轻度抑郁症:心境障碍-中文百科频道

疾病简介

轻度抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，轻度抑郁症以持续的心情低落为特征。在情绪方面，心情压抑、郁闷、沮丧，对日常活动缺乏兴趣，对前途悲观失望，病前的精神创伤常盘踞在脑中，以致精神不振，脑力迟钝，患者为此感到羞愧和内疚。在认知方面，注意力无法集中，记忆力降低，思维迟缓，自尊心和自信心降低，自我评价下降，常夸大自己的缺点和失误，认为自己没有价值，没人关爱，并为此自责和自罪。在行为方面，动作迟滞，无精打采，表现为被动、依赖、退缩，不愿意与人主动交往。甚至会有自杀的倾向。

病因病理

造成轻度郁抑症的确切原因尚不清楚，但绝大多数专家认为当一个人同时存在以下多个社会、心理和躯体方面的问题时，脑内会发生某种生物化学改变，就出现了抑郁：

（1）遗传因素：大样本人群遗传流行病学调查显示，与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。

（2）生化因素：儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的浓度下降有关；由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高（超敏）的假说。

（3）心理－社会因素：各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者（和）持久的不愉快的情感体验、悲观消极的思维习惯，导致抑郁症的产生。

症状表现

1．一天中的大部分时间意志消沉，几乎每天如此，通过两种方式得到证明，一个是主观表达（如感到空虚、无助、悲伤等），另一个是别人的观察（爱哭泣等）。青少年表现为情绪的莫名急躁。

2．一天中的大部分时间内，对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。

3．没有节食却体重明显下降，或体重增加（例如一个月的体重变化超过5%），或食欲增加，或食欲降低，几乎每天如此。

4．轻度郁抑症的症状失眠或者嗜睡，几乎每天如此。

5．激动不安，或者反应迟钝，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。

6．疲劳或者无精打采，几乎每天都如此。

7．感觉自己或者环境一无是处，或是感觉过多的、不恰当的内疚，几乎每天如此，不仅仅是因为生病而自责或者内疚。

8．思考或集中注意力的能力下降，或者犹豫不决，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。

9．反复想到死（不仅是对死亡存在恐惧），反复出现自杀的念头而没有明确计划，或试图自杀，或有明确的自杀计划。

还有一些轻度郁抑症的症状，但是以上所列出的是最常见的抑郁倾向的精神症状，凡是真正具有抑郁倾向的朋友几乎都有着以上9个特征的部分特征。

临床表现

1、表现在躯体症状上。抑郁症的发病率非常高，但又很难发觉，其实只要留心还是可以发现的。抑郁症通常会以躯体上的不适症状开始，常见的有头痛、腰背痛及其它部位疼痛，严重失眠、早醒，消化不良，胸闷气短，体重减轻、性欲下降，闭经、便秘，心血管症状等。

2、表现在意志行为的变化上。轻度抑郁症的突出临床症状主要体现在意志行为的变化上，患者大多都能坚持工作和学习，但明显缺乏主动性和进取性，并且会感到记忆力、注意力减退，思维反应变慢，对跟不上其他人的工作和学习进度感到吃力，有熬日子过的体验。

3、表现在情绪的变化上。这是轻度抑郁症最明显的临床症状，主要表现为全身的无力感明显，感到筋疲力尽，疲惫不堪，精神不振，对周围事物缺乏兴趣;回避人际交往，不愿交谈，无力表达自己的情感，缺乏自信，感觉活得很累，力不从心;情绪抑郁、焦虑、容易激惹、悲观，但不绝望等等。

4、不明原因的身体不适：轻度抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状，如、背痛、四肢痛、腰痛等，但原因不明，医院检查找不到器质性病变。有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适，或者出现莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统和器官的不适，虽然各种检查却均无正常，但患者会疑神疑鬼，尤其是怀疑自己得了大病，不断查体也难释其疑。

5、总觉得活得太累：部分轻度抑郁症病人在早期会感到情绪低落，闷闷不乐，感觉活得太累。这种情绪反应在正常人也可以出现，但在抑郁症患者会长期存在。有些患者对兴奋表现木然，例如遇到高兴的事不兴奋，但稍拂己意，便会发怒，表现为一触即怒、易激惹、敏感多疑、固执，总是感到不顺心。

