長。喜陽光充足、溫和濕潤氣候，耐寒，對土壤要求不嚴，丘陵、平原均可種植，也可利用零星土地或四旁栽培。

藥用價值

成分

樹皮含杜仲膠6～10%，根皮約含10～12%，樹葉含杜仲膠2%~4%。含有維生素E，維生素B及β-胡蘿蔔素等，還含有很多人體必須的微量元素，醛糖、綠原酸。種子所含脂肪油的脂肪酸組成為亞麻酸67.38%、亞油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。果實含膠量可達27%，易溶于乙醇、丙酮等有機溶劑。

炮制

杜仲：除去粗皮，洗淨，潤透，切成方塊或絲條，曬幹。鹽杜仲：先用食鹽加适量開水溶化，取杜仲塊或絲條，使與鹽水充分拌透吸收，然後置鍋内，用文火炒至微有焦斑為度，取出晾幹。(每杜仲100斤，用食鹽3斤)杜仲經炒制後，則杜仲膠被破壞，有效成分易于煎出。

①《雷公炮炙論》："凡使杜仲，先須削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二兩，蜜三兩，二味相和令一處用。"

②《本草述鈎元》："杜仲，用酒炒斷絲。"

性味

甘微辛，溫。

①《本經》："味辛，平。"

②《别錄》："甘，溫，無毒。"

③《藥性論》："味苦。"

歸經

入肝、腎經。

①王好古："肝經氣分。"

②《雷公炮制藥性解》詳注："入腎經。"

③《本草經解要》："入手太陰肺經。"

主治

補肝腎，強筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便餘瀝，陰下濕癢，胎漏欲堕，胎動不安，高血壓。

①《本經》："主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝。"

②《名醫别錄》："主腳中酸痛，不欲踐地。"

③《藥性論》："治腎冷臀腰痛，腰病人虛而身強直，風也。腰不利加而用之。"

④《日華子本草》："治腎勞，腰脊攣。入藥炙用。"

⑤王好古："潤肝燥，補肝經風虛。"

⑥《本草正》："止小水夢遺，暖子宮，安胎氣。"

⑦《玉楸藥解》："益肝腎，養筋骨，去關節濕淫。治腰膝酸痛，腿足拘攣。"

用法

内服：煎湯，3～5錢；浸酒或入丸、散。

宜忌

陰虛火旺者慎服。

①《本草經集注》："惡蛇皮、元參。"

②《本草經疏》："腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。"

③《得配本草》："内熱。精血燥二者禁用。"

選方

①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四劑，每夜取一劑，以水一升，浸至五更，煎三分減一，濾取汁，以羊腎三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服頓服。用鹽、醋和之亦得。(《箧中方》)

②治腰痛：川木香一錢，八角茴香三錢，杜仲(炒去絲)三錢。水一鐘，酒半鐘，煎服，渣再煎。(《活人心統》思仙散)

③治卒腰痛不可忍：杜仲二兩(去粗皮，炙微黃，锉)，丹參二兩，芎藭一兩半，桂心一兩，細辛三分。上藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、兩沸，每于食前溫服。(《聖惠方》杜仲散)

④治中風筋脈攣急，腰膝無力：杜仲(去粗皮，炙，锉)一兩半，芎藭一兩，附子(炮裂，去皮。臍)半兩；上三味，锉如麻豆，每服五錢匕，水二盞，入生姜一棗大，拍碎，煎至一盞，去滓，空心溫服。如人行五裡再服，汗出慎外風。(《聖濟總錄》杜仲飲)

⑤治小便餘瀝，陰下濕癢：川杜仲四兩，小茴香二兩(俱鹽、酒浸炒)，車前子一兩五錢，山茱萸肉三兩(俱炒)。共為末；煉蜜丸，梧桐子大。每早服五錢，白湯下。(《本草彙言》)

⑥治婦人胞胎不安：杜仲不計多少，去粗皮細锉，瓦上焙幹，搗羅為末，煮棗肉糊丸，如彈子大，每服一丸，嚼爛，糯米湯下。(《聖濟總錄》杜仲丸)

