基本藥物

曆史起源

基本藥物（essential?drugs?or?medicines）是由世界衛生組織（WHO）在1977年提出的一個概念。保障基本藥物的充分提供成為基本衛生保健的重要要素之一。

一開始，基本藥物基本上就是價格較為便宜的常用藥。但是，WHO的定義也是與時共進的。根據其較新的定義：“基本藥物是那些滿足人群衛生保健優先需要的藥品。挑選基本藥物的主要根據包括:與公共衛生的相幹性、有效性與安全的保證、相對優越的成本-效益性。在一個正常運轉的醫療衛生體系中，基本藥物在任何時候都應有足夠數量的可獲得性，其質量是有保障，其信息是充分的，其價格是個人和社區能夠承受的”。實際上，WHO希望扭轉基本藥物等于廉價藥的印象，希望強調基本藥物“滿足人群衛生保健優先需要”的特征，強調其“相對優越的成本-效益性”（也就是性價比），但無論如何也強調其價格的可負擔性。其實，通俗地說，基本藥物就是相對物美價廉的常用藥。

WHO為什麼要提出基本藥物這個概念？這其實也是一種基于現實的考量。從人道主義的倫理觀來說，無論什麼人患何種疾病，無論這種病的發病率多麼低，隻要有一種藥物能夠治愈或者緩解病症，其價格再昂貴、也是對患者生命的基本保障。因此，藥物本不應該有“基本”和“非基本”之分。

然而，任何國家用于醫療衛生的資源都是有限的。在世界各國，上市銷售的藥物有很多，其中不少藥物可以用于治療同一種疾病，其療效有所不同，價格也可能差别較大，因此，在資源有限的情況下，在許多國家，公共醫療保障體系不可能為民衆的所有藥物開支付賬；而民營醫療保險也會對可報銷藥品的種類和金額加以限制，除非參保費足夠高。倘若某些國家醫療保障體系不健全或者根本沒有，民衆吃藥完全靠自費，那麼對于收入不高的民衆來說，藥品開支自然會成為很大的經濟負擔。

在這樣的背景下，各國根據本國的實際情況，在所有可以上市的藥品當中進行适當的遴選，編制出基本藥物目錄，優先強化其供應保障體系，以滿足大部分國民基本醫療衛生保健的優先需要，就成為一種必要而緊迫的公共政策。根據WHO在1999年的統計，全世界有156個國家制定了基本藥物目錄，其中29個國家建立這樣的制度已經長達5年以上。

不過，在發達國家中，美國、英國、大多數西歐國家并沒有建立基本藥物制度，主要是因為這些國家的醫療保障體系對藥品的報銷品種很多，絕大多數上市的藥物對民衆來說都是可獲得的。在這樣的情況下，區分基本和非基本的藥物似乎沒有必要。但是，在全球性醫藥費用不斷高漲的背景下，這些發達國家自20世紀70年代起就采取了各種各樣的藥品開支控制措施，其中的一種措施是減少（或者不增加）公共醫療保障體系可報銷的藥品種類。也就是說，越來越多已上市的藥物不被納入醫保體系。因此，這些被剔除的藥物，可以被視為“非基本”的藥物，但是這樣的說法在這些國家并不流行。

相對來說，基本藥物的概念對發展中國家有着特殊的意義。發展中國家與發達國家的國民在藥物支付能力上的确存在差别，低收入國家的大多數國民沒有能力承擔療效顯著、價格高昂的藥物，尤其是進口藥物。發展中國家的醫療保障體系也難以将這些昂貴藥物全數納入其中。因此，低收入國家的政府引導其醫療保障體系和民衆将藥品開支優先用于相對來說物美價廉的基本藥物，是必要的。此外，建立基本藥物制度，還可以推進發展中國家的合理用藥。濫用藥品導緻醫藥費用開支增加的現象在發展中國家比比皆是。基本藥物的遴選考慮到了藥品的“有效性與安全”，因此多使用基本藥物是促進藥品合理使用的措施之一。

藥物制度

中國政府從1979年開始參加WHO基本藥物行動計劃。1996年，中國首次發布了國家基本藥物中成藥和化學藥品目錄。然而，問題在于，“基本藥物”在中國更多隻是一個概念，而不是一種有效的公共政策。衆所周知，絕大多數基本藥物都是普藥，每一種基本藥物在我國都有幾十家企業可以生産，并且會有不同的劑型。同樣是基本藥物，不同的商品，價格自然不一樣，但療效的差别也許不大。由于衆所周知的“以藥養醫”機制，醫療機構傾向于開貴藥、多開藥，這樣導緻相當一部分患者不僅用藥過多，而且使用了過多價格昂貴、但療效不一定很高的藥物。由此導緻了大家所說的“藥價虛高”。2009年8月，中國啟動國家基本藥物制度建設。衛生部等9部門于2009年8月18日發布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，正式啟動國家基本藥物制度建設工作。

