部位
胸锁乳突肌位于颈前外侧部的皮下,为颈部一对强有力的肌肉。它是一块两个头的肌肉,是颈部最常用肌肉之一,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。
功能
一侧收缩,使头颈向同侧屈,并转向对侧;两侧收缩,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时,上提胸廓,助吸气。
血供
胸锁乳突肌血供分上、中、下三部,上部来自枕动脉,中部来自甲状腺上动脉,下部来自甲状颈干的颈横动脉,血供主要来自上方,少数以甲状颈干为主要血供。静脉为各肌动脉的伴行静脉,分别注入颈外静脉、甲状腺上静脉、颈内静脉等。
胸锁乳突肌挛缩
有几种手术可以松解挛缩的胸锁乳突肌:
①经皮下切断胸锁乳突肌的锁骨附着部,此种方法有一定危险性,易损伤附近的血管和神经,故极少用;
②胸锁乳突肌切除术,只适用于年龄较大,畸形较重的患者,手术后疗效亦不佳;
③胸锁乳突肌胸骨和锁骨部肌腱切断术,手术简单,效果较好,较常用;
④胸锁乳突肌双极松解术,适用于较大儿童;
⑤胸锁乳突肌Z成形术,适用于较大儿童或其他手术失败者。