6、感到生活没有意思：有的轻度抑郁症患者经常感到生活情趣索然，整日唉声叹气，或者感到委屈，动不动就流眼泪，甚至反复出现轻生的想法和行为。有的患者会有轻度的无价值感，自认为对社会、家庭、亲友没做贡献，产生没有用的自责，对自己、对生活没有信心，厌恶参加集体活动，喜欢独处。

缓解妙招

与轻度抑郁症很接近的抑郁情绪是一种不良情绪，也是人们在日常生活中经常遇到的一种情绪。抑郁情绪如果得不到有效释放和缓解，长期积攒很容易引发轻度抑郁症。要想缓解它就要认识自己所处的环境，要把一些不顺心的事物当做正常现象，努力去适应它。

轻度抑郁者要想消除抑郁情绪，首先应该停止对自身及周围世界的埋怨，明确自己的认知错误，来源于以感觉作依据来思考问题。因为感觉不等于事实。

妙招一

学会自我称赞，自我欣赏，坦然对待不良刺激，以保持情绪稳定，心境良好。这是缓解轻度抑郁的关键之处。

妙招二

制定切实可行的日常活动表，每天结束后填写回顾、分析日记，既能使你摆脱不愿活动和不想做事的处境，又能给你带来活动后的满足，逐步消除懒怠与内疚。

妙招三

瞄准那些自然消极的想法，并把它们记下来，别让它们占据你的大脑。

妙招四

用更为客观的想法取代扭曲的认知，彻底驳斥那些让你自己瞧不起自己、自我寻找烦恼的谬论。一旦开始这些步骤，你就会感到精神振奋，自尊心增强，无价值感就会烟消云散。

疾病治疗

自我治疗

1、坚持锻炼

特别是早晨时期的锻炼，很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。

2、外出交际

把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。

抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。

改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。

3、观息法

观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。

心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。

抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，你都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它，而你所需要做的就只是纯然的观察呼吸，以盘腿的姿态，二十分钟时间为基础，半个月至一个月后，可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。

4、冥想法

冥想是身心灵修习的一种很好行为，已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。

李宏夫教授指出，虽说是冥想，但却有很多方法，这里所提出的是一种简单的冥想练习，抑郁症患者只需在内心中确定一个自己的愿景图，它可以是任何一种主题，以抑郁症患者自身感到平静、放松或是愉悦为准，然后在大脑中去想象实现，越是能集中投入情感在这个愿景图上，效果就越好，这个练习要持续重复去做。

5、整理感受

抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中，虽然在他们的认识层面上有时也认为自己的想法或情绪是不合理的，但是自己仍是无力摆脱，要想真正转变这种认识的方法之一，就是把自己的感受整理在一个专门的笔记本上，无论是多么荒唐的或者在你认为是可笑的，你所要做的就只是完整的把它整理在笔记本上，不要急于去分析它、认识它，你可以在锻炼或者身心状态有所缓解之后，再去看它，要知道，只是去看不必分析，因为这不是锻炼你分析和认识的能力，你也不缺乏这种能力，而你一定会有不同的感受。

6、拒绝对号入座

关于抑郁症方面信息，如今已是相当之多，真正能给抑郁症患者帮助或是有价值的却是少之又少，由于抑郁症患者没有良好的内心防御能力，往往会把自己的状况与其对照，造成内心更大的压力，更有甚者起初只是有一些抑郁的情绪，最后却被自己强化为了抑郁症，所以减少关于抑郁症或是其他心理症状方面信息的了解，是很重要的。

7、阅读书籍

开卷有益，多阅读一些心理学、哲学、包括道家、佛学方面的书籍，可以提高我们的智慧，让我们对自身对生命有更深刻的认识，超越过去的思想局限。

如能完成以上自我治疗的行动计划，一定可以走出自己的抑郁症。如你看完这个行动计划，觉得很有道理，那就去行动，因为只有身体力行才是唯一可以让你走出抑郁症的途径。只停留在思考方面，那么再有效的方法也帮不了你。去行动吧，你可以做自己心灵的主人。

食物疗法

饮食疗法对于轻度抑郁症治疗来说能够起到很好的辅助治疗作用，是促进患者早日康复的良好基础。抑郁症专家也指出，合理营养的饮食调养措施，不仅可以增强抑郁症患者的身体机能，而且能够有效地缓解抑郁症的一些不适症状，增强患者的治疗信心。下面就来一起看看轻度抑郁症治疗吃些什么食物比较好吧！

