英文代号
尿常規化驗單上通常用URO(Urobilinogen)表示尿膽原。
正常值
定性
陰性或弱陽性;
定量
男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;兒童:0.13~2.30μmol/L
在不同階段,不同性别,其尿膽原正常值也不相同,臨床上尿膽原檢查可分為定性和定量檢查,即:
(1)尿膽原定性為尿膽原陰性或尿膽原陽性。
(2)尿膽原定量為:(男)0.3--3.55微摩爾每升。(女)0--2.64微摩爾每升。(兒童)0.13--2.3微摩爾每升。
臨床意義
尿液常規檢查臨床意義
增高:肝細胞性黃疸,溶血性疾病等;
減低:阻塞性黃疸。
尿膽原結果須結合尿膽紅素檢查結果一起分析:
1.尿膽原陰性+尿膽紅素陰性:見于劇烈腹瀉或給予抗生素後腸内細菌減少。
2.尿膽原陰性+尿膽紅素陽性:見于高度肝内膽汁淤積、完全梗阻性黃疸、肝炎。
3.尿膽原正常+尿膽紅素陰性:能否定黃疸,或見于Gilbert綜合征。
4.尿膽原正常+尿膽紅素陽性:見于肝内膽汁淤積、不完全梗阻性黃疸、部分Dubin-Johnson綜合征、部分Rotor綜合征。
5.尿膽原陽性+尿膽紅素陰性:見于溶血性黃疸、部分Gilbert綜合征、旁路性高膽紅素血症。
6.尿膽原陽性+尿膽紅素陽性:見于肝細胞性黃疸,如肝炎、肝硬化、肝癌等,Dubin-Johnson綜合征以及部分Rotor綜合征。
增高原因
一、肝髒細胞受損,肝功能出現障礙,造成紅細胞在肝髒受到破壞,造成尿膽原偏高。
二、患溶血性黃疸造成紅細胞普壞,從而出現尿膽原偏高。
三、尿膽原偏高的原因還可能是因為心功能不全、便秘、高熱等原因引起。
四、門脈性肝硬化、充血性心力衰竭及敗血症等。由于肝功能障礙,對于從腸内吸收的正常量的尿膽原無法将其利用和重新經膽道排出體外,所以尿中尿膽原也會增加。
弱陽性
尿膽原弱陽性的原因主要有以下這幾點:
第一、患溶血性黃疸或其他溶血性疾病時候,膽紅素排出量增加,在腸道内膽紅素作用轉化為尿膽原,過多的尿膽原重新被腸粘膜吸收而回到肝髒,肝髒無法将其全部轉化為膽紅素或肝髒同時受損,過多的尿膽原經腎髒排出體外,所以尿中尿膽原增加,呈陽性或者弱陽性。
第二、肝功能存在異常,對尿膽原的吸收功能發生障礙,就會導緻過多的尿膽原從尿液排出,造成尿膽原弱陽性的現象。
第三、瘧疾、便秘、嚴重燒傷、心功能不全等也會造成尿膽原弱陽性。
第四、一些正常情況下,尿膽原也會呈弱陽性,如用餐後或是堿性尿等。
注意事項
檢查前:禁止劇烈運動、重體力勞動,停止服用咖啡、安替比林、磺胺類、維生素K、吩噻嗪等藥物。
檢查時:放松身體,消除緊張焦慮的情緒。
檢查過程
收集檢測者的尿液,用顯微鏡進行檢查。