簡介
朱丹溪青少年時期為應科舉考試，鑽研儒家經典。35歲師從理學家許謙。43歲從羅知悌學醫。
在他小時候，讀書能過目成誦，日記千言，言章詞賦，一揮即成。，聽說著名理學家許文懿在東陽八華山中講學，專門傳授朱熹的理學，他對許文懿講授那套理學非常崇拜，聽了，“自悔昔之沉冥颠齊，汗下如雨。”他“每宵挾冊，坐至四鼓，潛驗默察，必欲見諸實踐。”這樣，他堅持學了幾年，日有所悟，學業大進，成了一個學識淵博的“東南大儒”。
在他三十歲的時候，老母患嚴重的胃病。他心情焦急，請了許多醫生治療都治不好。原來這些醫生，大都醫術粗劣，受當時社會風氣影響，盲目搬用《局方》。開的藥大同小異，吃下去一點效果也沒有。這時，他深深體會到：“醫者，儒家格物緻知一事，養親不可缺”（《丹溪心法》序）。于是他立志學醫，日夜攻讀《素問》。以前，他也曾讀過《素問》，覺得“詞簡而義深，去古漸遠，衍文錯簡”，然後“茫若望洋，淡如嚼蠟”。
羅精于醫學，其學宗法劉河間，旁通于張子和、李東垣二家之說，認為：“學醫之要，必本于《素問》、《難經》，而濕熱相火為病最多。”朱丹溪得羅氏之傳，又續加發揮。其主要著作有《格緻餘論》(1347)、《局方發揮》(1347)、《本草衍義補遺》、《金匮鈎玄》3卷(1358)。其門人整理編纂的《丹溪心法》可以體現他的醫療經驗，對後世影響較大。
生平事迹
童年磨難
朱丹溪祖父名環，父名元，母戚氏。祖父輩均以孝聞名鄉裡。朱丹溪的堂曾祖朱杓，精通醫學，著有《衛生普濟方》，重醫德。堂祖父叔麒，宋鹹淳進士，晚年從事醫學，醫德十分高尚，他們均對丹溪有一定的影響。
元至元十八年（1281）十一月二十八日，朱丹溪誕生于義烏縣赤岸村。朱丹溪自幼聰敏好學，日記千言。
元貞元年（1295），丹溪父親因病去世。丹溪和兩個弟弟都尚年幼，全家靠戚氏一人支撐。朱丹溪的童年既經曆了艱辛的磨難，又得到了母親的良好的教育與熏陶。
發奮為學
在逆境中成長的朱丹溪，性格豪邁，見義勇為，從“不肯出人下”。元大德四年（1300），朱丹溪年滿20歲，時任義烏雙林鄉蜀山裡裡正。他剛正不阿，敢于抗拒官府的苛捐雜稅，因而深得民衆的擁護，連官府都忌他三分。
丹溪30歲時，母親患病，而“衆工束手”，因此他就立志學醫。他刻苦鑽研《素問》等書，“缺其所可疑，通其所可通”，克服了學習上的種種困難，經過5年的勤奮苦學，既治好了母親的病，也為日後的醫學打下良好的基礎。
這時，丹溪已經36歲，他在強烈的求知欲驅使下，到東陽從師許謙，學習理學。過了4年，成為許謙的得意門生。後來他将理學結合于醫學，推動了醫學理論的發展。
延祐元年（1314）八月，恢複科舉制度。丹溪在學習期間，曾參加過兩次科舉考試，但都沒有考中。
科舉失敗并沒有使丹溪灰心，他認為：要使德澤遠播于四方，隻有學醫濟人，才是最好的選擇。這時，他的老師許謙，卧病日久，也鼓勵丹溪學醫。于是，朱丹溪決意斷絕仕途，專心從事醫學事業。
有志不在年高，朱丹溪專業從醫的時候，已40歲了。他一心撲在醫學上，學業大有長進。過了兩年，丹溪42歲時，治愈了許謙多年的頑疾。
千裡求師