實施意見指出，制定和發布《國家基本藥物目錄》按照防治必須、安全有效、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結合中國用藥特點和基層醫療衛生機構配備的要求，參照國際經驗，合理确定中國基本藥物品種劑型和數量，在保持數量相對穩定的基礎上，國家基本藥物目錄實行動态調整管理，原則上每三年調整一次。

政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本藥物實行省級集中、網上公開招标采購、并統一配送。國家發展改革委制定基本藥物全國零售指導價格，在保持生産企業合理盈利的基礎上壓縮不合理營銷費用。基本藥物零售指導價格原則上按藥品通用名稱制定公布，不分具體生産地、企業。實行基本藥物制度的縣市區，政府舉辦的醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差利銷售。各地要按國家規定落實相關政府補助政策，确立基本藥物優先和合理使用制度。

政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用國家基本藥物，其它各類醫療機構也要将基本藥物作為首選藥物并達到一定的使用比例，患者憑處方可以到零售藥店購買藥物，基本藥物全部納入基本藥品保障報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。實施意見明确了國家基本藥物制度推進的時間表。2009年每個省(區、市)在30%的政府辦城市社區服務機構和縣基層醫療衛生機構實施基本藥物制度，包括實行省級集中、網上公開招标采購、統一配送、全部配備使用基本藥物并實現零差利銷售。到2011年，初步建立國家基本藥物制度，到2020年全面實施規範的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。

國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版)18日正式公布，包括化學藥品、中成藥共307個藥物品種。衛生部就此公布了第69号“衛生部令”，明确這些基本藥物目錄自2009年9月21日起施行。《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版)共分為四部分：第一部分是化學藥品和生物制品第二部分是中成藥，第三部分是中藥飲片（頒布國家标準的中藥飲片為國家基本藥物，國家另有規定的除外），最後一部分是有關說明。衛生部在其官方網站上公布了這些具體内容。目錄中的化學藥品和生物制品主要依據臨床藥理學分類，共205個品種；中成藥主要依據功能分類，共102個品種；中藥飲片不列具體品種，用文字表述。國家基本藥物目錄是醫療機構配備使用藥品的依據。

主要包括兩部分：基層醫療衛生機構配備使用部分和其他醫療機構配備使用部分。這次公布的是基層醫療衛生機構配備使用部分。其他部分是目錄基層部分的擴展，将配合公立醫院改革試點盡快制定出台。據介紹，我國專門成立了國家基本藥物工作委員會，負責協調解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環節的相關政策問題，确定國家基本藥物制度框架，确定國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、範圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄。這一委員會由衛生部、國家發展和改革委員會、工業和信息化部、監察部、财政部、人力資源和社會保障部、商務部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局組成。

制定

基本藥物清單于1977年制定，目的是為各國政府提供一個範本，以便能挑選藥物解決當地公共衛生需求并制定國家清單。

在其第一版，即1977年版本中，基本藥物清單确定了208種藥物用以對付當時的全球疾病負擔。這個清單每兩年由一個獨立專家委員會進行修訂，以反映新的衛生挑戰、醫藥方面的新發展以及不斷變化的耐藥模式。

2007年3月更新的最新版本包括340種藥物，能夠對付多數全球重點疾病，包括瘧疾、艾滋病毒/艾滋病、結核、生殖衛生疾病以及越來越多的慢性病，如癌症和糖尿病等。用于預防和治療艾滋病毒/艾滋病的抗逆轉錄病毒藥物于2002年首次被納入清單。

世衛組織193個會員國中156個正式頒布了基本藥物清單，其中127份清單在過去5至10年中得到更新。某些國家還制定了省市或州的清單。

頒布原因

發展中國家藥物的可得性由于若幹因素受到損害。其中包括供應和分發系統落後，衛生設施和工作人員不足，衛生投資少和藥物價格高。基本藥物清單這一工具能幫助管理藥物的采購和分發以及挑選有質量保證和成本效益好的産品。

現實狀況

2006年，世衛組織/衛生行動在中國（上海）進行的一項國際研究表明，在調查的總共41種藥物中?—?其中19種被納入該國的國家基本藥物清單?—?私營藥店銷售的品牌藥隻占10%，非專利藥占15%；

2004年在烏幹達進行的一項調查表明，該國國家基本藥物清單上的28種藥物中，隻有55%可以在提供免費治療的衛生機構找到。如果居民必須自費購買相同的藥物，品牌藥和非專利藥的自費價格比國際參考定價分别高出13.6倍和2.6倍；

據宏觀經濟與衛生委員會的報告（2001年）估計，到2015年，通過擴大針對傳染病和非傳染病，以及孕産婦和圍産期病症的幹預措施，每年可以避免1000多萬人死亡。這些幹預措施中絕大多數依賴基本藥物。