⑦治頻慣堕胎或三、四月即堕者：于兩月前，以杜仲八兩(糯米煎湯，浸透，炒去絲)，續斷二兩(酒浸，焙幹；為末)，以山藥五，六兩為末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米飲下。(《簡便單方》)

⑧治高血壓：一杜仲、夏枯草各五錢，紅牛膝三錢，水芹菜三兩，魚鳅串一兩。煨水服，一日三次。(《貴州草藥》)二杜仲、黃芩、夏枯草各五錢。水煎服。(《陝西中草藥》)

用藥忌宜

陰虛火旺者慎服。①《本草經集注》：“惡蛇皮、元參。”②《本草經疏》：“腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。” ③《得配本草》：“内熱、精血燥二者禁用。”

藥物配伍

1、配牛膝，補肝腎及強筋骨之力增強，常用于治肝腎不足的腰腿疼痛及兩足無力等症。 2、配續斷，功能補肝腎，利腰膝，固沖任，常用于肝腎不足所緻諸症。3、配補骨脂，溫補腎陽力增，兼補脾、肝，既澀下元，又固沖任，常用于腎陽不足，下元虛冷之陽痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遺尿，亦可用于肝腎不足之腰膝酸軟，胎動不安及脾腎陽虛洩瀉等症。 4、配五加皮，既強壯筋骨又祛風濕，乃補瀉兼施的藥對，适宜治療肝腎兩虛，風濕侵入筋骨而緻的腰腿痛，足膝酸痛，關節不利，兩下肢無力等症。

使用人群

适宜高血壓患者、習慣性流産婦女、小兒麻痹後遺症患者、腎氣不足者。陰虛火旺者慎服。（腎虛火熾者不宜用，即用當與黃柏、知母同入。）

功能效用

降壓

樹皮的提取物及煎劑對動物有持久的降壓作用。用其浸膏5毫升(生藥1～2克)給麻醉犬靜脈注射後産生顯着的降壓作用，可持續2～3小時，呈"快速耐受"現象。在3隻腎型高血壓狗，每天以煎劑5～8克/公斤灌胃，共4周，收縮壓降低最多時隻有8～22毫米汞柱(4～10%)，因此療效不夠滿意。杜仲的炮制與劑型對降壓作用有一定影響，煎劑作用強于酊劑，炒杜仲的降壓作用較生杜仲為大。杜仲對貓有降壓作用，但持續較短，"快速耐受"現象不顯著。對膽甾醇動脈硬化家兔之降壓作用較對正常家兔更為顯著，但亦能産生"快速耐受"。

至于降壓原理，因尚未确定有效成分，故屬于初步性質，已證明急性降壓與迷走神經無大關系，亦不受阿托品之影響。對離體兔心，杜仲小量時先興奮，後略呈抑制；也有報告其對心髒的抑制作用與其pH有關(pH在4～5之間)，經調整後，對大鼠與家兔離體心髒皆呈興奮作用。杜仲對正常兔耳血管有直接擴張作用，但同樣濃度卻使實驗性膽甾醇動脈硬化兔耳血管呈收縮作用，對正常家兔的冠狀血管與腎血管在低濃度時多呈擴張作用，高濃度時則相反，對動脈硬化家兔的冠狀血管在低濃度時亦呈收縮作用。因其降壓與心及血管的直接關系不大，故推論其為中樞性者。

利尿

杜仲的各種制劑對麻醉犬均有利尿作用，且無"快速耐受"現象。對正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含鉀0.4%，故推論利尿可能與鉀有關。

食療

本品味甘、微辛，性溫。歸肝、腎經。氣和潤降。補肝腎，強筋骨，安胎。主治腰膝酸痛，陽痿，遺精，尿頻，小便餘瀝，陽亢眩暈，風濕痹痛，陰下濕癢，胎動不安，漏胎小産。

【做法指導】:可以用來泡茶，泡酒，或在烹饪時作為輔料添加于菜品中。

凡肝腎不足，腰膝酸痛，或足膝痿軟無力者，可與補骨脂、胡桃仁等配伍；本品常用于沖任不固所緻的胎動不安或習慣性随胎。可單用煮棗肉為丸服；或配伍續斷、桑寄生、熟地黃等，以增強補腎固胎作用；對于妊娠下血者，則可與人參、阿膠、當歸等合用。

