拆線時間
拆線的時間，要根據切開部位、局部血液供應情況、病人年齡來決定。
一般頭面部、頸部術後4-5日拆線，下腹部、會陰部術後6-7日拆線，胸部、上腹部、背部、臀部術後7-9日拆線，四肢手術10-12日拆線（關節處可适當延長），減張縫合14日拆線。青少年病人可适當縮短拆線的時間，年老、營養不良病人可延遲拆線時間，也可根據病人的實際情況采用間隔拆線。電刀切口，應推遲1-2日拆線。
1、面頸部4～5日拆線；下腹部、會陰部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢10～12日，近關節處可延長一些，減張縫線14日方可拆線。
2、眼袋手術、面部瘢痕切除手術在手術後4—6天拆線。
3、乳房手術在手術後7—10天拆線。
4、關節部位及複合組織遊離移植手術在手術後10—14天拆線。
5、重睑手術、除皺手術在手術後7天左右拆線。
注：對營養不良、切口張力較大等特殊情況可考慮适當延長拆線時間。青少年可縮短拆線時間，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延遲拆線時間。
步驟
按一般換藥方法進行創口清潔消毒後，用鑷子夾起線頭輕輕提起，用剪刀插進線結下空隙，緊貼針眼，從由皮内拉出的部分将線剪斷。向拆線的側将縫線拉出，動作要輕巧，如向對側硬拉可能使創口拉開，且病人有疼痛感，再次清洗傷口後覆蓋創面。
注意
醫生術後一定要耐心地和患者本人或家屬、家長明确地交待清楚，諸如：術後注意事項、起居飲食、何時洗臉、洗澡、制動休息、複診時間及拆線預計的時間計劃等等。其中，拆線的時間表，是重中之重。
腸線可以不拆，待其自行吸收脫落。有時可根據情況采用間隔拆線。對于已經感染化膿的傷口應及早部分拆線或全拆線，及時換藥處理。拆線後如發現愈合不良而有裂開的可能，則可用蝶形膠布将傷口固定，并以繃帶包紮。
拆線法
适應證
1、無菌手術切口，局部及全身無異常表現，已到拆線時間，切口愈合良好者。
2、傷口術後有紅、腫、熱、痛等明顯感染者，應提前拆線。
禁忌證
遇有下列情況，應延遲拆線:
1、嚴重貧血、消瘦，輕度惡病質者。
2、嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者。
3、老年患者及嬰幼兒。
4、咳嗽沒有控制時，胸、腹部切口應延遲拆線。
準備工作
無菌換藥包，小鑷子2把，拆線剪刀及無菌敷料等。
操作方法
1、取下切口上的敷料，用酒精由切口向周圍消毒皮膚一遍。
2、用鑷子将線頭提起，将埋在皮内的線段拉出針眼之外少許，在該處用剪刀剪斷，以鑷子向剪線側拉出縫線。
3、再用酒精消毒皮膚一遍後複蓋紗布，膠布固定。
清創縫合術
适應證
新鮮創傷傷口。
禁忌證
化膿感染傷口不宜縫合。
準備工作
1、器械準備消毒鉗、持針器、鑷子（有齒及無齒鑷）、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%酒精等。
2、手術者洗手，戴手套。
操作方法
1、清洗去污
①用無菌紗布複蓋傷口；
②剪去毛發，除去傷口周圍的污垢油膩（用肥皂水、松節油），用外用生理鹽水清洗創口周圍皮膚。
2、傷口的處理
①常規麻醉後，消毒傷口周圍的皮膚，取掉複蓋傷口的紗布，鋪無菌巾。換手套，穿無菌手術衣；
②檢查傷口，清除血凝塊和異物；
③切除失去活力的組織；
④必要時可擴大傷口，以便處理深部創傷組織；
⑤傷口内徹底止血；
⑥最後再次用無菌生理鹽水和雙氧水反複沖洗傷口。
3、縫合傷口
①更換手術單、器械和手術者手套；
②按組織層次縫合創緣；
③污染嚴重或留有死腔時應置引流物或延期縫合皮膚
換藥術
目的
檢查傷口，清除傷口分泌物，去除傷口内異物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。
适應證
1、手術後無菌的傷口，如無特殊反應，3～5天後第一次換藥；如切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線；張力大的傷口，一般在術後7～9天拆線。
2、感染傷口，分泌物較多，應每天換藥1次。
3、新鮮肉芽創面，隔1～2天換藥1次。
4、嚴重感染或置引流的傷口及糞瘘等，應根據其引流量的多少，決定換藥的次數。
5、煙卷引流傷口，每日換藥1～2次，并在術後12～24小時轉動煙卷，并适時拔除引流。橡皮膜引流，常在術後48小時内拔除。
6、橡皮管引流傷口，術後2～3天換藥，引流3～7天更換或拔除。
準備工作
1、換藥前半小時内不要掃地，避免室内塵土飛揚；了解病人的傷口情況，穿工作服，洗淨雙手。
2、物品準備無菌治療碗兩個，盛無菌敷料；彎盤1個（放污染敷料）；鑷子2把；剪刀1把；備酒精棉球、幹棉球、紗布、引流條、鹽水，攸鎖或氯亞明棉球，膠布等。
3、讓病人采取舒适的卧位或坐位，利于暴露創口，冬天應注意保暖。
操作方法
1、用手取下外層敷料（勿用鑷子），再用鑷子取下内層敷料。與傷口粘住的最裡層敷料，應先用鹽水浸濕後再揭去，以免損傷肉芽組織或引起創面出血。
2、用兩把鑷子操作，一把鑷子接觸傷口，另一把接觸敷料。用酒精棉球清潔傷口周圍皮膚，用鹽水棉球清潔創面，輕沾吸去分泌物。清洗時由内向外，棉球的一面用過後，可翻過來用另一面，然後棄去。
3、分泌物較多且創面較深時，宜用生理鹽水沖洗，如壞死組織較多，可用攸鎖或其他消毒溶液沖洗。
4、高出皮膚或不健康的肉芽組織，可用剪刀剪平，或先用硝酸銀棒腐蝕，再用生理鹽水中和；或先用純石炭酸腐蝕，再用75%酒精中和。肉芽組織有較明顯水腫時，可用高滲鹽水濕敷。
5、一般創面可用消毒凡士林紗布複蓋，必要時用引流物，上面加蓋紗布或棉墊，包紮固定。
