病因
胆碱性荨麻疹，属于人们常说的风疹块的一种。
当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热胆碱性荨麻疹的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱；
正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏，我们将过敏引起的症状称之为胆碱性荨麻疹。
目前认为胆碱能性荨麻疹的发病机制可能为非免疫性，可能与体温失调导致脱颗粒有关。
运动、热、情绪等都能使体温略增高，增热的血流刺激脑部体温调节中枢，引起副交感神经系统胆碱能神经冲动，在患者的皮肤中释放乙酰胆碱，患者对之过敏，或由于胆碱酯酶不足的关系，发生胆碱能性荨麻疹。
本病比较少见，多见于年轻人，当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡或发热性疾病使体内温度升高0.7-1℃后，即可出现出汗、瘙痒或风团。部分患者经热适应后可自愈，使用阿托品、局部麻醉药可抑制本病的发生。
症状特征
①不会出现皮疹，但明显感到有针刺、剧痒感。
②多发生于青年期，一般在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后，症状即可消退，严重的话，症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
③常在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。
发病机理
变态反应
变态反应型主要是第O型，是抗原与抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞，使它们的颗粒脱落而产生一系列化学介质（组织胺及组织胺样物质包括慢性反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺、肝素等）的释放。
从而引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等。产生皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等症状。
有的属于第Ⅱ型，是抗原抗体复合物激活补体，形成过敏毒素，即C3与C5及释出趋化因子，吸引嗜中性白细胞释放溶酶体酶，刺激肥大细胞释放组织胺与组织胺类物质而发病，例如痢特灵或注入异种血清蛋白引起荨麻疹等反应。
非变态反应
非变态反应型由某些生物的、化学的及物理的因素可直接作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞、使其释放颗粒而发病，皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强，大量释放的乙酰胆碱可直接作用于毛细血管，使毛细血管扩张与通透性增强而发生。
预防
1、注意饮食，避免诱因
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。还应忌酸辣。
2、注意卫生，避免不良刺激
有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之有时。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗。
3、注意药物因素引起的过敏
如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏，引起荨麻疹的发生。
治疗
1、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病就有：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等；
细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。
因此，有效地诊断和治疗原有的疾病，有助于消除荨麻疹。
2、保持健康心态，提高身体抵抗力。
3、随时间有自愈倾向，建议吃多吃维生素C和补钙，如严重者每晚服用抗组织胺药物。
药物使用
目前西医对荨麻疹尚无特效疗法，多采用以内服抗组胺药物,皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药,口服激素,外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。
长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性,最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。当重新用激素后，上述病情好转或消失；
如再停药，反跳性再发，而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于激素。
会皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。用激素时间越长、产生反跳性过敏也就越重。
可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤；还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。尤其是一些皮肤病更不适宜使用激素类制剂。
如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗，还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。
对肾脏也可造成一定损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。
还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。
如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物，并对激素产生了的依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的副作用；
可使患者产生很大的痛苦，患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。
并在服用友好国际医疗中心专家特定荨麻疹治疗方案的同时逐渐减量直至停用皮质激素类药，达到安全彻底治愈荨麻疹的目的。
注意事项
要说到疾病，想必大家对于胆碱能性荨麻疹的了解还是比较少的，时不时就有一些人因为得了疾病而陷于痛苦当中，很多人想知道胆碱能性荨麻疹患者的注意事项有哪些。
1、饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通畅，必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质再次致敏。
另外到正规医院做一下过敏源检测，明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
2、注意卫生，一定要避免任何不良的刺激，避免疾病加重。
3、保持健康心态，提高身体抵抗力。
4、积极治疗原有疾病。
5、注意药物因素引起的过敏。
6、采用中药预防。
7、使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕，甚至轻度幻视等，应向病人交待清楚，并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人，可采取睡前服药法，以减少意外情况的发生。
