雄性激素源性脱发

雄性激素源性脱发

脂溢性脱发
雄性激素源性脱发又称为:脂溢性脱发、男性脱发或遗传性脱发状为患者头皮脂肪过量溢出,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软,有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发,蔓雄性激素源性脱发症延及额部,继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。
  • 中医病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:
  • 多发群体:
  • 常见发病部位:头皮
  • 常见病因:头屑增多,头皮油腻
  • 常见症状:头皮脂肪过量溢出
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 名称:雄性激素源性脱发

症状

男子雄激素源性秃发的常见症状包括:

头发直径变细;

头发密度下降:头发稀疏;

脱发:从前额两侧开始,逐渐向头顶延伸,发际线向后移前发际线呈“M”型,逐渐形成“高额”,严重时颅部和头顶的毛发可全部脱落,枕部头发一般不脱落。

皮脂分泌过多:患者多伴有皮脂分泌旺盛,头发油腻。

发病原理

毛发与荷尔蒙有非常密切的关系,男性荷尔蒙会抑制头发的生长,女性的荷尔蒙反而会促进头发的成长。尤其男性荷尔蒙在身体各部分,或者是头中的枕部及额头的荷尔蒙作用方式是完全不同的。

一个人的头中,与毛发有关的男性荷尔蒙的感受性,因部位的不同而有不同。而引起这些现象的关键,就在于荷尔蒙的接收盘,也就是接收体。

脱发的毛乳头细胞掌管育毛,进行接收体的研究得知,男性的头顶部毛发细胞比起女性头顶部的毛发而言,成为男性荷尔蒙接收盘的结合蛋白较多。

在毛乳头细胞的接收体的数目,是由遗传来决定的。最初就有个人的个体差别,或者是脱发家族系统遗传的事实出现。不只如此,头发是否会秃,或是同一个人的头中,依部位的不同,会产生差距,就是受到毛乳头中男性荷尔蒙的接收体数目的影响。男性荷尔蒙会促进脱发是因为毛母细胞有关。由睾丸所制造出来的睾酮男性荷尔蒙,随着血液循环到达头发的毛球细胞,通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5α-还原酶,会和睾酮变为荷尔蒙作用增强5倍的DHT(双氢睾酮dihydrotestosteron)。强力的DHT进入细胞核,对于代谢系统产生作用。尤其具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。

作为热量源的ATP无法产生出来,因而无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,开始角质化,终于成为休止期毛发。而进入休止期的毛发,大约3个月内就会脱发。总而言之,DHT是男性型脱发的真正元凶,可对毛囊产生毒性作用,使毛囊逐渐萎缩,导致毛发的生长周期缩短,从而引发男性型脱发的进程。

雄性秃的成因因个人遗传体质不同,所分泌的睾酮在某些某些身体的组织(像头皮的毛囊)可经由5a-还原酶(5α-reductase)作用形成双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)DHT号称毛囊杀手。而雄性秃的范围都在特别的部位,因毛囊对男性荷尔蒙的抵抗能力不同,秃发的部位大都在前额,头顶及后头枕部上方。这些部位毛囊基因特别不同,对于DHT的抵抗力很差,因遗传基因在青春期后就开始表现出来,在这些容易在秃头部位的毛囊内产生大量的5a-还原酶,而青春期后的男性产生大量雄性荷尔蒙转换成的DHT对这些毛囊产生强大的破坏力。这些毛囊中有大量的5α-还原酶(5α-reductase),会将男性荷尔蒙转换而生成大量代谢物双氢睾酮(DHT),毛囊就开始萎缩退化而开始掉发,年纪愈大DHT累积越多秃头愈明显。

外科手术治疗

脱发从古至今一直存在,治疗方法除了传统的中药治疗,还有西药药物治疗,但是这两种药物的效果往往无法完全满意。随着生物科学的发展,毛发移植技术被不断革新,植发技术获得了极大的推广在全球。使得一部分本来生发无望的患者,在脱发区重新长出新头发

雄性激素脱发的外科手术治疗主要有三种治疗方法,这三种是全球通用的治疗脱发的主要手段

(1)、FUT------单体毛囊培植再生技术,从自身后枕部集中提取毛囊,采用专利精细器械单体移植。适合:脱发面积较大或者严重者,一次最多可取2000单位左右,术后效果理想。

优点:价格低

缺点:1该技术需要拉皮瓣以提取毛囊,所以术后会在供体处(脑后或者头部两侧)留下非常明显的疤痕,影响个人形象。2由于该技术需要切割皮瓣从供体处,所以会伤及后脑神经导致一些术后后遗症。所以一定要慎重考虑该手术