其他

臨床使用杜仲浸劑，能使高血壓患者血壓有所降低，并改善頭暈、失眠等症狀，大劑量(20～25克/公斤/日)杜仲煎劑給狗灌胃，能使其安靜、貪睡，不易接受外界刺激。大劑量對小鼠亦有抑制中樞神經系統的作用，杜仲對大鼠和兔的離體子宮，均能抑制腦垂體後葉所引起的興奮作用，而使子宮松弛，但對貓的離體子宮反呈興奮作用。曾有人報告杜仲煎劑在試管中對結核杆菌有某些抑制作用。其醇浸劑似能減少大鼠腸道中膽甾醇的吸收。

臨床應用

治療高血壓病

以10%杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，經1～23個月的觀察，療效滿意者51例(42.8%)，平均治療9.1個月；稍進步者15例(12.6%)；無效者53例(44.6%)。未發現不良反應。另有以5%杜仲酊每次5毫升，日服3次，治療124例，對早期高血壓病的療效較好，在治療1個半月内有4例血壓降至正常；對重症高血壓則不能遏制其發展。

有人認為杜仲對自覺症狀的改善較其它藥物顯著。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三組進行療效對照，結果降壓效果以杜仲最差，有效率為50%，其它兩組分别為90%、95%；但自覺症狀的減輕則以杜仲為最佳，占82.5%，其它兩組分别為65.1%：61.3%。實驗觀察證明，炒杜仲的降壓作用比生杜仲的降壓作用大，醇浸液比水煎液的降壓作用小。

治療小兒麻痹後遺症

用杜仲1.5兩，豬腳1隻；加水适量，文火熬4小時，取藥汁每日2次分服；次日将藥渣另加豬腳1隻再行煎服，隔日1劑，共服10劑。治療1例病史二年的患兒，用過中、西醫及新醫療法均無效，經用上方，同時進行肌肉按摩及功能訓練，1周後，肌力開始有進步，可獨立行走30米；2周後能獨立行走200米，步态較穩，肌力顯著進步；第3周已能獨立行走600米，步态穩健有力。

藥材鑒定

一：幹燥樹皮，為平坦的闆片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長約40～ 100厘米。顯微鑒定：老樹皮橫切面：落皮層較厚。韌皮部有斷續的石細胞層約5-6條，每層厚約3列細胞，石細胞壁極厚；射線寬2-3列細胞；有不規則形的橡膠質團塊散布，以近石細胞層處為多見。縱切面觀橡膠質糸存在于橡膠細胞中。粉末：深灰棕色。①石細胞類長方形、類方形、類圓形、多角形或不規則形，直徑32-80 μm，長至180μm，壁厚6-28μm，大多厚薄不勻，孔溝明顯，有的胞腔含橡膠質團塊。② 橡膠絲細長條狀，稍彎曲或扭曲成團，表面顯顆粒性。③木栓細胞表面觀多角形，壁不均勻增厚，木化，紋孔細小，胞腔内常含橙紅色物；斷面觀略呈長方形，壁一邊薄，另一邊厚，孔溝明顯。另可見篩管分子、澱粉粒等。

二：樹皮含杜仲膠(Gutta-percha)6～10%，種子所含脂肪油的脂肪酸組成為亞麻酸67.38%、亞油酸9.97%、油酸15硬脂酸2果實含膠量可達27%，易溶于乙醇、丙酮等有機溶劑。