1977年，約有十多個國家制定了現在所說的基本藥物清單或基本藥物規劃。截止2007年總共至少有156個國家頒布了國家基本藥物清單。國家清單被廣泛用于公共采購系統、報銷方案、培訓、公共教育，以及其它國家衛生活動。

30年前，國家藥物政策的概念在大多數國家頗為陌生。現今100多個國家已經制定或正在制定國家藥物政策。這些政策目前正在各區域得到迅速推行。更重要的是，越來越多的國家正在直接由政策向行動過渡。國家藥物政策正日益成為一個框架，使利益攸關者們能夠緻力于各國内部的藥物部門改革。

1977年時，有關藥物合理使用的客觀信息極其有限，特别是在發展中國家。如今，至少有135個國家制定了自己的治療手冊和處方手冊，為衛生專業人員提供關于藥物合理使用的準确和客觀公正的最新建議。

發布第一份基本藥物清單時，世衛組織國際藥物監測規劃剛剛正式确立。現在，一個有83個國家的網絡提供對藥物不良反應的全球監測，并定期收集關于潛在安全問題的信号。30年前，幾乎不公開提供價格信息而且很少有國家積極鼓勵以非專利藥替代。截止2007年，至少33個國家進行了可得性和定價調查，并公開提供相關信息。此外，二十世紀九十年代起廣泛使用有質量保證的非專利藥物，通過增加需求和競争降低了價格。

先驅國家

莫桑比克

1977年，在世衛組織公布第一份基本藥物清單前幾個月，莫桑比克已經制定了自己的國家藥典；這是一份包括有430種基本藥物的清單。該國設法加強當地藥物可及性，1975年時有10%的人口能夠獲得藥物，到2007年時該比率上升至80%。

同一調查表明，出于監管目的對465種藥物樣品進行檢測後，隻有34種（7.4%）不合格。

秘魯

1960年，秘魯制定了一張基本藥物清單企圖至少解決人口最緊迫的藥物需求。

1971年，該國促進實施基本藥物規劃，鼓勵制定和使用第一份國家基本藥物清單。該國36年前采取的這一行動為世衛組織提供了範例，并有助于制定世界衛生組織的第一份基本藥物标準清單。

斯裡蘭卡

1959年，斯裡蘭卡（當時的錫蘭）制定了一份藥物清單以供國家衛生保健系統采購之用。此外，發表了錫蘭醫院處方手冊為這些藥物的使用提供信息。該國還建立了一個國際采購系統以減少費用并同時擴大提供這些藥物。

1972年，盡管遭到來自工業的反對，斯裡蘭卡仍然實行由國家控制的壟斷，通過建立國家醫藥公司來為全國采購藥物，由此将行動擴展至私立部門。迄今，通過公立部門設施能夠向國民免費提供充足的基本藥物。

直到1977年，國家醫藥公司一直負責進口并向公立和私立部門分發藥物。1977年以後，由于來自私立部門的壓力，斯裡蘭卡政府準許各個公司進口多種品牌藥物。但是，政府仍然負責選擇需要進口的藥物類型，以确保覆蓋重點衛生保健問題。

1987年，斯裡蘭卡建立了國家制藥公司，目的是進口原材料生産非專利基本藥物。自那時以來，政府一直抵制私有化并壟斷藥物采購，由此掌控了藥物質量和價格，即使在私立部門中也不例外。

斯裡蘭卡成功的一個關鍵因素是普及教育，從而提高了對健康重要性的認識并激發了對一般衛生服務的強烈需求。衛生專業人員的教育和培訓适應國家藥物供應政策和系統，包括基本藥物概念的需要。

國際合作

許多國際組織，包括兒童基金會和難民署，以及非政府組織和國際非營利供應機構已經采納基本藥物概念。基本藥物清單為國際藥物采購和供應，藥費報銷方案，捐贈以及地方生産提供指導。紅十字和紅新月會國際聯合會和無國界醫生組織—以及英國醫學會和國際藥物學聯合會等專業機構—也采納了基本藥物方針，它們的藥物供應系統主要以基本藥物清單為基礎。該清單被廣泛用于制定針對特定情況的國際清單，諸如機構間新衛生急救包（1998年）、聯合國急救物品清單、生殖衛生基本藥物（2006年）等。在促進基本藥物戰略方面，世衛組織成功地與下述國際組織開展合作：聯合國開發計劃署、紅十字與紅新月會國際聯合會、無國界醫生組織、兒童基金會、聯合國難民事務高級專員辦事處、聯合國人口基金、國際發開協會、歐洲專利網、樂施會。

中國現狀

2009年8月18日中國正式公布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版），這标志着中國建立國家基本藥物制度工作正式實施。