(2)、FUE-------不开刀的植发技术,采用韩国进口FUE显微电动设备从后枕部,分散性地单个提取毛囊,按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合:脱发面积大或者追求完美的人士,单个提取毛囊,无需缝合拆线,愈合较快,不留痕迹,一次可以去2500-3000单位左右。

注意事项

合理饮食

男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的食物,增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重,多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物,增加对头发有滋补作用的食物,如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多,不要常吃。

适度洗发

洗发太勤或者太少都不好,比较合适的时间是每周两到三次,洗发水温以40度左右为宜;洗发时轻轻按摩头皮,既能清洁头皮,又能促进头皮血液循环;洗发剂要选用无刺激性的。洗发后,最好让头发自然干,如果使用吹风机,要注意风的温度不能太高,风过热会破坏毛发组织,损伤头皮。经常梳头,既能去除头屑,增加头发的光泽,又能按摩头皮,促进血液循环,增强发根部的血液供应和营养。

避免暴晒

日光中的紫外线会对头发造成损害,使头发干枯变黄,因此夏季要避免日光暴晒,在室外游泳、日光浴时要注意防护。

放松心态

男性脱发年轻化与压力过大、睡眠不充分密不可分。压力大,长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差,会加重脱发。放松心态,提高睡眠质量有助于改善脱发状况。存在男性脱发遗传因素家庭的父母应学会帮助子女缓解压力。

减少染发烫发

经常染发、烫发,会使头发失去光泽和弹性,甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。

莫长久戴帽

长时间戴帽子、头盔容易闷坏头发,尤其是发际处受帽子或头盔压迫,易毛孔松弛,引起脱发,所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。

远离烟草

吸烟已经被认为是引起脱发的危险因素之一。男性脱发高危家庭应该注意尽量让子女远离烟草。

公共游泳需注意

公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀菌消毒,但漂白粉对于皮肤有刺激作用,长时间接触会使头皮头发干涩,使脂溢性脱发患者头发更容易脱落因此在公共泳池游泳要佩戴硅胶游泳帽,并且不宜时间过长,损伤发质。

常规治疗

按照中医理论,头发与肝肾有密切关系,肾藏精肝主血,其华在发,肝肾虚则精血不足,毛囊得不到充足的营养,一种情况是合成黑色素能力减弱,出现白发,那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死,造成脱发。

西医认为,正常情况下,人体头发毛乳头内有丰富的血管,为毛乳头、毛球部提供充足的营养,从而头发生长激素顺利合成。各种不良刺激(激素水平影响,神经性刺激影响等)造成供应毛发营养的血管发生痉挛,使毛乳头、毛球部的营养运转功能发生障碍。当营养合成在毛乳头、毛球部的形成发生障碍,或虽然形成但因某种因素,具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来,因此无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,毛发髓质、皮质部分的营养减少,开始角质化,毛囊开始萎缩或者坏死,头发大量进入休止期,头发就会大量脱落。

临床通过磁疗作用来进行脱发的治疗。磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。由于人体头部有许多重要穴位,“五脏六腑之精气,皆上升于头”,早上《素问·脉要精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会,手足六阳经皆上行于头,六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部,所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。

防治脱发,肯定要在各个生活细节上多注意。以下的内容,就是你战胜脱发的好帮手,只要进行下去,脱发带来的烦恼将远离你的视线,再也无法打扰你。

方法1.选用木梳或牛角梳。不要用尼龙做的梳子梳头,因尼龙梳子易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用木梳或牛角梳,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。

方法2.勤洗头。洗头的间隔最好是2~3天,洗的同时需边揉边按摩,这样既能保持头皮清洁,又能促使头皮血液循环。洗完后最好让头发自然干。

方法3.选对洗发剂。不要用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂的脱脂性和脱水太强,易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂,或根据自己的发质选用。最好不要一直使用一种洗发剂。

方法4.戒烟。吸烟会使头皮毛细血管收缩,从而影响头发的正常发育及生长。

方法5.节制饮酒。白酒,特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气,引起脱发。即便是啤酒、葡萄酒也应适量,毕竟也含有酒精的成分,饮用应适量。

方法6.提防电脑。长时间使用电脑的人容易脱发,一是因为遭受电脑辐射过多,二是电脑操作需要注意力高度集中,长久使用会使大脑的兴奋度持续增高,相关的内分泌功能紊乱,毛囊容易被栓塞,使头发的营养供应出现障碍,最终导致头发脆性增加而脱落。

方法7.消除精神压抑感。精神状态不稳定,每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。因此,经常进行深呼吸,散步,做松弛体操等,可消除当天的精神疲劳。

最后,保证充足的睡眠等细节,也是必不可少的。

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