组成
麻黄三两9克(去节) 桂枝二两6克(去皮) 甘草一两3克(炙) 杏仁70个6克(去皮、尖)白术四两12克。
功能主治
麻黄加术汤发汗除湿。本方是麻黄汤加白术组成。方用麻黄汤发汗解表,以散寒湿;配白术甘苦温,以利肌腠湿邪,并能防麻黄发汗太过,以取微汗除湿。喻嘉言《医门法律》云:“麻黄得术,则虽发汗不至多汗,术得麻黄,并可行表里之湿。”仲景用术尚无苍白之分,术分苍白,始于《本草经集注》。苍术辛苦温,功能燥湿健脾,祛风湿。若欲取走表祛风除湿,苍术胜过白术,亦可白术、苍术共用;欲健脾除湿白术优于苍术。
方解
麻黄,桂枝解表;麻黄和杏仁一起,宣肺利水;甘草调和诸药;白术和麻黄、杏仁一 起,加强利水作用且能治身痛。在煤气中毒时,这种发散,利水作用有利于解毒和排泄毒物。
用法
上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗。
名家论述
1. 《张氏医通》 :用麻黄汤开发肌表,不得白术健运脾气,则湿热虽以汗泄,而水谷之气依然复为痰湿,流薄中外矣。然术必生用,若经炒焙,但有健脾之能而无祛湿之力矣。
2. 《成方便读》 :方中用麻黄汤祛风以发表,即以白术除湿而固里,且麻黄汤内有白术,则虽发汗而不至多汗,而术得麻黄并可以行表里之湿,即两味足以治病。况又有桂枝和营达卫,助麻黄以发表;杏仁疏肺降气,导白术以宣中;更加甘草协和表里,使行者行,守者守,并行不悖。
3. 《古方新用》 :方中以麻黄开汗孔以发汗,杏仁利气,甘草和中,桂枝从肌以达表。又恐大汗伤阴,寒去而湿不去,故加白术健脾生液以助除湿气,在发汗中又有缓汗之法。
附注
麻黄白术汤(《三因》卷五)、麻黄白术散(《袖珍》卷一)。