贵金属烤瓷牙

贵金属烤瓷牙

医疗美容术语
贵金属烤瓷牙是采用医用金合金制作金属内冠的烤瓷牙,以达到恢复理想的牙体形态和功能的目的。最常见的是金合金内冠烤瓷牙。通常情况下,贵金属烤瓷牙可以使用10~20年。其拥有钛合金的优点,且强度更高,无刺激,而且金与瓷的结合很牢固,与组织的相容性更好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外,瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色,可使烤瓷牙自然美观。[1]
  • 中文名:贵金属烤瓷牙
  • 外文名:
  • 专科分类:口腔科
  • 常用名:贵金属烤瓷牙
  • 解剖部位:头部-口腔
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 体位:仰卧位
  • 操作方式:牙齿美容
  • 疼痛感:轻微疼痛
  • 手术时长:0.5~1.5小时
  • 治疗周期:单次
  • 效果持续:10年~20年
  • 恢复时间:1月左右

适用人群

1、变色牙齿,如氟斑牙、四环素牙等,需改变颜色恢复美观,而不宜用其他方法修复者。

2、畸形牙及釉质发育不全、过小牙,可通过黄金烤瓷牙恢复正常的外形、色泽等。  

3、龋洞或者牙体缺损较大者,龋齿未及时治疗造成的牙体大面积缺损,充填治疗后,牙齿容易劈裂,且充填物易脱落者。

4、个别牙齿出现错位或者扭转,不宜或不愿接受正畸治疗者。  

5、牙冠形态位置基本正常,无严重倾斜,牙根必须稳固,牙神经无病变或已经经过有效治疗,牙齿不松动。

禁忌人群

1、对于年龄较小,恒牙还没有发育完全者不考虑制作烤瓷牙,遇到这样的情况,可以暂时使用其他修复方法进行修复,待恒牙发育完全之后再换成烤瓷牙。

2、牙齿过小,自身强度较差,不能承受一定咬合力的牙齿。

3、咬合力过大,或有夜磨症患者。

4、若存在其他相对磨牙少的修复方法可以满足患者的要求时,建议不要选用烤瓷牙修复。

5、严重牙周病或是牙根部病变未完全控制的患牙。

6、经济条件有限者,可选择其他材质的烤瓷牙进行修复。

7、对金过敏者禁用。

8、与其它金属相比黄金比较软,高纯度黄金只适用于单冠的修复,严禁用于缺失牙的桥体修复。

技术/手术风险

1、疼痛

配戴贵金属烤瓷牙之后若出现疼痛,需检查疼痛的原因,若为自发性疼痛,常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎,根据检查结果拟定合理的治疗措施。若为咬合痛,则需及时就医,医生可能检查咬合关系并做矫正。  

2、牙周问题

术后若出现牙龈发炎,则需检查是否有食物嵌塞,多余的粘固剂是否去除干净,邻接点恢复是否合适,外形高点是否恢复等。  

3、烤瓷牙松动、脱落或是崩瓷  

烤瓷牙的松动和脱落多由固位力不足或是稳定性差引起,而崩瓷可能是啃咬硬物、外伤或咬合力过大造成。

效果说明

维持时间:贵金属烤瓷牙的使用效果通常可维持10~20年。

影响因素:受个人体质、口腔情况、材料、操作水平、术后护理等因素的影响,贵金属烤瓷牙的使用时间会有所差异。贵金属烤瓷牙的色泽与牙齿本身的色泽更为接近,使烤瓷牙看起来更为逼真美观,从而修复美化牙齿。此外,黄金的延展性和生物相容性非常好,故贵金属烤瓷牙的密合性较高,而且不会出现牙龈发炎、牙龈发黑、金属异味等问题。

时间变化:随着时间的推移,可能会出现烤瓷牙松动、脱落或崩裂的现象。依旧有修复需求者可通过咨询医生,重新进行牙齿修复。

术后护理

1、治疗期(0天~7天)

初戴临时冠,会有轻度的不适感,患者应耐心练习,逐渐适应。注意事项:由于牙体预备时磨除了部分牙釉质,初戴黄金烤瓷牙时,会出现冷热敏感或疼痛,随时间推移会慢慢缓解;初期应先食用较软的食物,且待逐渐适应后再正常饮食(缓慢进食,以免咬伤颊舌黏膜);不要咬太硬的食物,如核桃、脆骨之类的食物。

2、适应期(8天~30天)

贵金属烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,因而要注意做好牙齿的清洁工作,防止烤瓷牙被污浊,保护邻牙的健康,牙缝间可以使用牙线进行清洁;在饮食上补充牙龈所需的营养,防止牙龈出现萎缩;平常生活中避免吃过硬的食物,以免造成瓷崩的现象;并定期到医院检查及洁牙。

术前注意

1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、完善术前检查,包括常规检查如牙片、血压、血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、术前常规清洁。

7、保证休息充分,心情轻松愉悦。

手术设备材料

贵金属烤瓷牙包括金铂合金、金钯合金、金银钯合金等。黄金稳定性强,具有良好的生物相容性,费用约为2000~3000元/颗不等。

优劣势

1、优势

贵金属烤瓷牙无毒无刺激,与人体组织的相容性较好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青;较钛合金强度更高,金与瓷的结合很牢固,不易变形;金合金橙黄底色与人体牙及龈组织色调接近,没有灰黑色边缘的问题,显得美观自然。

2、劣势  

贵金属烤瓷牙的价格较高;不透X光,有磁性,不能配戴其做核磁共振检查。

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