泰定二年（1325），朱丹溪45歲，渡錢塘江，千裡迢迢來到吳中（今江蘇蘇州）。後到宛陵（今安徽宣城），上南徐（今江蘇鎮江），輾轉建業（今南京），但始終沒有找到一位适合當老師的人。有人告知，杭州羅知悌醫術高明，學問精湛，他就不顧夏日的炎熱，日夜兼程，匆忙趕到杭州求教。
羅知悌精于醫，得金劉完素之學，為劉完素的二傳弟子，旁參張從正、李東垣兩家，曾以醫侍宋理宗。羅知悌對朱丹溪既有理論的傳授，又有實踐的教誨。使朱丹溪的醫術有了長足的進步。朱丹溪經過長期不斷的實踐，總結出一個重要的論點，即“陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護”。為創立後來的丹溪學派奠定了堅實的基礎。
一年半後，羅知悌去世。丹溪安葬了師傅後回到義烏老家。朱丹溪濟世救人，為百姓治病，數年後，“聲譽頓著”。
倡導滋陰學說
丹溪著書的态度十分嚴謹，至67歲時，著《格緻餘論》一書。不久又著《局方發揮》、《本草衍義補遺》、《傷寒論辨》、《外科精要發揮》等，今僅存前三部書。
《格緻餘論》是丹溪醫論的專著，共收醫論42篇，充分反映丹溪的學術思想，是丹溪的代表作之一。該書以《相火論》、《陽有餘陰不足論》兩篇為中心内容，創立“陽常有餘，陰常不足”的論點，強調保護陰氣的得要性，确立“滋陰降火”的治則，為倡導滋陰學說，打下牢固的基礎。其他各篇，側重論述滋陰降火和氣、血、痰、郁的觀點，内容十分豐富，每篇中又多以治驗相對照。
朱丹溪的醫學成就，主要是“相火論”、“陽有餘陰不足論”，并在此基礎上，确立“滋陰降火”的治則，倡導滋陰學說及《局方發揮》一書，對雜病創氣、血、痰、郁的辨證方面。其他，如惡寒非寒、惡熱非熱之論，養老、慈幼、茹淡、節飲食、節情欲等論，大都從養陰出發，均對後世有深遠的影響。
丹溪學說，不僅在國内影響深遠，而且在15世紀時，由日本人月湖和田代三喜等傳入日本，日本又成立“丹溪學社”，進行研究和推廣。迄今日本沿存“丹溪學社”。
至正十八年（1358）夏，一代醫學宗師朱丹溪與世長辭，終年78歲，葬于義烏東朱之郭頭庵。
明清時期一些學者，對丹溪推崇備至，常遠道前來祭奠。今日之丹溪故裡赤岸，丹溪之濱獅子岩頂建有朱丹溪紀念亭，獅子岩麓建有朱丹溪紀念堂。東朱村辟有朱丹溪陵園。赤岸鎮區、義烏城區、金華市區分别有丹溪街、丹溪路之命名。丹溪在人民心目中，正如“雲山蒼蒼，高風不磨，世遠彌聲，仰止者多。”
學說内容
1、陽常有餘陰常不足論。由此引伸為氣常有餘血常不足，故主張順應陰陽之理，提倡男三十、女二十而後娶嫁，把理學的“主靜”、“收心”、“養心”說與《内經》的“恬淡虛無，精神内守”說結合起來，用澄心靜慮的方法防遏相火妄動。
2、相火論。相火為肝腎二髒專司，分屬于心包、膀胱、三焦、膽諸腑。相火有常有變，常态屬生理性相火，至關重要，“人非此火不能有生”，是生命活動的動力；如相火越位而妄動，則傷陰耗精，變生多種疾病。針對這種内生火熱，主張應用滋陰降火的治療方法。
