萹蓄:蓼科蓼属植物-中文百科频道

概述

萹蓄出自《神农本草经》。《尔雅》郭璞注：萹蓄似小藜，赤茎节，好生道傍，可食，又杀虫。《本草图经》：篇蓄，今在处有之。春中布地生道傍，苗似瞿麦，叶细绿如竹，赤茎如钗股，节间花出，甚细微，青黄色，根如蒿根。四月、五月采苗阴干。方书亦单用治虫。葛洪小儿蛔方，煮汁令浓，饮之即瘥。

基本内容

【异名】竹(《诗经》)，萹竹(《本经》)，萹茿(《说文》)，畜辩、萹蔓(《吴普本草》)，扁蓄(《局方》)，地萹蓄、编竹(《履巉岩本草》)，扁畜(《救荒本草》)，粉节草、道生草(《纲目》)，扁竹(《本草崇原》)，扁竹蓼、乌蓼(《中国药植志》)，大蓄片(《南京民间药草》)，野铁扫把、路柳、疳积药(《贵州民间方药集》)，斑鸠台(《安徽药材》)，蚂蚁草、猪圈草、桌面草、路边草、七星草、铁片草、竹节草(《江苏植药志》)，扁猪牙(《东北药植志》)，残竹草(《滇南本草》整理本)，妹子草、大铁马鞭、地蓼、牛鞭草(《中药志》)，牛筋草(《陕西中药》。

【来源】萹蓄为寥科植物萹蓄PolygonumaviculareL.的嫩茎叶。萹蓄菜每百克嫩茎叶含水分79克，蛋白质6克，脂肪0.6克，碳水化合物10克，钙50毫克，磷47毫克，胡萝卜素9.55毫克，维生素B20.58毫克，维生素C158毫克，还含有萹蓄甙、槲皮贰等。

药性功效

利尿，清热，杀虫。治热淋，癃闭，黄疸，阴蚀，白带，蛔虫，疳积，痔肿，湿疮。

1．利水通淋用于湿热淋证，可治疗泌尿系感染、结石、血尿等。

2．杀虫止痒可治疗蛲虫等寄生虫病。亦可煎汤外洗治疗皮肤疮疹、瘙痒。

使用禁忌

扁蓄作为牧草对马、羊是有母的。临床使用未见中毒报道。本品苦寒，古代医家认为多服泄精气，对机体会造成一定的损耗。所以无湿热水肿者、体弱津津有味亏者不宜服用。

药理知识

动物实验证明有利尿作用，使尿量、钾、钠的排出量增加。对葡萄球菌、福区痢疾杆菌，绿脓杆菌及皮肤霉菌等都有抑制作用。此外，还有驱蛔、晓虫及缓下的作用。

主治

1、热黄疸疾。用匾蓄放豉汁中，下五味，煮羹汤吃。

2、霍乱吐得。用匾蓄放豉汁中，下五圳，煮羹汤吃。

3、蛔虫病。用匾蓄十斤，锉细，加水一石煎至一斗。去渣，再次煎浓。头天晚上禁食，次日空心服一升，虫即可打下。

4、痔发肿病。用匾蓄捣烂取汁服一升。不效可再服。另取匾蓄汁和面作饼，一天吃三次。

5、恶疮痂痒。用匾蓄捣烂封患处，痂落病愈。

药理作用

1、利尿作用中医认为萹蓄能利小便，治五淋白浊。实验证明，萹蓄有利尿作用，煎剂20g／kg给大鼠灌喂，可使尿量、钠和钾排出增加，其灰分亦有同样作用，有入认为其利尿成分为其中的钾盐，也有人认为是萹蓄甙。

2、抗菌作用浓度为25%的全草煎剂对福氏痢疾杆菌和宋内氏痢疾杆菌皆有抑制作用。1：10浓度的煎剂对须疮癣菌、毛羊状小芽胞菌有抑制作用。40%水煎剂对葡萄球菌、绿脓杆菌、皮肤真菌均有抑制作用。

3、降压作用萹蓄水及乙醇提取物静脉注射，对猫、兔和狗均有降压作用。

4、对子宫的作用和止血作用萹蓄水及乙醇提取物能加速血液凝固和使子宫张力增高的作用。可用作流产及分娩后子宫出血的止血剂。

5、其它作用增强呼吸运动的幅度及肺换气量，有轻度收敛作用，可作创伤用药。萹蓄甙对大鼠、犬有利尿作用。给犬静脉注射半数有效量(2.57-4.26mg／kg)，可使胆盐的排出增加。

药(毒)理学

毒性：萹蓄作为牧草是有毒的，可使马、羊产生皮炎及胃肠紊乱，鸽对此植物的毒性作用最敏感。猫、兔口服浸剂(10-20%)或煎剂(1∶40)的最小致死量为20ml／kg，静脉注射水提取物(1∶50)则为2ml／kg。猫和兔口服浸剂(10-20%)或煎剂(1：40)的最小致死量为20mg／kg，静脉注射水提取物(1:50)则为2ml／kg。

