阴道松弛

阴道松弛

女性随着年龄的增长出现的一种生理状况
阴道松弛是妇科的常见情况之一,常发生在阴道分娩后的妇女。由于阴道周围结缔组织及盆底肌改变而表现为阴道口和(或)阴道壁松弛,其发生发展主要与阴道分娩和年龄增长有关,可显著影响女性的性生活满意程度。阴道松弛还易造成女性应力性尿失禁,由于阴道松弛致前壁膨出间接导致膀胱一定程度膨出,严重时,当出现大喊或者大笑等腹内压升高的情况,会引发尿失禁。[1]
    中医病名:阴道松弛 外文名: 别名: 就诊科室: 多发群体: 常见发病部位: 常见病因: 常见症状: 传染性: 传播途径: 主要人群:产后女性 表现:肌肉松弛 解决办法:缩阴

简介

阴道松弛,是因为阴道由于某些外力及疾病原因造成弹性下降、松弛。阴道位于骨盆中央子宫的下方,大部分在尿生殖膈以上,小部分在会阴部阴道上部两侧有丰富的静脉丛、神经丛,以及阴道旁结缔组织,阴道穿过盆底与肛提肌,盆膈筋膜,尿生殖膈,前庭球及前庭大腺邻接,阴道前壁与膀胱之间有膀胱阴道筋膜。

女性的阴道结构看似简单,实际是很复杂的一个生殖器官,不仅神经众多,而且静脉血管和毛细血管也非常丰富,阴道壁是双螺旋状态具有丰富而极强的弹性,30岁以后的女性阴道壁以及膀胱括约肌和骨盆肌群均会发生弹性下降、松弛的现象。阴道松弛严重者会降低夫妻生活质量。

阴道

位于骨盆中央子宫的下方,大局部在尿生殖膈以上,小局部在会阴部阴道上部两侧有丰厚静脉丛、神经丛,以及阴道旁结缔组织,阴道穿过盆底与肛提肌,盆膈筋膜,尿生殖膈,前庭球及前庭大腺邻接,阴道前壁与膀胱之间有膀胱阴道筋膜。

阴道尺寸

关于女性阴道能否和男性阴茎相匹配的问题。也是许多未婚女子很关心的。平时女性的阴道长有7—12公分,宽度可容纳两个手指直径2.5厘米,在阴道壁上有许多“弹性纤维”,支撑着阴道伸缩弹性,无数条“弹性纤维”织成密实的阴道弹力纤维网,网住阴道内壁黏膜及许多皱襞,性生活时能增加摩擦力,使双方产生快感。

兴奋时阴道深度增加三分之一,宽度也会增加,所以一般不会出现器官不相匹配的现象。我们常可以看到身材高大的丈夫有一个娇小玲珑的妻子,而他们的性生活也是一样和谐;世界上许多不同种族的人也一样可以结婚、生育;女性分娩时直径达十公分的胎儿头也能通过阴道,这些都能使我们想象女性阴道有多大的容纳性,所以你在这方面的担心是完全没有必要的。

阴道构造

看似简单,实践是很复杂的一个生殖器官,不只神经众多,而且静脉血管和毛细血管也十分丰厚,阴道壁是双螺旋状态具有丰厚而极强的弹性,30岁以后的女性阴道壁以及膀胱括约肌和骨盆肌群均会发作弹性降落、松弛的现象。

形成原因

正常阴道直径2.5厘米,长约8厘米,在阴道壁上有许多“弹性纤维”,支撑着阴道伸缩弹性,无数条“弹性纤维”织成密实的阴道弹力纤维网,网住阴道内壁黏膜及许多皱襞,性生活时能增加摩擦力,使双方产生快感。随着年龄的增长,人体皮肤老化、干涩、粗糙、失去弹性、角质层增厚,所以需要美容护扶品加以营养,延缓衰老。