3、對《局方》的批評，在《局方發揮》中集中地批評了宋代官方頒布的《和劑局方》和宋元之際崇奉《局方》形成的“《局方》之學”。指出《局方》忽視辨證，“一切認為寒冷”，濫用溫熱香燥藥物和“一方通治諸病”的危害。主張臨病制方，反對不問病由據證驗方的醫療風氣。
4、氣血痰郁辨證治療。在雜病治療中，朱丹溪廣泛應用氣血痰郁辨證方法，尤其對郁證病機的闡發和痰證證治的論述，均較前人深入。
5、治療中注意顧護正氣，慎用汗、吐、下等攻擊法。
6、以節欲為中心的養生學思想。主張節飲食、戒色欲，反對服食丹藥。
臨床應用
朱丹溪創“相火論”，并作為其在臨床上治療火證的依據。金元四大家均重視對火熱病因、病機和證候、治法的探讨，如劉完素着重探讨外感火熱病證，張從正擅用下法清洩實火，李杲提出“陰火”概念，朱丹溪吸取了前代劉、張、李三位醫家之長，緻力于對内傷火熱證候及治療的探讨。他在《局方發揮》中指出“諸火病，自内作”。可見丹溪所論火證，主要指内火，實則多指相火。
丹溪将火證分為實火、虛火與郁火。《丹溪心法•火》謂火證“輕者可降，重者則從其性而升之。”并提出火證的三大治則：實火可瀉、虛火可補、火郁當發。“實火可瀉”治則，是沿襲劉河間對火熱證中熱毒極深之裡證的治法，臨床中仍遵河間選用黃連解毒湯；“火郁當發”治則，乃借鑒李杲以益氣瀉火法治療脾胃氣虛、陰火内盛的原則，臨床選用之方亦為李杲創制的補脾胃瀉陰火升陽湯、升陽散火湯、火郁湯等。
丹溪“虛火可補”治則，目的在于抑制相火、保護真陰，主要針對内傷雜病中腎陰虧虛、相火偏旺之證而設。其所創制的方劑甚多，其中最有代表性的方劑當首推大補陰丸，為後世醫家治療陰虛火旺之主方，現代中醫多用于甲狀腺機能亢進、腎結核、骨結核、糖尿病等疾病中屬于陰虛火旺者。
由此可見，“虛火可補”治則是朱丹溪“相火論”指導臨床實踐取得的重大成果，它使河間學派衆多醫家長期以來對外感火熱的探讨為之一變，而轉為對内傷火熱的研究；也使治療火熱證由過于偏重清熱瀉火治法，進而重視滋陰降火治法，奠定了滋陰降火學說的基礎，并促進了明清溫熱學說的形成和發展，這不能不說是對中醫學的一大貢獻。
醫學成就
丹溪倡導滋陰學說，著書的态度十分嚴謹，在此以前，“不從弟子之請而著方”，恐後人拘泥其方，不再詳審病情。至67歲時，他的見解更加精粹，“其自得者，類多前人所未發”，遂應弟子張翼等再次請求，著《格緻餘論》一書。不久又著《局方發揮》、《本草衍義補遺》、《傷寒論辨》、《外科精要發揮》等，共五種。今僅存前三部書。
《格緻餘論》是丹溪醫論的專著，共收醫論42篇，充分反映丹溪的學術思想，是丹溪的代表作之一。該書以《相火論》、《陽有餘陰不足淪》兩篇為中心内容，創立“陽常有餘，陰常不足”的論點，強調保護陰氣的重要性，确立“滋陰降火”的治則，力倡導滋陰學說，打下牢固的基礎。其他如《飲食色欲箴》、《養老論》、《慈幼論》、《茹淡論》等篇，圍繞着養陰的觀點，深入論述養生的道理。《生氣通天論病因章句辨》一篇，提出“六氣之中，濕熱為病十居八九”的觀點，又對某些章句的斷句進行探讨。《石膏論》中，糾正了石膏的名實之誤。李時珍盛贊其說，認為“至朱震亨始斷然以軟者為石膏，而後人遵用有驗，千古之惑始明矣”。其他各篇，側重論述滋陰降火和氣、血、痰、郁的觀點，内容十分豐富，每篇中又多以治驗相對照。
