病理机制
交感神经是植物神经系统的重要组成部分,由脊髓发出的神经纤维到交感神经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,血压上升,小支气管舒张,唾液分泌减少等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。副交感神经系统的作用与交感神经作用相反。副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡。因此,当控制眼睛的交感神经受到损伤时,副交感神经作用明显增强,从而表现出明显的临床症状。
临床表现
- 单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状。nn
2.可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。nn
3.眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持,但如果闭合不全可出现角膜干燥。nn
4.病猫上眼睑上举,睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时,流泪不止。结膜血管的扩张不确定。nn
时间发生,常于午后或凌晨发作。饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作。头痛常局限于同一侧。
治疗
- 只是末梢性霍纳氏综合征时才有希望治愈。治疗方法不论症状怎样,只是局部给予1~2%肾上腺素即可,每日点眼3次。n
2.眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状虽可快速缓解,但交感神经恢复的4~5周里要连续给药,如是外伤引起者,改善症状需要6周~3个月的时间。