处女膜修复

处女膜修复

医疗美容术语
处女膜修复(hymen repair)是将其裂痕进行黏膜对合,使之成为环形的手术。处女膜为阴道外口膜性组织,有丰富的血管、神经。除性交外,下肢的剧烈运动、非正规妇科检查、骑跨伤、不正确地使用药物及卫生巾均可造成损伤。处女膜修复的效果可长期维持。该方法手术时基本感觉不到痛苦,而且术后效果仿真度高,安全性高。[1]
  • 中文名:处女膜修复
  • 外文名:hymen repair
  • 专科分类:
  • 其他名:处女膜修复术
  • 常用名:处女膜修补、处女膜再造
  • 科室分类:整形外科、妇产科
  • 解剖部位:生殖部位-阴道
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 体位:截石位
  • 操作方式:手术
  • 疼痛感:轻微疼痛
  • 手术时长:1小时左右
  • 治疗周期:单次
  • 效果持续:持久
  • 特点:无明显痛感,安全性较高。
  • 恢复时间:1~3个月

适用人群

1、性交或外伤等原因造成的处女膜破裂,时间超过3个月者,均可选择在月经干净后至经前10天之间进行手术修复。

2、破损时间在24小时之内者可即刻修复。

禁忌人群

1、存在外阴及阴道炎症者。

2、月经期、经前期、妊娠期不宜手术。

3、有其他感染性疾病尚未治愈者。

4、心理障碍或精神异常者。

技术/手术风险

1、切口开裂

切口开裂是处女膜修复术后最常见的并发症,直接影响手术效果和手术目的。其发生的主要原因包括切口选择与缝合不当、术后感染、黏膜瓣坏死、术后剧烈运动等。

2、处女膜孔过小

如术中修补缝合过于紧密,去除组织过多,可出现处女膜孔过小,从而影响经血排放。

3、感染

多由于手术未严格执行无菌操作、术前外阴或阴道炎症未治疗彻底等所致。

效果说明

维持时间:一般来说,处女膜修复效果可以长期维持。

影响因素:处女膜修复手术是妇科整形的一种,手术时基本感觉不到痛苦,而且术后效果仿真度高,安全性高。然而受个人体质、操作水平、术后护理等因素影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。且术后落红率难以达到百分之百。

时间变化:随时间推移,修复的处女膜可能因外伤等因素出现破裂,若依旧有处女膜修复需求者,可在咨询专业医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期(术后当天~3天)

手术部位肿胀明显。处理方式包括:遵从医嘱,服用消炎药,进行复诊;每天用清洁的温水,洗净会阴部(可以洗淋浴),以保持局部清洁,并使用消毒水,消毒伤口一周,以防感染。

2、快速消肿期(术后4天~6天)

肿胀逐渐吸收,轻度疼痛。处理方式包括:术后应多吃水果,以避免大便秘结;尽可能保持阴部干燥,穿宽松、棉质内裤,不要用卫生巾和卫生护垫。

3、拆线日(术后7天)

7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱时间,到院拆线)。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期(术后8天~15天)

肿胀基本消失,基本无其他不适感。处理方式包括:尽量避免下蹲;上厕所时,最好采用坐式或半蹲位;上下公交车、火车时,腿不要分得太开。

5、组织恢复期(术后16天~30天)

轻度肿胀,活动受限。处理方式包括:一个月内,不要进行会使阴部增加张力的活动,例如骑自行车等。

6、效果稳定期(术后31天~90天)

再次性爱时,会伴随着处女膜的破裂和疼痛,并再次出血。处理方式包括:无需特殊护理,有任何问题,随时回院复诊。

术前注意

1、进行常规术前检查,了解身体状况及有无手术禁忌。确认外阴发育情况及处女膜形态,确认其破裂及破裂部位。检查有无外阴及阴道炎症、湿疹等,邻近器官形态。进行血、尿常规,阴道分泌物涂片检查等。

2、进行术区清洁及备皮,术前2天冲洗阴道。

3、术前与医生沟通,了解手术方式及相关注意事项,做好心理准备。

4、术前注意合理饮食,禁食辛辣刺激等食物。

5、术前1周内禁止性生活。

6、避开月经期和妊娠期。

相关医学知识

处女膜有防止异物或细菌等入侵到阴道进而至宫腔内,有保护内生殖器的作用,但不管是西方还是东方国家,世俗观念认为处女膜还是“纯洁”的标志。处女膜和其他脏器不同,随年龄生长发育的变化较小,维持青春前期处女膜孔的大小和形态,其坚韧度因人而异,其孔的直径依弹性不同从仅能容纳笔尖到两个手指不等。

1、处女膜的发生和演变

在胚胎第3个月时,子宫与尿生殖窦之间距离逐渐增加,在胚胎第5个月时,阴道板演变成管道。阴道末端与尿生殖窦间形成膜瓣样皱襞,即为处女膜。

2、不同年龄段处女膜特征

(1)新生儿:其血管丰富,因有一层膜的遮挡,从阴道口几乎看不到阴道。

(2)成年女性:其厚度与形态因人而异,大多数女性处女膜的孔直径只能容纳一个手指,个别女性的处女膜韧性很强,初次阴道性交后并无出血。

(3)孕妇:其上皮组织变厚,组织内糖原成分增多。一般分娩后其孔变大。

(4)绝经后女性:上皮变薄,部分组织发生角化。

3、处女膜的外观

其形态因人而异,有很多不同的外观类型。

(1)膜瓣状圆型:最常见的类型,其中以环状和弯月状最多见。四周基底部厚,膜瓣孔缘薄。

(2)隔膜型(纵隔):圆形的孔之间形成隔膜,很难完成阴道性交。

(3)膜状多孔型:膜上只有细小的孔,不易完成阴道性交,一般需要手术治疗。

(4)无孔型(闭锁):为处女膜闭锁,表现为无月经来潮,经血无法排出,血积在子宫和阴道内,导致周期性下腹痛并逐渐加剧,确诊后应行处女膜切开术。

手术分型

1、单纯修复

适合于仅有处女膜撕裂的女性,固定双侧处女膜利于激光切除破裂的处女膜边缘,后用可吸收薇乔线缝合,为了增加强度,中间部位进行减张缝合。有的处女膜血供不丰富,有愈合欠佳的缺点,不建议采用此手术方法。

2、隔膜成形

适合于几乎没有处女膜(经产妇)或邻近结婚以见红为目的的女性。剩余的处女膜组织与其对面的处女膜缝合,形成一种人工膜。

3、黏膜双层缝合法

适合于剩余的处女膜组织形成的裂隙较大时很难进行单纯缝合的处女膜修复术的女性,一般都可以选择此手术方法。

4、其他

包括不吸收线连续环形缝合术、阴道壁处女膜成形术。

优劣势

1、优点

(1)创伤相对较小。

(2)无明显痛感,安全性较高。

(3)效果较好。

2、缺点

(1)有炎症者不可做处女膜修复手术。

(2)见红率难以达到百分之百。

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