《格緻餘論》的“相火論”和“陽有餘陰不足論”，體現了學術思想的主要方面。“相火論”，深入說明了相火為人身生命活動的原動力的道理，若反常妄動則變為賊邪而緻人于病，并以此為基礎，在“陽有餘陰不足論”中創立人身“陽常有餘陰常不足”之說。
丹溪“相火論”，是在師承了寒涼派劉完素火熱病機的基礎上．又參之以“太極”之理，進一步加以闡發和補充而發展起來的。首先，他說：“天主生物，故恒于動”，“人有此生，亦恒于動”，認為天地萬物，都是恒動的，而“凡動皆屬火”。火有君火、相火之分。丹溪說：“心，君火也”，《内經》“心主神明”，可見，君火主持人身的思維活動。
關于相火，丹溪說：“生于虛無，守位禀命，因其動而可見”，又說：“天非此火不能生物，人非此火不能有生”，可見相火指推動人身生生不息的原動力，又指出肝、腎、膽、三焦為相火的根源，主要發源于腎，君火、相火，隻有互相配合，才能溫養髒腑，推動人身的各種功能活動，所以，丹溪說：“彼五火之動皆中節，相火惟有裨補造化，以為生生不息之運用耳。”但是，相火之性易起，若五志之火變動反常，則“五性厥陽之火相扇”，相火就會妄動，産生病理性的變化，以緻“火起于妄，變化莫測，無時不有，煎熬其陰，陰虛則病，陰絕則死”。可以看出，相火既有推動人身生命活動的一面，如果反常妄動，又有“煎熬真陰”，而使人生病的一面。
在“相火論”的基礎上，丹溪又于“陽有餘陰不足論”中創立“陽常有餘，陰常不足”之說。首先從天人合一的觀點出發，用天地日月這些自然界的現象來說明陰陽的變化。他說：“天，大也，為陽，而運于地之外；地，居天之中，為陰，天之大氣舉之。”又說：“日，實也，亦屬陽；月，缺也，屬陰。”由于“人受天地之氣以生，天之陽氣力氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，協常不足。”
古人必近二十、三十而後嫁娶，《内經》亦認為“年四十，陰氣自半，起居衰矣”，又說“男子六十四而精絕，女子四十九而經斷”。可見陰氣之難于成，且人的情欲無限，此難成易虧的陰氣，自然更不足了。何況，腎主閉髒，肝主疏洩，兩髒皆有相火，皆聽命于心。“心動則相火亦動，動則精自走，相火龛然而起”，陰氣無形中自然消耗了。
既然陰氣之難于成，故丹溪諄諄于陰氣的保養，教人“收心養心”、“動而中節”，以免相火妄動而傷陰。又“人之陰氣，依胃為養”，如“谷、菽、菜、果，自然沖和之味，有食人補陰之功”。菽，指豆類。糧食、豆類、蔬菜、水果，才是人的最佳食品。丹溪提出“節飲食”，是指烈酒、肥肉等偏厚之味。又提出“節情欲”，“夫婦之間，成之以禮，接之以時”，如“殉情縱欲，惟恐不及”，又用燥毒藥品以助之，難免陰氣虛耗，身亦憔瘁，所以要“節情欲”。
在臨床治療中，丹溪強調“滋陰降火”。他說：“陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護。”又說：“脾具坤靜之德，而有乾健之運”，“脾土之陰受傷，轉輸之官失職，胃雖受谷，不能運化”；“脾為消化之器，清和則能運”；“嗜酒則傷血，血傷則脾中之陰亦傷”，諄諄于脾陰的保養，充實了養陰理論。丹溪又提出“其人素有火盛者，是水不能制火”的病理，與“相火者，……陰血愈耗，其升愈甚”相參着，說明丹溪較深入地認識到陰虛火旺的病理。
