检查项目
1、血尿素氮(BUN)
2、血肌酐(Scr)
3、血尿素
4、血尿酸
5、尿肌酐(Cr)
6、尿蛋白
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
8、β2-微球蛋白清除试验
9、尿素清除率
10、血内生肌酐清除率
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
结果分析
1、尿量(Vol)
一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量。
2、尿色(Col)
正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响。
3、透明度(Clr)
新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀。尤其女性尿。
4、比重(SG)
正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005~1.030。
5、酸碱反应(pH)
正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间。
6、尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)
定性试验:阴性
异常提示有尿路感染的可能性。
7、尿亚硝酸盐(NIT)
定性试验:阴性
8、尿蛋白定性(PRO)
尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标。
定性试验:阴性
检查方法
1、内生肌酐清除率检查。
2、血尿素氮和血肌酐测定。
3、酚红(PSP)排泄试验。
4、尿浓缩与稀释功能试验。
查前准备
做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查,尿常规检查前要空腹,不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要,以下就教您如何正确收集尿标本!
尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目,正确留取尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。
留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。
留取的尿液标本应在1小时内送检。
最好留取中段尿做尿常规检查。
12小时、24小时尿液留取。
女性月经期一般不宜留取小便送检:以免经血混入小便,造成血尿的假象。
检查作用
要想知道肾功能检查前为什么要素食,首先就要了解肾功能检查。如果一个人素食3天,也就是说不摄取含肌酐的饮食3天,则人体内外源性肌酐均已排出,此时,血浆中的肌酐均为内源性,浓度相当稳定。由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般情况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能。
如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性。
自我检测
尿微量白蛋白检测:早期肾功能损害会产生微量白蛋白尿,我们可以利用这一点,对尿中是否有微量白蛋白尿进行检测做家庭自我监测,如果检测数值超过>20μg/ml,提示你的肾脏已经有了损伤,立即要到医院进行干预治疗。现在一些国内权威的肾病专家主张早期预防微量白蛋白尿要从青壮年开始。
保护措施
1、及时发现和治疗诱发肾脏损害的疾病:
(1)感冒、咽喉炎、扁桃体炎等疾病早期诊断和治疗。若患这些疾病1~3周发现眼睑或面部浮肿,应立即化验小便并追踪其变化。
(2)患有过敏性疾病如荨麻疹、过敏性紫癜等应追踪小便的变化。
(3)患皮肤感染性疾病如疖肿、脓泡疮等,应观察小便有无改变。
2、注意全身疾病对肾脏的损害:若患有高血压、糖尿病、结缔组织疾病等,应定期化验小便,早期发现肾损害,早期治疗,以避免进展到严重肾脏损害。
3、注意饮食的规律和合理性,切勿暴饮暴食,随着年龄增加还须节制饮食,切忌过饱。
4、注意慎重用药,特别是在使用抗生素时,应遵医嘱,特别是已经诊断了有肾脏疾病的患者,尽量避免使用可能损害肾脏的药物。