目标

2009年每個省（區、市）在30%的政府辦城市社區衛生服務機構和30%的縣（基層醫療衛生機構）實施基本藥物制度，包括實行省級集中網上公開招标采購、統一配送，全部配備使用基本藥物并實現零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。到2011年，初步建立國家基本藥物制度；到2020年，全面實施規範的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。

品種

已先期公布《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版），包括化藥、中成藥共307個藥品品種。國家基本藥物目錄實行動态調整管理。原則上每3年調整一次，必要時，國家基本藥物工作委員會适時組織調整。

國家基本藥物目錄中的藥品包括化學藥品、生物制品、中成藥。不納入國家基本藥物目錄遴選範圍的藥品包括：含有國家瀕危野生動植物藥材的；主要用于滋補保健作用，易濫用的；非臨床治療首選的；因嚴重不良反應，國家食品藥品監督管理部門明确規定暫停生産、銷售或使用的；違背國家法律、法規，或不符合倫理要求的。

國家基本藥物遴選是按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結合中國用藥特點和基層醫療衛生機構配備的要求，參照國際經驗，合理确定基本藥物的品種（劑型）和數量。

政策框架

國家基本藥物制度政策框架主要包括：國家基本藥物目錄遴選調整管理；保障基本藥物生産供應；合理制定基本藥物價格及零差率銷售；促進基本藥物優先和合理使用；完善基本藥物的醫保報銷政策；加強基本藥物質量安全監管；健全完善基本藥物制度績效評估。

定價

國家發展改革委将負責制定基本藥物全國零售指導價格。基本藥物零售指導價格原則上按藥品通用名稱制定公布，不區分具體生産經營企業。

在國家零售指導價格規定的幅度内，省級人民政府根據招标形成的統一采購價格、配送費用及藥品加成政策，确定本地區政府舉辦的醫療衛生機構基本藥物具體零售價格。

購買

根據國家物價主管部門初步測算，基本藥物價格平均降幅約在10%左右。同時，基本藥物在基層實行零差率銷售，取消15%藥品加成。兩者相加，群衆在基層醫療衛生機構購買基本藥物，價格上至少便宜25%。

報銷

根據規定，基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

意義

建立國家基本藥物制度，有利于保障群衆用藥安全、維護人民健康，有利于轉變“以藥補醫”、減輕群衆看病負擔。要統籌生産、流通、定價、使用、報銷等各個環節，創新體制機制，确保基本藥物生産供應，調動企業積極性，保障藥品質量安全和不斷檔不缺貨；确保基本藥物配備使用，落實醫保報銷政策，形成合理用藥習慣；确保基本藥物零售價格有所降低，同時對醫療機構補償到位，保障正常運轉。