在用藥方面，丹溪發現龜闆大有補陰之功。由于丹溪的發現，龜闆一藥才以著名的滋陰藥為後人廣泛使用，并被後世醫家譽為“大補真水，為滋陰第一神品”。丹溪又以龜闆為主藥，創立大補陰丸，用熟地、龜闆、知母、黃柏等，滋腎水、降陰火。并深刻批評習用溫燥的《局方》。在以上理論和實踐的基礎上，丹溪确立“滋陰降火”的治則，倡導滋陰學說，丹溪也因此被後世尊為滋陰派的代表。“滋陰降火”治則的确立，對後世影響很大。溫熱學派“養陰清熱”治則的确立，實導源于此。
人物評價
朱丹溪的學說，後世有褒和貶，但以褒為主。如明代醫家方廣說：“求其可以為萬世法者，張長沙外感，李東垣内傷，劉河間熱證，朱丹溪雜病，數者而已。然而丹溪實又貫通乎諸君子，尤号集醫道之大成者也”（《丹溪心法附餘》序）。但由于朱丹溪隻明一義，過分強調了“陽有餘”的一面，而不談陽也有虧損的一面；在臨床上太強調“滋陰降火”，因此，未免有它的片面性，從而遭到後人的激烈反對。
張介賓也因其執着一端而攻之不遺餘力，說：“丹溪之言火多者，謂熱藥能殺人。而餘察其為寒多者，則但見寒藥之殺人耳”（《景嶽全書》）。曆代對朱丹溪的學說評價，盡管有褒有貶，但總的來說，朱丹溪的學說在國内外仍有很大影響，在祖國醫學史上占有光輝的一面。日本醫家曾成立“丹溪學社”，專門研究丹溪的學說。
縱觀朱丹溪一生，有苦有淚，尤其是當他立在風雨中，乞求羅知悌收他為徒，教他習醫時的情景，我們不難想象出他的毅力，為了一個目的，即使千折百轉，不達目的仍誓不罷休。就是到了今天，這種精神仍值得我們學習。所以說，他不僅在醫學方面，就是在做事方面，思想方面，也為我們積下了一筆可貴的财富，不愧為一代名醫，一代名人。
朱丹溪的醫學成就，主要是“相火論”、“陽有餘陰不足論”，并在此基礎上，确立“滋陰降火”的治則，倡導滋陰學說及《局方發揮》一書，對雜病創氣、血、痰、郁的辨證方面。其他，如惡寒非寒、惡熱非熱之論，養老、慈幼、茹淡、節飲食、節情欲等論，大都從養陰出發，均對後世有深遠的影響。
朱丹溪學說，不僅在國内影響深遠，而且在15世紀時，由日本人月湖和田代三喜等傳入日本，成為沿用至今的日本漢醫的辨證綱領。日本又成立“丹溪學社”，進行研究和推廣。迄今日本尚存“丹溪學社”。日本僅醫灘、氣、血、水病因學說，由張仲景的水飲和朱丹溪所創之氣、血、痰演化而來。
朱丹溪得羅知悌之學後，不斷進行實踐，又集張子和、李東垣二家之長處，将劉完素之說一變而為陰虛火旺之說，專于瀉相火、補真陰，形成丹溪學派。
明清時期一些學者，對丹溪推崇備至，常遠道前來祭奠。今日之丹溪故裡赤岸，丹溪之濱獅子岩頂建有朱丹溪紀念亭，獅子岩麓建有朱丹溪紀念堂。東朱村辟有朱丹溪陵園。赤岸鎮區、義烏城區、金華市區分别有丹溪街之命名。丹溪在人民心目中，正如“雲山蒼蒼，高風不磨，世遠彌聲，仰止者多。”
