化學表示
分子式(Formula)： C4H7N3O
分子量(Molecular Weight)： 113.1
熱至約300℃分解。溶于12份水，微溶于乙醇，幾乎不溶于乙醚、丙酮和氯仿。本品是從飽合溶液中緩慢蒸發而析出的含二分子水的結晶。在熱的飽和溶液中析出的結晶含一分子結晶水。最大吸收波長234nm（ε 6900，pH6.5～12.3）、217nm（ε 4500，pH<3），225nm（ε 11100，1mol/L氫氧化鉀）。閃點290℃。
分類
肌酐分為血清肌酐和尿肌酐兩類。
血肌酐
血肌酐又稱血清肌酐，臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。那麼肌酐是怎麼一回事呢?内生肌酐是人體肌肉代謝的産物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，随尿排洩。因此血肌酐與體内肌肉總量關系密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質，可通過腎/j、球濾過，在腎小管内很少吸收，每日體内産生的肌酐，幾乎全部随尿排出，一般不受尿量影響。腎功能不全時，肌酐在體内蓄積成為對人體有害的毒素。血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右。
尿肌酐
尿肌酐檢查可測定血液經腎濾過排出的肌酐含量。單獨測定尿肌酐濃度對于評價腎功能很少有幫助，但與血肌酐一起測定，可作為内生肌酐清除率的必需指标。其增高可見于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入藥物（如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等）；尿肌酐減低見于急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪類藥等。
肌酐正常值
血肌酐正常值成人（男）79.6～132.6μmol/L （女）70.7～106.1μmol/L （小兒）26.5～62.0μmol/L （具體可參考當地标準值）
尿肌酐正常值為正常範圍：男性5.3～16mmol/d；女性7～18mmol/d。
肌酐清除率
1、什麼是肌酐清除率？
肌酐清除率又叫内生肌酐清除率，英文縮寫為CCr。肌酐清除率的正常值男性為85—125ml/min，女性為75—115ml/min。肌酐清除率的降低常見于腎功能低下和尿毒症等，可在一定程度上反映腎小球的濾過功能，即腎小球濾過率。
2、肌酐清除率怎麼算？
1.病人連續低蛋白質飲食3天(蛋白質<40g/d)，避免劇烈運動。 2.于第四天早晨8時将尿排淨，收集24h尿液，加入5ml甲苯防腐，準确量取尿量，記錄在化驗單上，取10ml尿液送檢。留尿同天抽抗凝血2ml同時送檢。采集完内生肌酐清除率标本後，便可以根據公式進行計算：Ccr=(140-年齡)×體重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年齡)×體重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)] 注意肌酐的單位 女性按計算結果×0.85。正常值：108±15.1mL/min?1.73m2。40歲以後逐漸減低 腎移植後病人内生肌酐清除率如大于50則正常最佳是大于70，有些醫院考慮到環孢腎毒性，如大于45且穩定，也屬正常。 例如 血肌肝是132umol/L 體重65公斤 25歲 内生肌肝清除率為69。
3、肌酐清除率的臨床意義：
⑴内生肌酐清除率低于參考值的80%以下者，則表示腎小球濾過功能減退。
⑵内生肌酐清除率50～70 ml/min，為腎功能輕微損害。
⑶内生肌酐清除率31～50 ml/min, 為中度損害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下，為重度損害。
⑸内生肌酐清除率低至11～20ml/min，為早期腎功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6～10ml/min，為晚期腎功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min，為腎功能不全終末期。
臨床意義
1、血肌酐的臨床意義：
血中的肌酐由外源性和内源性兩類組成。内生肌酐是人體肌肉代謝的産物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地生成肌酐，再釋放到到血液中随尿排洩。因此血肌酐與體内肌肉總量關系密切，基本上不受飲食、高分解代謝等腎外因素影響，在外源性肌酐攝入量穩定，體内生成量恒定(每日20mg/kg)的情況下，血肌酐濃度主要取決于腎小球濾過功能。 但是血肌酐與肌酐清除率并不完全一緻，肌酐清除率較血肌酐更為敏感。在腎功能減退早期(代償期)，肌酐清除率下降而血肌酐卻正常。當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時，血肌酐才開始迅速上升，因此當血肌酐明顯高于正常時，常表示腎功能已嚴重損害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響，在腎濃縮功能受損的情況下，血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐為53—106gmol/L，女性為44.2—97.2gmol/L。
