全身乏力

全身乏力

一種非特異性的症狀
全身乏力是一種非特異性的症狀,可以是肝病的早期症狀;也可以是其他一些疾病的預警信号,如腫瘤;甚至是生理性的,如過度勞累。乏力主要是患者的自我感受,有一定的主觀性,主要是靠與平時的日常活動相比得出的,如平時可以上三層樓,現在上一層樓即感氣喘,雙腿發軟,懶動等。一般來說,肝病患者的乏力程度自輕度疲倦到嚴重乏力,與肝病的嚴重程度相一緻。肝病患者乏力的發生機制為:①肝病患者食欲減退,熱量攝入不足;②肝病時糖、蛋白質和脂肪等中間代謝障礙以緻能量供應發生障礙;③肝髒損害時,血内膽堿酯酶含量下降,以及膽鹽蓄積抑制膽堿酯酶的活性,引起神經-肌肉傳遞的生理功能發生障礙;④肌肉活動産生的乳酸轉變為糖原發生障礙,使肌肉細胞中乳酸蓄積過多;⑤肝病時,腸内缺乏膽汁,脂溶性維生素E吸收障礙,維生素E缺乏可以引起營養性肌萎縮及肌無力現象。
    中文名:全身乏力 外文名: 别名: 含義:一種非特異性的症狀 表現:可以是肝病的早期症狀 類型:身體不适

誘因

乏力或者說容易疲勞,是我們在生活中經常會碰到的“常客”。人在身患疾病,亞健康狀态和過度工作時都會感到乏力。對此,許多人會極度擔憂,誤以為乏力就是身體虛弱,需要大量進補。然而,在我看來濫補成風實在沒有必要。引起的原因有很多,一般可能會和慢性疾病,包括肝病、腦血管疾病、風濕病、頸椎病、腦缺血等疾病有關。

事實上,乏力并非單純由于身體虛弱所引起。它的出現大多是由于氣血髒腑功能失調所緻。正因為如此,患者在乏力的同時,往往還會伴有較頑固頭痛頭暈、胸悶胸痛、心悸失眠、胃口不好、腹脹腹痛、便秘腹瀉、腰酸耳鳴、久咳不愈、口幹口苦、頑固性口腔潰瘍等等症狀。

診治

對于慢性的非重症疾病來說,必須要使用合理的中醫中藥治療。最重要的是要先調節好身體内的環境,使身體自身的髒腑功能處于正常狀态,消化吸收能力良好了,身體也就好了。值得一提的是,對于那些長期處于生活工作高強度壓力的人們,乏力往往是一些焦慮症的先兆或者提示,大多伴有急躁易怒、心煩失眠。因此,遇到這樣的情況必須盡早做全面的體檢,由醫生對患者進行幹預,一般不主張大量濫用補藥。

從中醫角度,不良習慣日久,必然傷陰耗陽,損耗腎氣,腎為身體根本,主納氣,腎氣損耗過度,必然納氣不足,導緻出現氣虛無力等症狀,氣虛也必然出現自汗的症狀。

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體力勞動者飲食太淡易緻疲勞,是因為鹽中的鈉能加強神經肌肉的興奮性。

睡眠不足可使人感到乏力,但神經衰弱者如長期服用安眠藥,也會感到軟弱無力,引起疲乏的藥物還有苯海拉明等抗組織胺藥物。

嗜好飲酒者常有疲倦感;饑餓的人因缺乏蛋白質和缺鉀也感乏力;疲乏軟弱有時是維生素B1缺乏症者的前驅症狀,嗜酒者易患此病。

體力或腦力勞動者的疲乏是一種正常的生理現象,但在稍微勞動後即感疲乏則需重視。

頻繁吐瀉和大量用利尿劑者因血鉀低而緻全身無力;但血鉀過高患者也感軟弱,故需驗血鑒别。

糖尿病是最常導緻乏力的疾病。患者由于糖代謝失常,高能磷酸鍵減少,負氮平衡,失水及電解質失衡等原因,故易疲乏、虛弱無力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症狀。

貧血也常引起疲乏,嚴重的有慢性貧血、起病較驟的缺鐵性貧血、急性失血性貧血、急性溶血性貧血等,這些患者均有乏力的現象。

慢性腎炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他們需長期吃低鹽或無鹽飲食,又容易缺鉀,故乏力、失眠、腰酸常是他們就醫的主訴。

患了感冒和各種感染性疾病的人幾乎都有疲乏無力的體驗。心衰病人因進食少、鎂攝入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力現象。

很多内分泌疾病都有乏力的表現。乏力是甲狀腺機能減弱病人的起初症狀,也是甲狀腺機能亢進病人的常見症狀。

産後大出血引起休克而緻的席漢氏綜合征,主要表現就是易疲乏、閉經、消瘦,這是因為腦垂體前葉機能減退所緻;腦垂體前葉機能亢進所緻的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢無力。

最明顯的疲乏無力見于重症肌無力患者,由于患者的神經肌肉間傳導障礙,故其橫紋肌極易疲乏,稍經活動,即迅速呈現無力狀态,持續而迅速的動作更易引起疲乏,疲乏感往往晨輕晚重,補充氯化鉀後乏力可減輕。

白血病病人因同時存在貧血,故亦常感乏力。除白血病外很多惡性腫瘤的早期常表現為乏力症狀,但同時伴有其它該腫瘤的常症狀,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症狀。

如果自己感覺經常毫無原因(如過勞、睡眠不足、天氣悶熱、饑餓等)的軟弱無力時,一方面要及時就診,把乏力的感覺及其它不适無遺漏地告訴醫生。另一方面不要過于緊張,因為病态的乏力,必然伴有其它的不适。重要的是需與醫生很好地合作,做各種必要的血液化驗及其它檢查,以及早查明病情,及時治療。勞累過度。

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