杜仲皮、葉含14種木脂素和木脂素甙(ligninoglycosides),與甙元聯接的糖均為吡喃葡萄糖。其中二苯基四氫呋喃木脂素及其甙有松脂素雙糖甙等，松脂素雙糖甙(pinoresinol diglycoside)為杜仲降壓的有效成分。從杜仲皮中還分到正二十九烷、正卅烷醇、白桦脂醇(betulin)、白桦脂酸、β-谷甾醇、熊果酸、香草酸。杜仲皮和葉還含有17種遊離氨基酸以及鍺、硒等15種微量元素。尚含環烯醚萜類成分，從杜仲皮、葉中分出10種環烯醚萜類(iridoids)，有都桷子素葡萄糖甙(geniposide)、桃葉珊瑚甙(aucubin)、筋骨草甙(ajugoside)、杜仲甙(ulmoside)、玄參甙乙酸酯(harpagide acetate)及葡匐甙(reptoside)等，除杜仲甙類外，其餘成分甙元均以β-甙鍊聯接吡喃葡萄糖。杜仲甙類糖部分為異麥芽糖(isomaltose-葡萄糖-α-葡萄糖甙)。

【采集】為了保護資源，一般采用局部剝皮法。在清明至夏至間，選取生長15～20年以上的植株，按藥材規格大小，剝下樹皮，刨去粗皮，曬幹。置通風幹燥處。

【藥材】幹燥樹皮，為平坦的闆片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長約40～100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不規則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔，有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，較平滑。内表面光滑，暗紫色。質脆易折斷，斷面有銀白色絲狀物相連，細密，略有伸縮性。氣微，味稍苦，嚼之有膠狀殘餘物。以皮厚而大，糙皮刮淨，外面黃棕色，内面黑褐色而光，折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質次。

【化學成分】樹皮含杜仲膠6～10%，根皮約含10～12%，為易溶于乙醇，難溶于水的硬性樹膠。此外，還含糖甙0.142毫克%、生物堿0.066毫克%、果膠6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、樹脂1.76毫克%、有機酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解後3.5毫克%)、維生素C20.7毫克%、醛糖、綠原酸。

相關記載

【别 名】

杜仲樹

杜仲樹

思仙(《本經》)、木綿、思仲(《名醫别錄》)、檰(《本草圖經》)、石思仙(《本草衍義補遺》)、絲連皮、絲楝樹皮(《中藥志》)、扯絲皮(《湖南藥物志》)、絲棉皮(蘇醫《中草藥手冊》)

【處方名】

杜仲、川杜仲、漢杜仲、炒杜仲、鹽杜仲、鹽水炒杜仲、杜仲炭、焦杜仲、生杜仲等

處方中寫杜仲指生杜仲，為原藥材去雜質切絲生用入藥者。

炒杜仲又名鹽杜仲、鹽水炒杜仲、炙杜仲、焦杜仲等。為淨杜仲絲用鹽水淋噴拌勻，待吸盡，再用文火炒至黃褐色入藥者。引藥走下，補肝腎、壯筋骨作用增強。

杜仲炭為淨杜仲絲用武火炒至黑褐色，内裡絲斷，存性，然後取出，用清水淋灑滅盡火星，曬幹入藥者。偏于止血。

【商品名】

綿杜仲：又名厚杜仲。皮質厚，折斷時白絲多而如棉者。質佳。

川杜仲：産于四川大巴山山脈及貴州婁山山脈者。品質最優，為地道藥材。

漢杜仲：産于陝西、湖北、湖南，而集散于漢口者。品質亦佳。

均以皮厚、塊整、幹燥、無粗皮、斷面白絲多、内表面黑褐色者為佳。

【炮制方法】

1、杜仲：除去粗皮，洗淨，潤透，切成方塊或絲條，曬幹。有效成分易于煎出3、制炭：取杜仲塊，置鍋内用武火炒至黑色并斷絲，但須存性，用鹽水噴灑，取出，防止複燃，晾幹即得，每杜仲塊100公斤，用食鹽3公斤，或取杜仲塊，先用鹽水拌勻吸盡後置鍋中，用武火炒至黑色并斷絲存性，用水噴滅火星，取出晾幹。每杜仲塊100 公斤，用食鹽3公斤。①《雷公炮炙論》：“凡使杜仲，先須削去粗皮，用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二兩，蜜三兩，二味相和令一處用。”②《本草述鈎元》：“杜仲，用酒炒斷絲。”

【考 證】

出自《神農本草經》。《本草圖經》：“杜仲，江南人謂之檰，初生葉嫩時采食，謂之檰芽。花實苦澀，亦堪入藥；木作屐，亦主益腳。”