主要成份
左炔諾孕酮。
性狀
本品為白色片。
藥理毒理
左炔諾孕酮為孕激素。具有較強抑制垂體分泌促性腺激素的作用而抑制排卵;它能使宮黏粘液變稠,阻礙精子穿透,又能使子宮内膜萎縮不利于孕卵着床,因而起到避孕作用。
藥代動力學
口服易自胃腸道吸收。口服左炔諾孕酮1mg,2、8及24小時測定血藥濃度,依次為8.1ng/ml、3.8ng/ml及1.3ng/ml。t1/2為5.5~10.4小時。 口服後主要分布:肝、腎、卵巢及子宮。主要在肝内代謝。代謝物主要為3α、5β-四氫甲基炔諾酮。24小時即可排除絕大部分,且體内無滞留。
适應症
本品用于女性避孕。
用法用量
在同居前兩天開始服藥,每晚1片,連服10~15天不能間斷,同居超過半個月應接服複方短效口服避孕藥。
不良反應
(1)可出現惡心,嘔吐,頭昏,嗜睡等類似早孕反應及不規則出血;偶有乳房脹,皮疹,痤瘡,體重增加等。n(2)可出現突破性出血,閉經。n(3)複合片降低高密度脂蛋白作用較明顯,而雙相片,三相片則影響較小。因為三相片每周期減少本品用量約40%,所以可減少此不良反應發生。n(4)抑制乳汁分泌,哺乳期婦女服藥後可能乳汁減少,應于産後半年服用。n(5)早孕期婦女服後緻畸胎及新生兒發生肝腫痛,所以孕婦禁服。n(6)長期應用可加重肝,腎功能負擔,所以肝,腎病患者忌用。對子宮肌瘤,高血壓患者及有肝,腎病史者慎用。
禁忌症
孕婦及哺乳期婦女禁用。
患急慢性肝、腎疾病、高血壓、糖尿病、甲亢、腫瘤、嚴重的靜脈曲張、有血栓疾患病史以及哺乳期者禁用,有精神抑郁史者慎用及40歲以上婦女禁用。
注意事項
1.本品是用于避孕失誤的緊急補救避孕藥,不是引産藥。
2.本品不能作為常規避孕藥,不推薦頻繁使用,服藥後至下次月經前應采取可靠的避孕措施。
3.如服藥後2小時内發生嘔吐,應立即補服1片。
4.如逾期1周月經仍未來潮,有可能妊娠,應進行妊娠檢測,或進一步咨詢醫師。
5.服藥後約3至5周如出現嚴重下腹疼痛,應及時就醫以排除異位妊娠。
6.由于未成年人生殖系統發育不成熟,使用本品前應咨詢醫師或藥師。
7.建議哺乳期婦女服用本品後暫停授乳至少3天,在此期間應定時将乳汁擠出。
8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
9.本品性狀發生改變時禁止使用。
10.請将本品放在兒童不能接觸的地方。
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。
藥理作用
本品為速效、短效避孕藥,避孕機制是顯著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宮頸黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發揮速效避孕作用。
相互作用
如正在使用其他藥品。尤其是苯巴比妥、苯妥英鈉、解熱止痛藥、保泰松、利福平、卡馬西平、大環内酯類抗生素,四環素等藥物,可影響本品的避孕效果。