标准
Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级:
0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前。
1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周。
2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周。
3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。
羊水指数法:
B超检查时,以单一最大羊水暗区垂直深度(AFD)来表示羊水量,超过7CM,则可考虑为羊水过多,若用羊水指数法(AFI)超过18CM为羊水过多.(测量羊水指数是以脐部为中心,将腹部分为四个象限,分别测定各个象限的最大羊水暗区,将四个数据相加而得的.)B超诊断羊水过少以最大羊水深度小于等于3CM,为诊断标准.羊水指数法较AFD更为准确.以AFI小于等于8CM作为诊断羊水过少的临界值,AFI小于等于5CM为诊断羊水过少的绝对值。
临床意义
异常结果:胎盘成熟过快或过慢,妊娠周期不足而达到III级,可能因胎盘老化致使胎儿营养、氧气不足,导致早产。
需要检查的人群为妊娠中、晚期妇女。
结果偏高可能疾病:
过期产儿、过期妊娠
注意事项
检查前:排空膀胱,取下金属装饰物;
检查时:放松身体,积极配合医生。
检查过程
检查者将裤子下拉,露出下腹部,体检人员将凝胶剂涂于检查部位,用探头轻触孕妇腹部,通过显示屏观察胎儿并记录数据。