女性阴部也不例外,因为婚姻和生育,阴道会变得松弛,阴道弹性纤维断裂后,阴道口扩张、阴道壁变脆变薄,不仅病菌更容易入侵,也使阴道在交合时容易发生器质性的损伤。由于阴部弹性纤维网断裂、萎缩,使得阴部末梢神经敏感度降低,变得迟钝,从而造成性冷淡、性交疼痛等情况。韩国汉城大学医学院专家研究指出:阴道的弹性是由“弹性纤维”决定的。阴道松弛症患者“弹性纤维”断裂、使阴道弹力纤维网破损,是导致阴道松弛的最主要原因。

“弹性纤维”像“弹簧”一样支撑着“阴道弹力网”,像“水库”堤坝一样锁住水分。阴道的弹性、水润、光滑都取决于阴道细胞中的弹性纤维,它是女人的“紧窄元素”。当你成为女人后,阴道壁发生撕裂性或经常的剧烈性运动,在性交、分娩、过频性生活、人流、药流中,阴道弹性纤维被一次次“拉伤”,“阴道弹力网”发生断裂,阴道被撑大后无力回缩,出现“阴道松弛”。

个体差异

与发育有关

不同人种之间生殖器是存在着一定差异的,最最不同的是女性生殖器发育程度上的差别。不论是大阴唇,小阴唇还是阴蒂,白人和黑人比亚洲人的要大。这是身材高大的缘故吗?显然不是,因为即使同样身高的人做比较,仍然是白人、黑人的发达。例如大阴唇的厚度,90%的东亚女性在10毫米以下,平均是7毫米,而白人中60%以上超过11毫米,平均是11毫米,大阴唇是以脂肪为主的结缔组织,所以这个厚度的差别可以说是脂肪量的差异,即使身材高大如果脂肪少,也不会厚。大量的调查表明,白人的大阴唇最厚,但是与黑人比较肥胖者居多。然而亚洲女性即使是有肥胖倾向的人比起白人、黑人来还是较薄。

至于小阴唇的长、厚和高度,亚洲人的尺寸也都较小。东亚女性的长度平均是5厘米,白人平均是7厘米。在小阴唇的高度上两者的差异更为明显。即使阴蒂也一样,不论是阴蒂、龟头还是包皮长度,东亚女性都比较发达小。西方女性中阴蒂、龟头露出一半以上的比较常见,但日本女性仅占6%。如果从宽度上来比较,日本人的平均值是5毫米,白人是6.5毫米。

不同民族生殖器的发育程度虽有差异,但与性欲或性快感无关。例如亚洲人的阴蒂或小阴唇较小,但是在性欲或性快感上并不比白种或黑种女性逊色。再者,生殖器发育程度上的差异并不意味性还未成熟,所谓性成熟的衡量标准是能否生殖。如果能够生孩子就说明性已成熟,它与生殖器的发达程度无关。从外形特征上来说,它仅是成熟的方式有所不同,换句话说,各民族都有其固有的成熟度。

有一些传言说“白人的阴道宽敞”。的确,白人、黑人的阴裂(阴道口)大,但是近半数的西方女性小阴唇是闭合的,乍一看很难发现其宽大。对西方和亚洲志愿者进行检查,让受检的女性叉开双腿弯腰呈90度站立,结果出现三种情形:一种是小阴唇照旧闭合,另一种虽然小阴唇左右分开,但看不到阴道前庭的状态,再一种能窥见阴道入口或阴道壁。从受检的西方女性中有近一半的小阴唇是紧紧的闭合的,相反的,亚洲女性中近半数可以窥见阴道内部。如果以此作为比较标准的话岂不可以说亚洲女性的阴道宽敞吗?阴道松弛容易发生吗!