藥物目錄

第一部分化學藥品和生物制品

一、抗微生物藥

（一）青黴素類

1青黴素Benzylpenicillin注射劑

2苯唑西林Oxacillin注射劑

3氨苄西林Ampicillin注射劑

4哌拉西林Piperacillin注射劑

5阿莫西林Amoxicillin口服常釋劑型

6阿莫西林克拉維酸鉀AmoxicillinandClavulanate

Potassium口服常釋劑型

（二）頭孢菌素類

7頭孢唑林Cefazolin注射劑

8頭孢氨苄Cefalexin口服常釋劑型、顆粒劑

9頭孢呋辛Cefuroxime口服常釋劑型、注射劑注釋1

10頭孢曲松Ceftriaxone注射劑

（三）氨基糖苷類

11阿米卡星Amikacin注射劑

12慶大黴素Gentamycin注射劑

（四）大環内酯類

13紅黴素Erythromycin口服常釋劑型、注射劑

14阿奇黴素Azithromycin口服常釋劑型、顆粒劑

（五）其他抗生素

15克林黴素Clindamycin口服常釋劑型、注射劑

16磷黴素Fosfomycin注射劑

（六）磺胺類

17複方磺胺甲惡唑CompoundSulfamethoxazole口服常釋劑型

（七）喹諾酮類

18諾氟沙星Norfloxacin口服常釋劑型

19環丙沙星Ciprofloxacin口服常釋劑型、注射劑

20左氧氟沙星Levofloxacin口服常釋劑型、注射劑

（八）硝基呋喃類

21呋喃妥因Nitrofurantoin口服常釋劑型

（九）抗結核病藥

22異煙肼Isoniazid口服常釋劑型、注射劑

23利福平Rifampicin口服常釋劑型

24吡嗪酰胺Pyrazinamide口服常釋劑型

25乙胺丁醇Ethambutol口服常釋劑型

26鍊黴素Streptomycin注射劑

27對氨基水楊酸鈉SodiumAminosalicylate口服常釋劑型、注射劑

（十）抗麻風病藥

28氨苯砜Dapsone口服常釋劑型

（十一）抗真菌藥

29氟康唑Fluconazole口服常釋劑型

30制黴素Nysfungin口服常釋劑型

（十二）抗病毒藥

31阿昔洛韋Aciclovir口服常釋劑型

32利巴韋林Ribavirin口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑

33抗艾滋病用藥注釋2

二、抗寄生蟲病藥

（一）抗瘧藥

34氯喹Chloroquine口服常釋劑型、注射劑

35伯氨喹Primaquine口服常釋劑型

36青蒿素類藥物注釋3

（二）抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

37甲硝唑Metronidazole口服常釋劑型、注射劑

（三）抗利什曼原蟲病藥

38葡萄糖酸銻鈉SodiumStibogluconate注射劑

（四）抗血吸蟲病藥

39吡喹酮Praziquantel口服常釋劑型

（五）驅腸蟲藥

40阿苯達唑Albendazole口服常釋劑型

三、麻醉藥

（一）局部麻醉藥

41利多卡因Lidocaine注射劑

42布比卡因Bupivacaine注射劑

43普魯卡因Procaine注射劑

（二）全身麻醉藥

44氯胺酮Ketamine注射劑

四、鎮痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥

（一）鎮痛藥

45芬太尼Fentanyl注射劑

46哌替啶Pethidine注射劑

（二）解熱鎮痛、抗炎、抗風濕藥

47對乙酰氨基酚Paracetamol口服常釋劑型、顆粒劑

48阿司匹林Aspirin口服常釋劑型

49布洛芬Ibuprofen口服常釋劑型

50雙氯芬酸Diclofenac口服常釋劑型、口服緩釋劑型

51吲哚美辛Indometacin栓劑

（三）抗痛風藥

52别嘌醇Allopurinol口服常釋劑型

53秋水仙堿Colchicine口服常釋劑型

五、神經系統用藥

（一）抗帕金森病藥

54金剛烷胺Amantadine口服常釋劑型

55苯海索Benzhexol口服常釋劑型

（二）抗重症肌無力藥

56新斯的明Neostigmine注射劑

（三）抗癫痫藥

57卡馬西平Carbamazepine口服常釋劑型

58丙戊酸鈉SodiumValproate口服常釋劑型

59苯妥英鈉PhenytoinSodium口服常釋劑型、注射劑

60苯巴比妥Phenobarbital口服常釋劑型、注射劑

（四）腦血管病用藥及降顱壓藥

61尼莫地平Nimodipine口服常釋劑型

62麥角胺咖啡因ErgotamineandCaffeine口服常釋劑型

63甘露醇Mannitol注射劑

（五）鎮靜催眠藥

64地西泮Diazepam口服常釋劑型、注射劑

（六）其他

65胞磷膽堿Citicoline注射劑

66尼可刹米Nikethamide注射劑

67洛貝林Lobeline注射劑

六、治療精神障礙藥

（一）抗精神病藥

68奮乃靜Perphenazine口服常釋劑型、注射劑

69氯丙嗪Chlorpromazine口服常釋劑型、注射劑

70氟哌啶醇Haloperidol口服常釋劑型、注射劑

（二）抗焦慮藥

71艾司唑侖Estazolam口服常釋劑型

（三）抗抑郁藥

72阿米替林Amitriptyline口服常釋劑型

73多塞平Doxepin口服常釋劑型

七、心血管系統用藥

（一）抗心絞痛藥

74硝酸甘油Nitroglycerin口服常釋劑型、注射劑

75硝酸異山梨酯IsosorbideDinitrate口服常釋劑型、注射劑

76硝苯地平Nifedipine口服常釋劑型

（二）抗心律失常藥

77美西律Mexiletine口服常釋劑型

