治療作用
1.解除肌肉痙攣,使肌肉放松,緩解疼痛;
2.改善局部血液循環,促進水腫的吸收和炎症的消退,有利于損傷的軟組織修複;
3.松解軟組織粘連,牽伸攣縮的關節囊和韌帶;
4.調整脊柱後關節的微細異常改變,使脊柱後關節嵌頓的滑膜或關節突關節的錯位得到複位;
5.改善或恢複脊柱的正常生理彎曲;
6.使椎間孔增大,解除神經根的刺激和壓迫;
7.拉大椎間隙,減輕椎間盤内壓力,有利于膨出的間盤回縮以及外突的間盤回納。
方法
應根據患者病情、體質、治療條件選用等具體情況選用合适的牽引方法。
頸椎牽引方法
通常采用坐位牽引,但病情較重或不能坐位牽引時可用卧式牽引。
牽引效果主要由牽引的角度、時間和重量等因素決定。
(1)角度:如主要作用于下頸段,牽引角度應稍前傾,可在15-30°之間,如主要作用于上頸段或環樞關節,則前傾角度應更小或垂直牽引,同時注意結合患者舒适來調整角度。
(2)重量:間歇牽引的重量可以其自身體重的10%-20%确定,持續牽引則應适當減輕。以初始重量較輕,以後逐漸增加為好。
(3)時間:牽引時間以連續牽引20分鐘,間歇牽引則20-30分鐘為宜,每天一次,10-15天為一療程。
(4)方式多數用連續牽引,也可用間歇牽引或兩者相結合。
一般采用仰卧屈髋屈膝體位,可盡量減小脊柱應力。牽引力通常以自身體重的一半作為起始牽引重量,根據情況逐步增加,最多可加至相當于患者體重。以間斷性牽引為主,每次牽引持續20-30min,每日牽引1-2次,15-20天為一療程。