赖氨匹林

赖氨匹林

非甾体抗炎解热镇痛药
赖氨匹林为阿司匹林和赖氨酸复盐,为非甾体抗炎解热镇痛药,具有解热、镇痛、抗炎作用。适用于发热及轻、中度疼痛。严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K 缺乏、血小板减少者等均需避免应用。本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为赖氨匹林,其化学名为DL-赖氨酸单[2-(乙酰氧基)苯甲酸]盐。药代动力学: 静脉注射赖氨匹林后,起效快,血药浓度高,约为口服的 1.8倍,并立即代谢为水杨酸,其浓度迅速上升。用法用量: 肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。
    药品名: 外文名: 别名: 是否处方药: 主要适用症: 主要用药禁忌: 剂型: 运动员慎用: 是否纳入医保: 批准文号: 药品类型: 通用名:注射用赖氨匹林 商用名:阿沙吉尔 英文名:ASPIRIN-DL-LYSINE FOR INJECTION 性状:白色结晶或结晶性粉末 药品类别:解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 适应症:用于发热及轻、中度的疼痛 用法用量:肌内注射或静脉注射 注意事项:哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用

基本介绍

成分n本品主要成分为赖氨匹林。n性状n本品为白色粉末,味酸、遇湿热均不稳定。n适应症n本品用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。n规格n2g:0.45g。n用法用量n口服。成人,一次0.45g,一日2-3次。儿童用量请咨询医师或药师。将药粉以温水溶解后立即服用。

不良反应

一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当药物血浓度>200mg/m1时较易出现不良反应。血药浓度愈高,不良反应愈明显。n(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。n(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,药物血浓度达200~300mg/m1后出现。n(3)过敏反应:表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。n(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250mg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复,但有引起肾乳头坏死的报道。

禁忌症

禁用情况

下列情况应禁用:活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。

后果

患哮喘人群使用后少量后,脸部呈黑紫色,并带有肿大。病人使用少量后,感到极度不适。若不及时抢救,则会当场死亡。

注意事项

(1)年老体弱或体温达40℃以上者应严格掌握给药剂量,以免出汗过多引起虚脱。(2)严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K 缺乏、血小板减少者等均需避免应用于本品,手术前一周也应停用。(3)下列情况应慎用:有哮喘及其他过敏性反应史;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者(本品偶见引起溶血性贫血);痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;心功能不全或高血压患者,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险。(3)本品不宜与其他非甾体抗炎药合用。(4)对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。

孕妇及哺乳期妇女用药: 本品易于通过胎盘,妊娠早晚期用药都有致畸危险,长期使用可使产程延长,产后出血增多等,故禁用;也可在乳汁中排泄,长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应,故哺乳期妇女也不宜用。

儿童用药: 一般12岁以下小儿慎用;3个月以下婴儿禁用。

老年患者用药: 老年患者由于肾功能下降用本品易出现毒性反应,故应减少剂量。

相互作用

(1)与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或消化道溃疡出血的药物同用时,可有加重凝血障碍及引起出血的危险。(2)与抗凝药(双香豆素、肝素等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危险。(3)尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可增加本品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化,但可引起代谢性酸中毒,不仅能使血药浓度降低,而且使本品透入脑组织中的量增多,从而增加毒性反应。(4)尿酸化药可减低本品的排泄,使其血药浓度升高。本品血药浓度已稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高,毒性反应增加。(5)糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄,同用时为了维持本品的血药浓度,必要时应增加本品的剂量。本品与糖皮质激素长期同用,尤其是大量应用时,有增加消化道溃疡和出血的危险性,不主张将此两类药物同时应用。(6)胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与本品同用而加强和加速。(7)与甲氨蝶呤同用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合,减少其从肾脏的排泄,使血药浓度升高而增加毒性反应。(8)丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用,可因同时应用本品而降低;当水杨酸盐的血浓度>50μg/ml时即明显降低,>100~150μg/ml时更甚。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。

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