2、尿肌酐的臨床意義：
尿肌酐增高：尿肌酐排洩量增高見于甲狀腺功能減退、某些消耗性疾病、肝髒疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、發熱以及饑餓等。 尿肌酐減少尿肌酐排洩量減少見于腎髒功能不全、甲狀腺功能亢進、貧血、癱瘓、傷寒、破傷風、結核等消耗性疾病及肌肉萎縮和肌肉營養不良等。
一、腎病患者肌酐偏高或偏低的原因 腎病患者在臨床檢查中會出現肌酐的波動，表現為血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。
這是由于腎髒在受到各種病因的侵犯後，先是受損的腎髒固有細胞發生表型轉化，形成病理變化，刺激腎髒内成纖維細胞轉化成肌成纖維細胞，又同時侵犯并激發了固有的正常腎組織，發生同樣的病變，從而形成了腎髒由點到面，由局部到整體的，擴大激發式的蔓延過程，從而進入了器質損傷期（即腎功能損傷期），此時由于腎髒不斷造成損傷，其排洩廢物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在體内的聚集，從而出現血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，雙腎濾過率下降等。同時患者還會有高血壓、高度浮腫等身體其他症狀。
二、肌酐片、ast-120活性炭等藥物在降低肌酐中的應用 在西醫方面來說，直接降低肌酐的藥物有很多，如我們平時所說的肌酐片、愛西特、尿毒清，還有如今剛剛研制的什麼ast-120活性炭藥物等等，盡管藥物多種多樣，藥名形形色色，專家認為，不管是腸道排毒，還是利用藥物的吸附和修複雙重作用進行快速排毒，無非都是人工排毒，它們在理論上隻能起到替代腎髒的功能，不能對已經受損的腎髒起到修複作用，且如果長期如此，會使尚有功能的腎髒也會逐漸喪失，不利于疾病的恢複和治療，最終還将會走入尿毒症。
所以，在臨床上，尤其是尿毒症初期的腎病患者，不能單純的依賴西醫進行治療，易西醫對症處理，中醫從發病根本進行治療，方能阻止腎髒纖維化的蔓延。
檢查
醫學上所有的正常值範圍都是一個可信區間，一般是95%，就是說這個範圍對于95%的人是有效的，也就是有5%的人不符合這個範圍 也就是說5%的人看起來正常的可能并不正常，而看起來不正常的其實正常。 所以在我們檢查發現肌酐升高時應确定原因，以下幾點問題應必須明确：1、你進行檢驗的醫院的正常值（因為不同地方因為機器調試的問題可能列出的範圍不同） 2、如果确實是高的，要認真對待，孤立的肌酐高是不可能的，肯定有其他表現，最簡單查個尿常規，看看紅細胞，蛋白有沒有。如果這項檢查有問題，那就認真對待了。 3、如果這項檢查一切正常，身體也沒有其他不适，那就不用管了，過1－2月再去複查一下。
治療
血肌酐是身體正常代謝的産物，當得了腎髒病後，尤其是到了腎功能不全的階段，因受損的腎髒濾過膜逐漸喪失了排毒的功能，血肌酐不能完全排出，就會在體内堆積，到了一定程度就是尿毒症。以往的傳統治療也就是西醫治療我們已經介紹過，它們僅僅是降低肌酐，而不去修複基底膜，這樣肌酐是不會下降的，即使下降，那也是暫時的。在中醫治療方面，微化中藥發揮了很大的作用，具有西醫與傳統中醫無法比拟的有點。其主要的功能是去清除導緻腎小球基底膜損傷的免疫複合物和病變組織，同時修複腎小球基底膜。隻要将受損基底膜修複後，改變了腎髒結構，擴大了腎小球濾過面積，血肌酐就會逐漸下降，但這需要一個過程，此時一定要預防感冒，控制飲食及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素，保護好腎功能。隻要注意到這些，血肌酐一定會降下來
微化中藥降低尿素氮的原理
對于腎病患者來說，血尿素氮升高有兩種情況。最常見的是腎功能不全，包括急性腎功能不全和慢性腎功能不全，主要是腎功能損傷，尿素氮不能較好地從尿中排出；其次有少部分急性腎炎、腎病綜合征患者也可出現一過性的血尿素氮升高的情況，主要見于高度水腫，因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出，蓄積于血液中所緻。過去隻是一味的用利尿藥，認為尿量上去了尿素氮就會降下來，可是這隻是治标之法，并不能從根本上緩解患者病情，況且其受到各種因素的影響，有時會出現假象蒙蔽患者。微化中藥就是從根本上修複受損腎功能，擴張腎動脈，增加受損腎髒有效血液灌注，增加對腎髒供氧，改善腎髒微循環，降低腎小球内壓，促進腎小球修複、受損病變組織結構改變、功能恢複。從而增加尿量，使尿素氮從體内排出，緩解患者中毒症狀。