临床应用

1、治疗细菌性痢疾取干萹蓄制成糖浆剂，每毫升含生药1克、每次50毫升，日眼2～3次。治疗108例，治愈104例，进步4例。平均退热时间为1天，腹痛消失为4天，腹泻停止、大便恢复正常为5天，服药期间无不良反应。或用新鲜萹蓄全株4～6两(干的2～4两)，制成煎剂一次顿服，早、晚饭后各服1次。治疗25例，全部治愈。

2、治疗腮腺炎取鲜萹蓄1两洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。据20馀例观察，一般敷药4小时后即可使体温下降，最长12小时。多数患者1～3天可获痊愈。

3、治疗腮腺炎：取鲜扁蓄30g，洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。（《中药精华》第107页）

4、治疗牙痛；取扁蓄50～100g（鲜品不拘多少）水煎，分2次服。（《陕西中医》1986；7（11）：28）

5、治疗鞘膜积液：扁蓄30g，生苡仁30g，水煎服，日1剂。7天为1疗程。（《浙江中医杂志》1982；（8）：373）

6、热黄疸疾。用匾蓄放豉汁中，下五味，煮羹汤吃。

7、霍乱吐得。用匾蓄放豉汁中，下五圳，煮羹汤吃。

8、痔发肿病。用匾蓄捣烂取汁服一升。不效可再服。另取匾蓄汁和面作饼，一天吃三次。

9、恶疮痂痒。用匾蓄捣烂封患处，痂落病愈。

常用选方

1、治热淋涩痛：扁竹煎汤频饮。(《生生编》)

2、治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便亦涩，或癃闭不通，及热淋，血淋：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。温服，食后临卧，小儿量力少少与之。(《局方》八正散)

3、治蛔虫心痛，面青，口中沫出：BIAN蓄十斤。细锉，以水一石，煎去滓成煎如饴。空心服，虫自下皆尽，止。(《药性论》)

4、治小儿蛲虫攻下部痒：萹蓄竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。(《食医心镜》)

5、治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄二、三两。煎汤，趁热先熏后洗。(《浙江民间草药》)

名家论述

1、张寿颐：萹蓄，《本经》、《别录》皆以却除湿热为治。浸淫疥疮，疽痔，阴蚀，三虫，皆湿热为病也。后人以其泄化湿热，故并治溲涩淋浊。濒湖以治黄疸、霍乱，皆即清热利湿之功用。然亦惟湿阻热结为宜，而气虚之病，皆非其治。若湿热疮疡，浸淫痛痒，红肿四溢，脓水淋漓等证，尤其专职。

2、《本经》：主浸淫，疥瘙疽痔，杀三虫。

3、《别录》：疗女子阴蚀。

4、陶弘景：煮汁与小儿饮，疗蛔虫有验。

5、《药性论》：主丹石毒发冲目肿痛，又敷热肿效。

6、《滇南本草》：利小便。治五淋白浊，热淋，瘀精涩闭关窍，并治妇人气郁，胃中湿热，或白带之症。

7、《纲目》：治霍乱，黄疸，利小便。

8、《贵州民间方药集》：治小儿疳积，消臌胀。

9、《江西中药》：治肛门作痒由于湿热者。

生药材鉴定

性状鉴别

茎圆柱形而略扁，有分枝，长10-40cm，直径1．0-3mm。表面灰绿色或棕红色，有细密微突起的纵纹；节部稍膨大，有浅棕色膜质的托叶鞘，节间长短不一；质硬，易折断，断面髓部白色。叶互生，叶片多脱落或皱缩破碎，完整者展平后呈长椭圆形或披针形，长l-4cm，宽约5mm，全线，灰绿色或棕绿色。有时可见具宿存花被的小瘦果，黑褐色，卵状三棱形。气微．味微苦。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳。

显微鉴别

叶表面观：表皮细胞多角形，细胞壁微呈念珠状加厚，垂周壁平直或微弯曲；靠叶脉上的表皮细胞呈长圆形，平周壁可见条状纹理；上下表皮均有不等式气孔。

叶肉横切面：为两面栅栏式，薄壁细胞含有草酸钙簇晶。

理化鉴别

薄层色谱：取本品粗粉2g,加甲醇30ml，回流提取半小时，滤过。取滤液10ml，浓缩至2ml，作为供试品溶液。另取萹蓄甙少量，制成对照品溶液。将上述两种溶液点在聚酰胺薄膜上，以丙酮-乙醇-甲酸-水（3：2：1：3）展开，展距6.3cm，取出晾干。喷1％三氯化铝乙醇溶液后在紫外光灯（254nm）下观察，供试品色谱在与对照品色谱的相应位置，有相同颜色的荧光斑点。