常用溶液
(1)鎮靜、催眠:用10%水化氯醛,劑量遵醫囑加等量溫開水或等滲鹽水。
(2)腸道殺菌劑:用2%黃連素,0.5%~1%新黴素及其它抗生素等,劑量遵醫囑,藥量不超過200ml,溫度39~41℃。
(3)腸道營養劑:用10%葡萄糖溶液或牛奶等。
操作方法
(1)備齊用物攜至病人床邊,向病人解釋,以取得合作。
(2)保留灌腸前囑病人排便或給予排便性灌腸一次,以減輕腹壓及清潔腸道,便于藥物吸收。
(3)腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜,灌腸時臀部應擡高10cm,利于藥液保留,卧位根據病變部位而定,如慢性痢疾病變多在乙狀結腸和直腸,故采用左側卧位為宜,阿米巴痢疾病變多見于回盲部,應采取右側卧位,以提高治療效果。
(4)其它操作同小量不保留灌腸,但入肛管要深,約15~20cm,溶液流速宜慢,壓力要低(液面距肛門不超過30cm),以便于藥液保留。
(5)折管拔出後,以衛生紙在肛門處輕輕按揉,囑病人保留1小時以上,以利藥物吸收,并做好記錄。
注意事項
(1)灌腸前了解病變部位,以便選用适當的卧位和插入肛管的深度。
(2)為提高療效,灌腸前囑病人先排便,掌握“細、深、少、慢、溫、靜”的操作原則,即:肛管細,插入深,液量少,流速慢,溫度适宜,灌後靜卧。
(3)肛門、直腸、結腸等手術後病人,排便失禁者均不宜作保留灌腸。