絕育:醫學名詞-中文百科頻道

絕育

人為地阻斷精子與卵子相遇的通道，達到永久性節育的目的，這樣一類方法，稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。

女性絕育

◆按手術途徑分類：

經腹部：有二種方式，一種為下腹部小切口進行各種絕育手術；另一種為腹腔鏡下進行各種絕育手術，前一種種方法仍是我國應用最為廣泛的。

經陰道：切開穹窿進行輸卵管結紮手術，此法現已很少應用；另一種通過陰道插入宮腔内的導管注射藥物入雙側輸卵管使其堵塞達到絕育目的。

◆ 按輸卵管阻斷的不同方法：

輸卵管結紮術。

輸卵管化學藥物粘堵或栓堵術。

各種輸卵管夾子及輸卵管内栓子堵塞。

◆按可逆與否分為：

有可逆希望的女性絕育術：各種輸卵管夾子；輸卵管栓堵術；卵巢移位術及包埋術；輸卵管埋藏于腹膜外，輸卵管傘端包埋術，輸卵管埋線加銀夾阻斷術。

不可逆的女性絕育術－－各種輸卵管結紮術，輸卵管粘堵術，腹腔鏡下輸卵管電凝術。

◆按輸卵管結紮方法的不同分為以下幾種：

抽心近端包埋法

輸卵管傘端結紮切除法

輸卵管雙側結紮切除法

輸卵管切除術

輸卵管壓挫結紮法

輸卵管峽部切除結紮術

◆特殊絕育法：

放射絕育術，此法采用深度X線體外照射或放射性同位素子宮腔内放射，都能破壞卵巢功能而達到絕育的目的，稱為放射絕育術。此法不适用地健康婦女，偶用于乳房癌及胃腸道癌患者未作卵巢切除者，放射既能治療疾病、抑制腫瘤的轉移與複發，又能達到絕育的目的。此法也偶用于嚴重功能性子宮出血，藥物治療無效而又執意不願手術的患者，亦可考慮放射絕育術。考慮到放射線對人體産生不利的放射反應，故當今除非常特殊情況外，一般都不應用此法絕育。

男性絕育

選擇絕育的男子大多數都是輸精管切除術的。這切斷輸精管道并将兩面端紮住的手術，是永久性絕育的一種手段。

越來越多的男子認為自己的妻子不應務受十月懷胎之苦，而且使用避孕套又覺得麻煩，用其他避孕方法也不滿意。對這樣的男子說來，輸精管切除手術是非常妥善的。不過，就象女性的絕育手術一樣，一定不要以為這是可逆的，夫婦雙方在采取行動之前，應當慎重考慮再三。

輸精管切除是簡單快捷的手術，通常在門診部即可施行。這往往隻要剃支陰囊兩面三刀側頂上的陰毛就行，不必作什麼特别的準備。

對陰囊部位徹底消毒以後，醫生會對這部位注射局部麻醉藥，然後作切口。切口并不長（約一厘米長），位置是在睾丸上方約五厘米之處，就是陰囊與下腹接合的地方，由于輸精管非常接近皮膚表面，因此不難找到。其外觀就象一根淡黃色的粗線。醫生把輸精管的兩個部位紮起來，并切除一厘米長的一小段；止血，然後縫針封閉切口。對另一條輸精管的處理也是這樣。兩邊的手術時間加在一起大約隻有十二分鐘，于是就可以直接回家了，不過，要戴上陰囊托（那非常象運動員戴的下體護身），并且要在十天左右時間内避免擡舉及劇烈的體育活動。輸精管切除術後可能最好休息一天，以後一切如常。

如果要理解輸精管切除術的作用，那就有必要看看男性解剖結構。很明顯，結紮了輸精管，精子是無法到達陰莖的。

輸精管切除術就是切斷睾丸至陰莖的輸精管道，使精子被截留在睾丸内，這樣，男子就變成不育了。手術後的男子照常産生精子，但無法排出；所産生的精子在體内分解并被吸收了。然而，男子接受了輸精管切除術後的數周以至數月還仍然可以有緻孕能力的，這是因為在他的生殖道裡還“存有”少量精子；這與婦女是不同的，婦女一旦結紮了輸卵管馬上就不育（因為卵子根本無法通過障礙物）。

輸精管切除術是一種非常安全而又有效的絕育手段，但這隻能對那些性生活史正常、而且性生活滿意的男子施行，并且，必須把這種手術考慮為永久性的絕育手段。

對絕育的研究一直遠遠少于對口服避孕丸的研究，這主要是因為沒有那間藥廠會支持把絕育作為避孕的一種手段。但是，人們正進行幾項對手術後的男子加以追蹤的研究，以圖弄清楚是否會有什麼有趣的或長期的效果發生。在英國，直至一九六零年以前輸精管切除術後的合法性一定受到懷疑，隻是後來，由于很多男子都接受了這種手術，這樣我們才有了大量可作研究的對象。