双侧腔隙性脑梗塞

双侧腔隙性脑梗塞

脑梗塞的一种特殊类型
双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,与单侧腔隙性脑梗塞一样,都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
  • 中文名:腔隙性脑梗塞
  • 外文名:Lacunar infarction
  • 别名:

定义

腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,系指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同,常表现不同的神经系统症状,临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征,严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。

依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查,临床无法确诊。近年来,随着CT和核磁共振的广泛应用,使腔隙性脑梗塞的诊断率大大提高。腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前,大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。

长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化,如血液粘度增高,血小板聚集增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,使血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,更易导致小动脉闭塞,而发生腔隙性脑梗塞。那么,如何预防腔隙性脑梗塞呢?首先应积极防治高血压,对40岁以上的中老年人,要定期测量血压,及早发现高血压和合理治疗。

同时,定期作血液流变学检查,以观察血液粘度的动态改变,对高脂血症和高粘滞血症要积极治疗。其次,要高度重视脑血管病的前躯症状,有效地控制短暂性脑缺血发作。由于此病不通过特殊检查不易发现,所以,中老年人一旦出现原因不明的性格改变或头晕,记忆力减退,动作失调,说话含糊不清等症状,要高度重视,不可忽视。除应注意安静休息外,还应请内科医生进行积极有效的治疗。

治疗方法

其实能及早的发现双侧腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止双侧腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用。

巨针巨刺综合疗法是由我国著名的中医专家、针炙专家、药学专家及心脑血管专家,历经多年的总结,探索,吸取国内外医学成果而独创的。它是以针灸”左病取右,右病取左,上病下取“为理论基础,包括巨针巨刺法、中风康中药口服和外洗的中风偏瘫康复特色方法,突破了传统治疗中脑细胞坏死无法再生的难题。使许多偏瘫患者重新获得新生,又走上了工作岗位。该疗法的诞生开辟了中风偏瘫治疗史的全新革命。

巨针巨刺疗法即沿着中医经脉中的督脉、手足阳明经透刺,具有通督脉﹑行气血和促进脑神经细胞再生、介入引导药物到达病灶部位的作用。该疗法具有取穴少、痛苦轻、刺激量大、见效快等独特特点。在采用巨针巨刺疗法的同时,通过中风康中药口服和外洗调节脑细胞新陈代谢、加速血液循环、疏通经络、醒脑开窍,促进脑神经恢复生长,内外结合,综合疗治疗,疗效更加显着。巨针巨刺综合疗法治疗脑血栓、脑栓塞、偏瘫、半身不遂等中风病症,突破了传统用药局限。

独特疗效超越以往任何治疗方法,主要表现为以下几点:

第一:迅速疏通经络巨针巨刺综合疗法能够迅速疏通脑血管,改善脑细胞水肿,建立侧枝循环,启动人体第二通道。将药物有效成分提前送入脑内病原灶,短时间内修复脑细胞超微结构损伤,比常规治疗方法多存活一半以上的脑细胞。使患者康复程度大大提高。

第二:促进脑神经再生:巨针巨刺综合疗法另一重大特点就是促进脑神经细胞再生,使残余脑细胞长出新的侧芽和树突。临床观察发现,多年久治不愈的中风偏瘫患者经治疗,残余脑细胞长出许多新的侧芽和树突,形成新的神经网络,大大提高了剩余脑细胞的功能,使脑细胞功能一个顶多个用的奇特效果,让久治不愈的偏瘫患者喜获康复,延长寿命,提高生活质量。

救护措施

双侧腔隙性脑梗塞患者的救护措施。

①昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

②改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。

③适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。

④溶血栓疗法用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。

⑤高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。

⑥调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。

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