1、改善睡眠提高兴奋度的食物

抑郁症严重困扰患者的生活和工作，约有15%的抑郁症患者死于自杀。研究证实，人体一种必需的氨基酸——色胺酸的代谢产物五羟色胺与抑郁症有关，通过提高五羟色胺的浓度可以改善抑郁症患者的症状。

如：橙色食物，最常见的橙色食物有胡萝卜、芒果、橘子、南瓜、红薯等，都能提供丰富的胡萝卜素。还有，香蕉蓝莓汁、葡萄汁、树莓苹果汁，都可以帮助大脑减少忧郁情绪，让人的心情高兴起来。

2、提高工作积极性的食物

抑郁症患者一般都承受着相当大的工作和社会压力。出现精神抑郁后，直接导致他们在工作上的力不从心，思维上时常出现短暂的空白，致使语言不流畅、反应迟缓等现象。

如：吃海鲜可改善精神障碍。这是因为海鲜中所含的Ω－3脂肪酸能产生相当于抗抑郁药的类似作用，使人的心理焦虑减轻。美国的学者曾经对精神障碍患者进行研究，结果发现患者在加服鱼油胶囊后发生抑郁症的间隔时间比只服常规药物的患者明显延长。

3、让情绪愉快起来的食物

含微量元素硒、锌、铜丰富的食品，对这类抑郁症患者效果十分显着。

如：含锌量最高的食物，牡蛎，动物肝肾、奶制品中也有分布。含铜最高的食物，乌贼、虾、羊肉、蘑菇等均含铜丰富。含硒的丰富的食物有，干果、鸡肉、海鲜、谷类等。

疾病危害

1.型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

2.反应迟钝，行动能力渐失：严重的抑郁症表现之一，是患者逐渐呈现出一种语速慢、语音低、语量少、应答迟钝的思维特点，往往病人的一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。

3.消极演进：症状严重的抑郁症患者情绪上的变化是最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。

4.病情严重的抑郁症患者的动作，尤其手势动作会有明显减少，行动缓慢。有少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。

5.躯体问题缠身：重度抑郁症患者的面容往往憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。

调理方法

1、养成有规律的生活。饮食休闲要按部就班，从稳定的生活规律中领会自身的生活情趣。

2、保持自己的外观整洁。自己的身体要保持清洁卫生，不得身穿邋遢的衣服，房间院落也要随时打扫干净。

3、即使在抑郁状态下，也决不放弃自己的学习和工作。

4、不得强压怒气，对人对事要宽宏大度。

5、主动吸收新知识，做到“活到老学到老”。

6、建立挑战意识，学会主动接受矛盾，解决矛盾，要有自信心，并相信自己能够成功。

7、即使是小事，也要采取合乎情理的行动；即使你心情烦闷，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理。

8、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人，显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的，如果有这种倾向，要尽快给予纠正。

9、培养自己的兴趣、爱好和特长，拓宽自己的兴趣范围。

10、不要把自己的生活与别人的生活进行比较。

11、最好把日常生活中美好的事情记录下来。

12、不要怕失败，要学会敢于失败，承认失败。

13、要积极的去尝试以前没有做过的事情，要积极的开辟新的生活园地，使自己的生活更充实。

14、要与精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。

疾病预防

日常保健

抑郁症初病在气，久病及血，故气滞血瘀的证候在临床上十分多见，抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退证候。

专家提示，预防抑郁症要尽量做到以下几点：

1、早睡早起，吃顿营养丰富的早餐，打扮整洁出门。

2、不宜整日持续工作，除了中午外，早上10时，下午3时宜放下工作，喝杯茶，休息片刻。每日加班不宜超过两小时，否则会导致慢性疲劳，日子一长，便容易患上微笑匿性抑郁症。

中医预防

一般而言，久治难愈，或是原因不明、长达数周甚至数月的失眠，可能是抑郁症的重要信号。按照中医理论，抑郁多半是肝气郁结，多吃些疏肝导气和清淡的食物，有利于调整不良情绪。例如：一、春季是百合上市的季节，做菜的话可以选择西芹素炒百合，也可以用西芹、百合和黑木耳、甜菜椒等做成凉拌菜；二、可以用小米和枸杞煲粥，放冰糖调味，也可以用黑米、碎玉米和大米煲粥；此外，忌吃姜辣及油煎炸烤等刺激性食品。