肌肉拉伤

肌肉拉伤

医学术语
肌肉拉伤是运动损伤中的常见病。在临床上认为,大多数肌肉拉伤是由于肌肉性质改变造成的局部损伤,可以诊断出损伤的位置,多发生于靠近肌肉—肌腱连接处的肌纤维。生物力学研究表明:当肌肉受到的拉伸力大于其最大等长收缩力时将会引起损伤。比较肌肉在被动拉伸和有神经刺激收缩的主动拉伸时发现,在损伤时拉伸力有小量增加,应变没有变化,但吸收能量的能力却有很大的变化。实验还证实了肌肉的粘弹性。这些研究成果说明:肌肉吸收能量的能力和粘弹性的改变对于预防肌肉损伤是非常重要的。[1]
    中文名:肌肉拉伤 外文名:Muscle strain 别名: 就诊科室:骨科 常见发病:肌肉 常见病因:运动前准备活动不充分,体质弱,运动不科学 常见症状:剧痛,可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块

病因

1.准备活动不充分,肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。

2.体质较弱,训练的水平不高,肌肉伸展性和力量较差,疲劳或负荷过度。

3.运动技术低,姿势不正确,用力过猛,超过了肌肉活动的范围。

4.气温过低,湿度太高,场地太硬等。

5.肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。肌肉拉伤的部位多为:大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。

常见疾病

屈肌腱损伤、手部肌腱损伤、棘突压痛。

检查

肌肉抗阻力试验,是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。

鉴别诊断

1.肌肉砸伤

肌细胞的形状细长,呈纤维状,故肌细胞通常称为肌纤维。肌肉砸伤是被物体压砸至使肌肉损伤。

2.肌肉挫伤

由钝性物体直接作用于身体软组织而发生非开放性损伤。

3.肌肉撕裂

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

治疗原则

肌肉拉伤后,要立即进行冷敷,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。24小时至48小时后拆除包扎,可外贴活血和消肿胀,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

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