与使用程度有关

阴道的大小与小阴唇的闭合程度无关。对于已婚女性而言,阴裂的长度与其丈夫的阴茎大小有密切的关系。例如,有些已婚的女性虽然身材矮小,确有较长的阴裂,经询问她们丈夫的阴茎大小后,发现两者有密切关系。原来,妻子的阴道口在长期的性生活中被丈夫的阴茎撑大了。

生殖器使用除了指长期的性生活外还指生育状况,还未曾产育的妇女的阴道,虽然形为内宽外狭的喇叭状,但在正常情况下,阴道外面的盆底肌肉与筋膜保持着一定的张力,对阴道壁有提托作用,使阴道前后壁贴合在一起,管腔消失,外阴的两侧大小阴唇闭合,遮盖阴道口,好像两扇关闭的门一样,阻止空气进入阴道内。在分娩过程中,胎儿通过产道,阴道明显扩张而松弛;盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂,或过度伸张而失去弹性,这样,阴道前后壁不能密贴而形成空腔。

会阴裂伤使阴道外口开张,不能遮盖阴道,使空气能进入阴道内。这种情况一般在产褥期能够恢复,但有部分产妇不能完全复原,特别是分娩过程中产程时间过长,胎儿较大或骨盆偏窄使胎儿娩出困难,阴道手术产如钳产或吸引产,都会使盆底组织损伤严重而难以恢复。多产妇由于产道反复损伤,阴道自然较松弛。体质虚弱的产妇,虽然损伤不严重,其恢复也较慢。在上述情况下,当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时,空气即进入阴道最深处(穹窿部),当起身或增加腹压时,空气即从阴道排出,并常有响声.

与年龄有关

阴道松弛指的是阴道壁的组织或是骨盆腔的支持性韧带及隔阂,因某些缘由无法维持原本严密的构造,正如老年人的眼袋或者松弛的额部皮质,呈现下垂的现象。

随着年龄的增长,人体皮肤老化、干涩、粗糙、失去弹性、角质层增厚,所以需求美容护扶品加以营养,延缓衰老。女性阴部也不例外,由于婚姻和生育,阴道会变得松弛,阴道弹性纤维断裂后,阴道口扩张、阴道壁变脆变薄,不只病菌更容易入侵,也使阴道在交合时容易发作器质性的损伤。由于阴部弹性纤维网断裂、萎缩,使得阴部末梢神经敏感度降低,变得愚钝,从而形成性淡漠、性交疼痛等状况。

术前注意

如果你有吸烟的习惯,术前要停止吸烟;记住不要服用阿司匹林等引起出血量增加的药物;如果患有阴道炎或外阴感染者,则需治愈后经医生认可再行手术。术前3天应每天用0.1%新洁尔灭液清洗外阴,保持阴道干燥清洁,并停止性生活。一般在月经过后7~10天安排手术。

手术过程

由于个体因素,每个人阴道紧缩术的方法不完全相同。医师会根据情况为你选择合适的手术。通常在阴道口后方距皮肤粘膜交界处约0.3cm皮肤侧作切口,在阴道后壁粘膜下游离,并将阴道后壁的筋膜肌肉左右相对缝合,以加强阴道的张力。整形手术同时还可去除原有阴道裂伤后形成的疤痕组织,恢复该部位的弹性和敏感性。

手术当天情况

手术一般采用局麻,术后会在阴道内填塞纱布以防血肿的形成,根据个人具体情况不同,来决定是否留院观察。

术后注意

术后要卧床12~24小时,口服抗生素预防感染,用1/5000的高锰酸钾液坐浴,每天2次共7~10天。术后1周拆线,早期应避免用力、弯腰和举重物,一般术后1~2周可恢复工作,四周后可恢复体育锻炼。六周内禁止性生活。

危害

维持女性阴道弹性与松紧度的主要组织为盆底的肌肉与筋膜,阴道分娩会不同程度的损伤盆底组织,同时,随着年龄的增长,卵巢功能逐渐减退,雌激素量减少,使筋膜等支持结构发生退行性变,肌肉张力下降,粘膜萎缩,使阴道变得更加松弛,缺少弹性,久而久之,部分女性出现尿道或膀胱膨出,导致张力性尿失禁(打喷嚏或者蹦跳时憋不住尿),排尿困难或反复泌尿系感染,或因直肠膨出而导致便秘。

