药品简介
通用名：盐酸曲马多片
英文名：TRAMADOL HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名：YANSUAN QUMADUO PIAN
药品类别：镇痛药
性状：本品为白色片。
贮藏：密闭保存。
包装：高密度聚乙烯塑料瓶装50片/瓶；铝塑泡罩包装10片/板
有效期：暂定二年。
主要成分
通用名：盐酸曲马多
化学名：(±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)环己醇盐酸盐
拼音名：YANSUAN QUMADUO
英文名：TRAMADOL HYDROCHLORIDE
CAS No.：22204-88-2
分子式：C16H25NO2·HCl
分子量：299.84
规格：50mg
药理毒理
本品为非吗啡类强效镇痛药。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体。无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。与安定类药物同用可增强镇痛作用。具有轻度的耐药性和依赖性。
药代动力学
本品吸收迅速、完全，生物利用度高，口服给药后吸收可达剂量的90%，口服100mg后，20—30分钟起效，tmax为2小时，Cmax为279.8±49.0ng/ml，作用持续6小时，在肺、脾、肝和肾分布含量高，在肝内代谢，24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出，t1/2为6小时。
适应症
用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。
用法用量
口服，一次50～100mg，必要时可重复。日剂量不超过400mg。
不良反应
以出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、纳差及排尿困难为多见。个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。
禁忌症
酒精、安眠药、镇痛剂或其他精神药物中毒者禁用。
注意事项
1.功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。
2.不得与单胺氧化酶抑制剂同用。
3.与中枢安静剂（如安定等）合用时需减量。
4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。
5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。
用药
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。哺乳期妇女慎用。
儿童用药：尚不明确。
老年用药：尚不明确。
药物过量：尚不明确。
药物相互作用
本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。
鉴别
取本品4片，研细，加水5ml，振摇使溶解，滤过，取滤液，照下述方法试验。
1.取滤液2滴，置小试管中，于80℃水浴上蒸干，加枸橼酸醋酐试液（2→100）1滴，置80～90℃水浴中加热3～5分钟，即显紫红色。
2.取滤液1ml，加稀硝酸2滴，再加硝酸银试液2滴，即生成白色沉淀。
3.取含量测定项下的溶液，照分光光度法测定，在270nm±2nm的波长处有最大吸收，在241nm±2nm的波长处有最小吸收。
