病因
情志為病,具有先傷神、後傷髒,先傷氣、後傷形的特點。中醫認為,怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。《素問·舉痛論》中說:“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結。”說明不同的情志對五髒有不同的影響,繼而導緻疾病的發生。
檢查
一是情志過亢而導緻肝的疏洩太過,肝氣有餘,肝火上逆,表現為氣血逆亂之證。
二是憂思抑郁,導緻肝的疏洩不利,氣機阻滞形成肝氣郁結,表現為各種郁證。
三是悲哀、驚恐、思慮過度可損傷肝氣,導緻肝氣虛而表現為肝魂不藏額相不用或飲氣不行諸證。
鑒别診斷
神經症性抑郁:抑郁性神經症又稱神經症性抑郁,是由社會心理因素引起的,也往往與病人的個性偏離有關,是以持久的心境低落為主要特征的神經症性障礙,常伴有焦慮、軀體不适和睡眠障礙。患者有治療要求,但無明顯的運動性抑制或幻覺、妄想,生活工作不受嚴重影響。
情緒低落:是負性情感活動的增強。悲傷、抑郁的情緒經常占優勢。什麼事情都不能令其高興。較輕的情緒低落,僅表現對以前感興趣的事物缺少興趣,不願和人來往,但外觀上對人的态度變化還不明顯。