部分阴道松弛病人在性生活时对刺激的反应迟钝或不反应,很难达到性高潮,日久导致性冷淡,影响夫妻生活质量甚至导致夫妻感情破裂。阴道松弛会造成阴道无力“紧握”阴茎、性快感和性高潮丧失,性冷淡、阴吹,阴道不能锁水而干涩,松弛的阴道让病菌毒素残留,引发阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂,甚至上行感染至子宫内膜炎、附件炎等难以治愈的妇科疾病。

伴生症状

有的女性在产后,会发作阴道松弛,子宫脱垂,生殖系统感染等一系列问题。而且多是伴生,多种病症同时停止。因而,假如在治疗阴道松弛的时分,最好也选择能够用来治疗子宫脱垂和生殖系统感染的缩阴产品。子宫脱垂的发作与分娩用力、气虚下陷、房室不节、湿热下注等要素有关。临床所见,本病的发作以脾虚气弱,肾气不充为主要病因;如劳力过度,便秘强下,产中用力,湿热下注等,皆属诱因。因而倘无脾肾气虚之素质,则虽有上述种种要素,也不致惹起发病。

对本病的治疗,每予脾肾统筹之法。因脾主升提,又主肌肉,脾气虚则升举无权,统摄失司,肌肉失养,无力系胞;肾为冲任之本,肾虚则冲任不盛,带脉践约,下元无力,不能维系胞宫,遇有其他要素,即可招致子宫脱垂。此与西医学以为盆底肌肉松弛,子宫韧带支持作用削弱,易致子宫脱垂之理,或相契合。

缩阴运动

做骨盆肌肉锻炼,有助于锻炼阴道、肛门括约肌及盆底肌肉的收缩力,产后可每天做二至三次,每次以十五分钟为宜。具体做法:深吸气,紧缩肛门十至十五秒,然后深呼气,放松肛门,如此重复。

卧式锻炼

靠床沿仰卧,臀部放在床沿,双腿挺直伸出悬空,不要着地。双手把住床沿,以防滑下。双腿合拢,慢慢向上举起,向上身靠拢,双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部,双膝保持伸直。然后,慢慢地放下,双腿恢复原来姿势。

“收肛提气”方法

已经出现阴道松弛的女性该如何进行盆腔肌肉锻练呢?我国传统的养生功法“收肛提气”方法能很好地锻练盆腔肌肉。方法是:每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气。同时如忍大、小便状收缩肛门,如此反复100次以上。当习惯了以后,平时生活中都可以进行,不在于次数的多少,有时间就可以进行上述锻练。经过一定时间的训练,盆腔肌肉的张力就会大大改善,阴道周围肌肉也就变得丰实、有力,阴道松驰就可以不药而愈了。

“中断排尿”法

而国外的“中断排尿”训练也可以提高阴道周围肌肉张力的,方法是:小便时进行排尿中断锻练,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿。如此反复。经过一段时间的锻练后,阴道周围肌肉张力提高,阴道就变窄了。

走路训练法

顺便说一下,我国古代的“小脚”女子、以“水蛇步”或者说是“梦露”、“猫步”步态行走的女性,由于她们在行走时是需要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的,使得她们的肌肉经常得到锻练,她们往往容易在性生活中得到满意的体验。性流产或分娩之后,阴道经过扩张而肌肉弹性往往减弱。这时如果不注意加强骨盆肌肉锻炼,就可能使阴道松弛。练一练骨盆体操有助于锻炼阴道、肛门括约肌力量,阴道松弛者不妨用之。

立式锻炼

站立,双腿微分开,收缩两侧臀部肌肉,使之相挟,形成大腿部靠拢,膝部外转,然后收缩括约肌,使阴道往上提的方向动。经过耐心锻炼,即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩,改善阴道松弛状态,提高阴道的挟缩机能,藉以掌握夫妻同房时的舒缩能力,使性生活和谐、美满。

药物疗法

目前中国市场治疗阴道松弛的药物众多但大致分为两类:药物缩阴,其原理是将药物放置在阴道内部,修复弹性纤维,造成阴道组织的收缩,特别是见效快、不易反弹。另外还有一些口服的缩阴产品,效果比较慢。