78普羅帕酮Propafenone口服常釋劑型、注射劑

79普魯卡因胺Procainamide注射劑

80普萘洛爾Propranolol口服常釋劑型

81阿替洛爾Atenolol口服常釋劑型

82美托洛爾Metoprolol口服常釋劑型、注射劑

83胺碘酮Amiodarone口服常釋劑型、注射劑

84維拉帕米Verapamil口服常釋劑型、注射劑

（三）抗心力衰竭藥

85地高辛Digoxin口服常釋劑型、注射劑

86去乙酰毛花苷Deslanoside注射劑

（四）抗高血壓藥

87卡托普利Captopril口服常釋劑型

88依那普利Enalapril口服常釋劑型

89硝普鈉SodiumNitroprusside注射劑

90硫酸鎂MagnesiumSulfate注射劑

91尼群地平Nitrendipine口服常釋劑型

92吲達帕胺Indapamide口服常釋劑型、口服緩釋劑型

93酚妥拉明Phentolamine注射劑

94複方利血平CompoundReserpine口服常釋劑型

95複方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常釋劑型

（五）抗休克藥

96腎上腺素Adrenaline注射劑

97去甲腎上腺素Noradrenaline注射劑

98異丙腎上腺素Isoprenaline注射劑

99間羟胺Metaraminol注射劑

100多巴胺Dopamine注射劑

101多巴酚丁胺Dobutamine注射劑

（六）調脂及抗動脈粥樣硬化藥

102辛伐他汀Simvastatin口服常釋劑型

八、呼吸系統用藥

（一）祛痰藥

103溴己新Bromhexine口服常釋劑型

104氨溴索Ambroxol口服常釋劑型、口服溶液劑

（二）鎮咳藥

105噴托維林Pentoxyverine口服常釋劑型

106複方甘草CompoundLiquorice口服常釋劑型、口服溶液劑

（三）平喘藥

107沙丁胺醇Salbutamol氣霧劑、霧化溶液劑

108氨茶堿Aminophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型、注射劑

109茶堿Theophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型

九、消化系統用藥

（一）抗酸藥及抗潰瘍病藥

110複方氫氧化鋁CompoundAluminiumHydroxide口服常釋劑型

111雷尼替丁Ranitidine口服常釋劑型、注射劑

112法莫替丁Famotidine口服常釋劑型、注射劑

113奧美拉唑Omeprazole口服常釋劑型

114枸橼酸铋鉀BismuthPotassiumCitrate口服常釋劑型

（二）助消化藥

115乳酶生Lactasin口服常釋劑型

（三）胃腸解痙藥及胃動力藥

116颠茄Belladonna口服常釋劑型、酊劑

117山莨菪堿Anisodamine口服常釋劑型、注射劑

118阿托品Atropine口服常釋劑型、注射劑

119多潘立酮Domperidone口服常釋劑型

120甲氧氯普胺Metoclopramide口服常釋劑型、注射劑

（四）瀉藥及止瀉藥

121開塞露灌腸劑

122酚酞Phenolphthalein口服常釋劑型

123蒙脫石Smectite口服散劑

（五）肝膽疾病用藥

124熊去氧膽酸UrsodeoxycholicAcid口服常釋劑型

125聯苯雙酯Bifendate口服常釋劑型、滴丸劑

（六）其他

126小檗堿(黃連素)Berberine口服常釋劑型

十、泌尿系統用藥

（一）利尿藥

127呋塞米Furosemide口服常釋劑型、注射劑

128氫氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常釋劑型

129螺内酯Spironolactone口服常釋劑型

130氨苯蝶啶Triamterene口服常釋劑型

（二）良性前列腺增生用藥

131特拉唑嗪Terazosin口服常釋劑型

十一、血液系統用藥

（一）抗貧血藥

132硫酸亞鐵FerrousSulfate口服常釋劑型、口服緩釋劑型

133右旋糖酐鐵IronDextran注射劑

134維生素B12VitaminB12注射劑

135葉酸FolicAcid口服常釋劑型

（二）抗血小闆藥

阿司匹林Aspirin口服常釋劑型

136雙嘧達莫Dipyridamole口服常釋劑型

（三）促凝血藥

137凝血酶Thrombin外用凍幹粉

138維生素K1VitaminK1注射劑

139氨甲苯酸AminomethylbenzoicAcid口服常釋劑型

（四）抗凝血藥及溶栓藥

140肝素Heparin注射劑

（五）血容量擴充劑

141右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射劑

十二、激素及影響内分泌藥

（一）下丘腦垂體激素及其類似物

142絨促性素ChorionicGonadotrophin注射劑

（二）腎上腺皮質激素類藥

143氫化可的松Hydrocortisone口服常釋劑型、注射劑

144潑尼松Prednisone口服常釋劑型

145地塞米松Dexamethasone口服常釋劑型、注射劑

（三）胰島素及口服降血糖藥

1.胰島素

146胰島素Insulin注射劑注釋4

2.口服降血糖藥

147二甲雙胍Metformin口服常釋劑型

148格列本脲Glibenclamide口服常釋劑型

149格列吡嗪Glipizide口服常釋劑型

（四）甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

