丙型病毒性肝炎

丙型病毒性肝炎

血液傳播型疾病
丙型病毒性肝炎是一種主要經血液傳播的疾病,丙型病毒性肝炎病毒(HCV)慢性感染可導緻肝髒慢性炎症壞死及纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC),對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。[1]
  • 中醫病名:丙型病毒性肝炎
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:消化内科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 英文名:viral hepatitis C
  • 發病部位:肝

分類

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以肝髒損害的一組全身性傳染病。按病原學分類,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通過實驗診斷排除上述類型肝炎着稱為非甲—戊型肝炎。最近發現的庚型肝炎病毒和輸血傳播病毒是否引起肝炎未有定論。甲型和戊型肝炎臨床表現相似,以疲乏、食欲減退、厭油、肝大、肝功能異常為主,部分病例出現黃疸。甲型和戊型多表現為急性感染;乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染,少數病例可發展為肝硬化或肝細胞癌。目前對病毒性尚缺乏特效治療方法。甲型和乙型可通過疫苗預防,丙型、丁型尚無疫苗。

病因

傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。

病理生理

HCV進入體内之後,引起病毒血症。血漿中HCV濃度約為100—100000000/ml。病毒血症間斷地出現于整個病程。在第一周即可從血液或肝組織中用PCR法檢出HCV RNA。第2周開始,可檢出抗HCV。少部分病例感染3個月後才檢測到抗HCV。由于缺乏适當的細胞培養體系,HCV緻病機制方面的研究受到一定限制。目前研究認為HCV緻肝細胞損傷有下列因素的參與,其中免疫應答起着更重要的作用。

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