考试焦虑症:由于学习压力过大或心理承受能力差而造成的-中文百科频道

表现

考试焦虑是一种由多因素影响所致的心理失调现象，不仅与个体学习成绩差或家长期望高有关，更与个体人格因素、认知方式、学习和考试技巧、家庭教育方式、学校教学评价等有很大的关系。

主要表现为：

1、情绪激动、慌张，不能自制，有的伴有手足发冷、心跳加速、肌肉紧张，甚至头昏等反应；

2、注意障碍，即注意力集中不起来；感知障碍，如视听困难、感受性降低，甚至把试题要求看错；

3、记忆障碍，即平时熟记的东西回忆不起来，但一出考场又能想起；思维迟钝、混乱。

【成都军大中医院汤志强专家提醒】一旦出现以上类似症状，若长期不去进行治疗的话，不光影响自己的生活质量，还可导致多种身体疾病，如冠心病、高血压、胃肠疾病甚至癌症等，还伴发躯体不适症状如连续头晕或暂时失去记忆、脉搏加速、颈痛、慢性或严重头痛、慢性背痛、直肠出血、焦虑症等症状。以免错过最佳治疗时期，导致病情加重，造成不必要的损失!

病因

学生的客观生理因素

1、遗传素质对个体考试焦虑的水平是有一定影响的。

由于每个人从父母那里继承的遗传基因不一样，他们的神经类型的强弱也不一样，神经系统强的人比较敏感，容易激动，容易较多地体验到焦虑情绪。

2、学生个体的成熟水平也决定考试焦虑症的程度。

根据教育专家研究发现，小学低年级儿童高级神经活动的基本过程有了一定发展，但其兴奋和抑制的调节能力还比较低，容易受环境的刺激而失去平衡。初中学生脑神经细胞的分化机能基本上达到成人的水平，但由于性成熟对大脑垂体的影响使得神经活动的兴奋性较强，而抑制性较弱，致使其情绪表现比较强烈并具有较高的易感性。

高中学生大脑皮质的结构和机能已经达到成人水平，兴奋和抑制过程基本平衡，但是神经联系的复杂化和大脑活动的机能仍有待于继续完善。进入大学以后，身心发育已经基本上完全成熟，能够冷静客观地分析问题，考试焦虑的水平明显降低。

学生的主观心理因素

考试焦虑是个体的一种情绪体验，以下这些研究揭示了考试焦虑与某些心理因素的关联。

个体成就目标是指个体在从事与成就相关的活动时所持有的目标，它影响认知过程，进而决定个人在成就情景中的行为表现。成就目标理论认为人在成就情景中通常会采取两种不同形式的目标：掌握目标和表现目标。

掌握目标强调发展能力，与个人努力和学习成绩呈正相关；表现目标强调个人能力。

表现目标又分为趋向成功和避免失败两种目标。

趋向成功的表现目标追求的是通过与他人的比较来展现自己的能力，而避免失败的目标，关注如何避开失败的情景，以免在别人面前展现出低能的形象。有专家就动机、成就目标和考试焦虑理论认为，考试焦虑是表现回避目标对考试成绩影响的中介机制。

家庭环境因素

专家认为，考试焦虑是在童年发生的，是与家长相互作用的结果。家长的负面评价是儿童考试焦虑发生的主要原因。

儿童将家长给予的负面或指令性信息进行内化，并使儿童感到一种敌对和内疚。而这种敌对、内疚和愤恨不被儿童理解，会造成焦虑、内疚、忧伤、痛苦等。学者认为，在中国社会环境中，不良的家庭教育方式导致学生考试焦虑的原因主要包括：

1、家长对学生期望值过高，使学生疲于应付学习和考试；

2、家长片面追求学生的学业成绩，忽视学生其他能力的发展,导致学生将全部的自身价值放在学习上，产生过度焦虑；

3、家长对孩子的溺爱，压抑了孩子的独立自主性，从而导致考试焦虑；

4、专制型的教育造成孩子的逆反心理，使他们的心理更加封锁。

这些或封锁或逆反的心理都是一种防御机制，表面上的我行我素和玩世不恭与内心对父母的内疚感构成一对严重的矛盾。这种矛盾会越演越烈，影响学生的学习，造成学业不良和考试焦虑等方面的障碍。