150甲狀腺片ThyroidTablets口服常釋劑型

151甲巯咪唑Thiamazole口服常釋劑型

152丙硫氧嘧啶Propylthiouracil口服常釋劑型

（五）雄激素及同化激素

153丙酸睾酮TestosteronePropionate注射劑

154甲睾酮Methyltestosterone口服常釋劑型

（六）雌激素及孕激素

155黃體酮Progesterone注射劑

156甲羟孕酮Medroxyprogesterone口服常釋劑型

十三、抗變态反應藥

157氯苯那敏Chlorphenamine口服常釋劑型

158苯海拉明Diphenhydramine口服常釋劑型、注射劑

159賽庚啶Cyproheptadine口服常釋劑型

160異丙嗪Promethazine口服常釋劑型、注射劑

十四、免疫系統用藥

161雷公藤多苷TripterygiumGlycosides口服常釋劑型

162硫唑嘌呤Azathioprine口服常釋劑型

十五、維生素、礦物質類藥

（一）維生素

163維生素B1VitaminB1注射劑

164維生素B2VitaminB2口服常釋劑型

165維生素B6VitaminB6注射劑

166維生素CVitaminC注射劑

167維生素D2VitaminD2口服常釋劑型、注射劑

（二）礦物質

168葡萄糖酸鈣CalciumGluconate口服常釋劑型、注射劑

（三）腸外營養藥

169複方氨基酸18AACompoundAminoAcid18AA注射劑

十六、調節水、電解質及酸堿平衡藥

（一）水、電解質平衡調節藥

170口服補液鹽OralRehydrationSalts口服散劑

171氯化鈉SodiumChloride注射劑

172葡萄糖氯化鈉GlucoseandSodiumChloride注射劑

173複方氯化鈉CompoundSodiumChloride注射劑

174氯化鉀PotassiumChloride口服常釋劑型、口服緩釋劑型、顆粒劑、注射劑

（二）酸堿平衡調節藥

175乳酸鈉林格SodiumLactateRinger's注射劑

176碳酸氫鈉SodiumBicarbonate口服常釋劑型、注射劑

（三）其他

177葡萄糖Glucose注射劑

十七、解毒藥

（一）氰化物中毒解毒藥

178硫代硫酸鈉SodiumThiosulfate注射劑

（二）有機磷酸酯類中毒解毒藥

179氯解磷定PralidoximeChloride注射劑

（三）亞硝酸鹽中毒解毒藥

180亞甲藍MethylthioniniumChloride注射劑

（四）阿片類中毒解毒藥

181納洛酮Naloxone注射劑

（五）鼠藥解毒藥

182乙酰胺Acetamide注射劑

十八、生物制品

183破傷風抗毒素TetanusAntitoxin注射劑

184抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射劑

185抗蛇毒血清SnakeAntivenin注射劑注釋5

186國家免疫規劃用疫苗注釋6

十九、診斷用藥

187泛影葡胺MeglumineDiatrizoate注射劑

188硫酸鋇BariumSulfate幹混懸劑注釋7

二十、皮膚科用藥

（一）抗感染藥

*（13）紅黴素Erythromycin外用軟膏劑型

*（31）阿昔洛韋Aciclovir外用軟膏劑型

189咪康唑Miconazole外用軟膏劑型

（二）角質溶解藥

190尿素Urea外用軟膏劑型

191魚石脂Ichthammol外用軟膏劑型

192水楊酸SalicylicAcid外用軟膏劑型

（三）腎上腺皮質激素類藥

*（143）氫化可的松Hydrocortisone外用軟膏劑型

（四）其他

193維A酸Tretinoin外用軟膏劑型、凝膠劑

二十一、眼科用藥

（一）抗感染藥

194氯黴素Chloramphenicol滴眼劑

*（20）左氧氟沙星Levofloxacin滴眼劑

*（31）阿昔洛韋Aciclovir滴眼劑

*（13）紅黴素Erythromycin眼膏劑

（二）青光眼用藥

195毛果芸香堿Pilocarpine注射劑、滴眼劑

196噻嗎洛爾Timolol滴眼劑

197乙酰唑胺Acetazolamide口服常釋劑型

（三）其他

*（118）阿托品Atropine滴眼劑、眼膏劑

198可的松Cortisone滴眼劑、眼膏劑

二十二、耳鼻喉科用藥

199麻黃堿Ephedrine滴鼻劑

200氧氟沙星Ofloxacin滴耳劑

201地芬尼多Difenidol口服常釋劑型

二十三、婦産科用藥

（一）子宮收縮藥

202縮宮素Oxytocin注射劑

203麥角新堿Ergometrine注射劑

204垂體後葉注射液PosteriorPituitaryInjection注射劑

（二）其他

（189）咪康唑Miconazole栓劑

（37）甲硝唑Metronidazole陰道泡騰片劑、栓劑

二十四、計劃生育用藥

205避孕藥注釋8

第二部分中成藥

序号功能藥品名稱備注

一、内科用藥

(一)解表劑

1辛溫解表九味羌活丸(顆粒)

2辛溫解表感冒清熱顆粒

3辛涼解表柴胡注射液

4辛涼解表銀翹解毒丸(顆粒、片)

5表裡雙解防風通聖丸(顆粒)

6扶正解表玉屏風顆粒

(二)祛暑劑

7解表祛暑保濟丸

8解表祛暑藿香正氣水

9健胃祛暑十滴水

(三)瀉下劑

10潤腸通便麻仁潤腸丸(軟膠囊)

(四)清熱劑

11清熱瀉火黃連上清丸(顆粒、膠囊、片)

12清熱瀉火牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)注釋1

13清熱瀉火牛黃上清丸(膠囊、片)注釋2

14清熱解毒雙黃連合劑(顆粒、膠囊、片)

