特征简介
误采误食野生蕈中毒事件中,95%是由鹅膏蕈所致。鹅膏毒肽是鹅膏蕈所含的最重要致死毒素,鹅膏毒肽为双环八肽,天然鹅膏肽有α-鹅膏毒肽等9种。鹅膏毒肽能溶于水,化学性质稳定,耐高温和酸碱。食入后,可迅速被消化道吸收进入肝脏,并能迅速与肝细胞RNA聚合脉结合,抑制mRNA的生成,造成肝细胞坏死,导致急性肝功能衰竭为主的多器官衰竭。
临床特点
鹅膏毒肽属于慢作用毒素,其临床特点为:
(1)发病有明显的季节性,即采收野生蘑菇较多的夏秋季;
(2)具有集体发病的流行病学特点;
(3)死亡率高达60%以上;
(4)临床过程典型:潜伏期(3-6)小时、急性胃肠炎期(24-48小时)、假愈期(大约24-48小时)、内脏损害期和恢复期(时间漫长),实际上大部分中毒患者死于内脏损害期;
(5)目前尚无特效解毒药。
毒蘑菇可致命,“经验”与“土法”不可靠,不要采食野生菇,确保健康和生命安全;经营食用菌的餐饮企业要提高警惕、严把采购关、确保食品安全。各级卫生监督机构要加强对蘑菇生产经营企业的监督,依法处罚违法者;疾病预防控制机构要加强毒蘑菇的监测和对蘑菇生产经营企业的培训指导;医疗机构要做好蘑菇中毒应急救治的准备工作,落实食物中毒报告制度。