簡介
肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術的簡稱。
肝穿刺檢查主要用于各種肝髒疾病的鑒别診斷,如了解肝髒病變的程度和活動性,鑒别黃疸的性質和産生的原因,提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據,發現早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判别臨床療效,尤其在确定肝纖維化嚴重程度上是國際公認的“金标準”。
肝穿刺檢查人群
各型病毒性肝炎、肝結核、酒精性肝炎、肝肉芽腫、血吸蟲病、脂肪肝、原發性膽汁性肝硬變及各種代謝性肝病如肝豆狀核變性、肝糖原累積病、肝髒澱粉樣變性等。
肝穿刺檢查注意事項
肝穿刺檢查前1—2天進行常規肝髒生化檢查、凝血功能檢測、血常規、血小闆檢測、胸透和腹部超聲檢查。術前1天,要用超聲定位穿刺點,并了解周圍有無較大血管或腫大的膽囊。
另外,還要在醫生的建議下練習送氣以及消除患者的恐懼和緊張。患者術前半小時測血壓、脈搏,排空小便。肝穿刺後需要嚴密觀察血壓、脈搏等,術後要絕對卧床24小時。卧床24小時後患者可起床進行室内活動。
肝穿刺風險性
檢查是比較安全的,采用的Menghini型針,直徑僅1~2毫米,對肝髒的損傷小。
但是患有凝血時間延長、肝内膽汁淤積、肝包蟲病、肝囊腫、肝髒血管瘤、梗阻性黃疸、感染等疾病,絕對不能做肝穿刺。