手术疗法

对于严重的阴道松弛患者,光靠锻炼收效甚微,必须通过手术方式改善阴道环境。阴道缩紧术就是针对女性上述生理变化,为提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的一种妇科整形手术。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补,通过手术修复损伤和松弛的肌肉和筋膜,使阴道弹性增强,松紧度变得合适,裂伤的会阴修复后恢复到产前状态。术后不仅外观满意,解除了患者心理上和生理上的痛苦,并提高了生活质量,恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。

大量病例临床观察结果表明,手术后病人反应良好,性生活质量提高,因阴道松弛导致的膀胱、直肠症状消失,无任何后遗症,手术中会有风险。

中药疗法

方法1:白胡椒3克、大蒜1头、食盐5克、冷米饭1团。上药共捣成泥,作饼敷于肚脐上,1小时后取下,每日1次。

方法2:生姜30克。酒煎取汁顿服。

方法3:大蒜、盐各适量。共捣烂炒热,敷于气海穴,盖以纱布,胶布固定。

方法4:葱白3~7茎。酒煎浓汁顿服。

方法5:生姜1块。将生姜一端削尖,以纸包4层,水中浸湿,放在火灰中煨之,纸干取出,去纸乘热以偎姜之尖端蘸油插入肛门。

方法6:大蒜适量、硫黄、吴荣萸各适量(均细研过)。共捣烂如膏,敷于阴部。

方法7:小茴香40~50克、生姜60克、食盐15~20克。水煎置于盆内,坐浴,熏蒸阴部。

方法8:生姜汁适量、小茴香30~40克。将小茴香研为粗未,以生姜汁拌匀,炒热,用布包裹,置于关元,中极穴热敷。关元位于脐下3寸,中极位于脐下4寸。

方法9:胡椒70粒(打烂)、白酒适量。冲服。

方法10:辣椒50克、大鲜虾100克、白酒(50度以上)100毫升。虾和辣椒炒香,入自酒煮沸,1次食完。

方法11:老葱白1把、白酒50毫升。葱白炒至极热,加自酒趁热敷下腹部。

方法12:老姜60克。捣碎,热酒敷脐下3寸处。

常见问题

阴道松弛是先天性的吗

阴道松弛是阴道壁的组织或是骨盆腔的支持性韧带及隔膜,因某些原因无法维持本来紧密的结构,正如老年人的眼袋或者松弛的额部皮质,呈现下垂的现象。一般说来,造成阴道壁松弛的原因主要是先天性构造松弛、女性流产或分娩之后,阴道经过扩张而肌肉弹性减弱,长期慢性腹部高压造成的脱垂如长期提重物或慢性咳嗽等。

正常阴道直径2.5厘米,长约8厘米,在阴道四周有许多肌肉及韧带,使其保持一定张力,在阴道内壁黏膜上,还有有许多皱襞,性生活时可增加摩擦力,使双方产生快感。阴道松弛症患者肌力减弱、韧带松弛、黏膜皱襞减少,阴道松弛是导致性快感下降甚至消失的一个主要原因。

阴道松弛轻微者,易阴道感染且性生活时较无感觉;中度者容易出现尿频;严重者表现为便秘、大便解不干净等。

阴道松弛该怎么办

阴道松弛的原因通常跟女性自然分娩有关,这也是导致女性在做爱时无法有性快感原因之一。

产后女性,有阴道松弛或是已经有这个情况出现的可以同对盆腔肌肉进行锻练达到缩紧阴道目的。

方法是:每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气。同时如忍大、小便状收缩肛门,如此反复100次以上。

经过一定时间的训练,盆腔肌肉张力就会大大改善,阴道周围肌肉也就变得丰实、有力,阴道松弛就可以不药而愈了。而国外“中断排尿”训练也可以提高阴道的周围肌肉张力,方法是:小便时进行排尿中断的锻练,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿。

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