15清熱解毒銀黃顆粒(片)

16清熱解毒闆藍根顆粒

17清肝解毒護肝片(膠囊、顆粒)

18清熱祛濕茵栀黃顆粒(口服液)

19複方黃連素片

(五)溫裡劑

20溫中健脾附子理中丸(片)

21溫中健脾香砂養胃丸(顆粒、片)

(六)止咳、平喘劑

22散寒止咳通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)

23清肺止咳蛇膽川貝液

24清肺止咳橘紅丸(顆粒、膠囊、片)

25清肺止咳小兒消積止咳口服液

26潤肺止咳養陰清肺丸

27清肺平喘蛤蚧定喘丸

(七)開竅劑

28清熱開竅清開靈顆粒(膠囊、片、注射液)

29清熱開竅安宮牛黃丸注釋3

30化痰開竅蘇合香丸

(八)固澀劑

31補腎縮尿縮泉丸(膠囊)

(九)扶正劑

32健脾益氣補中益氣丸(顆粒)

33健脾益氣參苓白術散(丸、顆粒)

34健脾和胃香砂六君丸

35健脾養血歸脾丸(合劑)

36滋陰補腎六味地黃丸

37滋陰降火知柏地黃丸

38滋腎養肝杞菊地黃丸(膠囊、片)

39溫補腎陽金匮腎氣丸(片)

40四神丸(片)

41益氣養陰消渴丸

42益氣複脈參麥注射液

43生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)

(十)安神劑

44養心安神天王補心丸(片)

(十一)止血劑

45涼血止血槐角丸

46散瘀止血三七膠囊(片)

(十二)祛瘀劑

47活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通(凍幹)

48活血祛瘀血塞通注射液、注射用血塞通(凍幹)

49丹參注射液

50益氣活血麝香保心丸注釋4

51理氣活血複方丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)

52理氣活血血府逐瘀丸(膠囊)

53滋陰活血脈絡甯注射液

54化瘀寬胸冠心蘇合丸(膠囊、軟膠囊)

55化瘀寬胸速效救心丸

56化瘀寬胸地奧心血康膠囊

57化瘀通脈通心絡膠囊

(十三)理氣劑

58疏肝解郁丹栀逍遙丸

59疏肝解郁逍遙丸(顆粒)

60疏肝和胃氣滞胃痛顆粒(片)

61疏肝和胃胃蘇顆粒

62理氣止痛元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸)

63理氣止痛三九胃泰顆粒

(十四)消導劑

64消食導滞保和丸(顆粒、片)

(十五)治風劑

65疏散外風川芎茶調丸(散、顆粒、片)

66祛風化瘀正天丸(膠囊)

67平肝息風松齡血脈康膠囊

68祛風通絡華佗再造丸

(十六)祛濕劑

69消腫利水五苓散(膠囊、片)

70益腎通淋普樂安膠囊(片)

71化瘀通淋癃閉舒膠囊

72扶正祛濕尪痹顆粒(片)

73化濁降脂血脂康膠囊

二、外科用藥

74清熱利濕消炎利膽片(顆粒、膠囊)

75清熱消腫馬應龍麝香痔瘡膏注釋5

76清熱解毒季德勝蛇藥片

77清熱解毒連翹敗毒丸(膏、片)

78清熱解毒如意金黃散

79通淋消石排石顆粒

80軟堅散結内消瘰疬丸

三、婦科用藥

(一)理氣劑

81養血舒肝婦科十味片

82活血化瘀益母草膏(顆粒、膠囊、片)

(二)清熱劑

83清熱除濕婦科千金片(膠囊)

(三)扶正劑

84養血理氣艾附暖宮丸

85益氣養血八珍益母丸(膠囊)

86益氣養血烏雞白鳳丸(膠囊、片)

87滋陰安神更年安片

(四)散結劑

88消腫散結乳癖消片(膠囊、顆粒)

四、眼科用藥

(一)清熱劑

89清熱散風明目上清片

(二)扶正劑

90滋陰養肝明目地黃丸

五、耳鼻喉科用藥

(一)耳病

91滋腎平肝耳聾左慈丸

(二)鼻病

92宣肺通竅鼻炎康片

93清熱通竅藿膽丸(片、滴丸)

(三)咽喉病

94化痰利咽黃氏響聲丸

六、骨傷科用藥

95活血化瘀接骨七厘片

96活血化瘀傷科接骨片

97活血化瘀雲南白藥(膠囊、膏、酊、氣霧劑)

98活血通絡活血止痛散(膠囊)

99活血通絡舒筋活血丸(片)

100活血通絡頸舒顆粒注釋6

101活血通絡狗皮膏

102補腎壯骨仙靈骨葆膠囊

第三部分中藥飲片

頒布國家标準的中藥飲片為國家基本藥物，國家另有規定的除外。