简介
颞下颌关节紊乱病（TMD-Temporo-mandibular Disorders)
颞下颌关节紊乱综合征（temporomandibular joint disturbance syndrome，TMJDS）也称为颞下颌关节紊乱病，不是一个疾病的诊断，而是一组相关疾病的称呼，是指累及颞下颌关节或（和）咀嚼肌，具有一些共同症状（如疼痛、弹响、张口受限等）的许多临床问题的总称。治疗目标是消除疼痛，减轻不良负荷，恢复功能，提高生活质量，其中部分患者症状可自愈。
三大主症
1、下颌运动异常
包括开口度异常（过大或过小）；开口型异常（偏斜或歪曲）；开闭运动时出现关节纹锁（突然感到不能运动）等。
2、疼痛
主要表现为开口和咀嚼运动史关节区或关节周围肌群的疼痛。
3、弹响和杂音
A.弹响音，即开口运动史有咔、咔的声音；B.破碎音，即开口运动时有咔叭、咔叭的破碎声音；C.摩擦音，即开口运动时有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音。
4、遥测数据
TMD的治疗方法首先是自我调节：平时有意识地让上下牙列分开，不要咬牙，使下颌得到休息；避免过硬的食物；避免外伤；多做开口训练；局部热湿敷或冷敷；调节心理，掌握放松技巧。
TMD临床治疗首选保守疗法（理疗、热敷、封闭及调整咬颌关系等）根据病情辅以药物治疗。非甾体类抗炎药如消炎痛、扶他林、芬必得等，对颞下颌关节与颌面疼痛有效。保守治疗不见效，就要考虑外科治疗。主要有关节腔冲洗治疗、关节腔药物注射、关节内镜术、关节成形手术等。