学校环境因素

学校生活是学生生活中极为重要的组成部分。

1、学校环境因素对学生考试焦虑的影响主要表现在教师对成绩的过分关注使学生也过分关注自己的学习成绩，因而易于产生考试焦虑。同时，教师平时对学生的作业和测验安排得过紧，提出的要求过高，加重了学生对考试的恐惧感。师生关系不良也会助长学生的厌学情绪，因平时没学好，当考试来临时引发焦虑。

2、同学关系不融洽，表现在同学间学习成绩的竞争上，使他们过于看重考试的成败。

3、学习时间过长和学习过程中受到许多外界因素的干扰，也会因学习任务难以完成而滋生对考试的焦虑。

提高学生的心理健康水平，必须重视培养孩子良好的个性素质，优化其成长环境，使他们在面临考试时愿意并且能够得到来自家庭和学校的心理援助。

危害

1、严重影响到人们的睡眠

焦虑症患者整天想想这、想想那，终日处于焦虑中，所以噩梦频频，易惊醒，而且常感到疲乏困倦。

2、情绪焦虑

具有特征性的是急性焦虑发作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困难、透不过了气来、头晕、无力，并伴有紧张、恐惧和濒死感，或感到控制不了自己，即将精神失常，甚至惊叫、呼救。有的发病时呼吸迫促，呈过度换气状态，发作过后有的迅速恢复常态，有的则惴惴不安，担心再发。反复发作者可数日。数周或数月一次。发作频繁者可一日数次，以至患者不敢起床活动。

3、植物神经功能障碍和躯体不适感

植物神经功能障碍和躯体不适感同时存在，可涉及各个内脏器官。检查可见：心率增快、多汗、肌肉紧张、腱反射活跃、双手震颤等。有的患者诉述症状甚多，但不能发现相应的阳性体征。

急性焦虑症不但严重危害身心健康，而且伴随着焦虑必然会出现注意力无法集中、精力减退，思维混乱、理不出头绪、静不下心等，引起工作效率的明显下降。严重的，还可能出现身体不适，例如手脚出汗、胸闷、动不动就想小便等。

4、严重者可能自杀

焦虑症患者，经常的会显得人比较疲惫，感觉所有人都在针对自己，自己比较自卑，感觉自己与世界格格不入，常有自杀的念头。

具体影响

生理上

（1）休息不足，身体过劳

（2）精力下降，注意力不集中

（3）嗜睡，头晕

（4）大脑记忆力下降

心理上

（1）心里焦躁不安

（2）与他人沟通困难

（3）心理压抑、恐惧，从而影响考试成绩

（4）信心下降，产生自卑心理

这些坏处会使我们在考试中不能正常发挥自己水平，生活中与他人冲突频繁，严重的可能危及生命健康。

影响

1、适度的焦虑可以使人注意力集中，反应更加迅速，思维更加敏捷，有助于学生发挥出最佳水平。过度的考试焦虑会干扰回忆过程，同时对思维过程起到瓦解的作用，从而使学生考试发挥失常。

2、考试焦虑症还可能对人的身心健康造成长远的影响，转化成为慢性焦虑，导致患者不能发挥正常的认知功能，对人的评价缺乏客观标准，同时情绪变得不稳定，自制力下降，社会适应能力下降。

3、从对躯体的影响来看，考试焦虑症对神经、心血管、消化、呼吸以及内分泌系统均会产生影响，导致神经衰弱、心血管系统疾病、胃溃疡、甲状腺功能亢进等疾病。

调控方法

考试焦虑症是因为学习压力过大而造成的，因此首先应该学会合理发泄，调节自己心理状态，缓解学习压力，开放自己心态。听听音乐，去野外散散步，打打沙包，找自己的朋友倾诉等都是很好的发泄方式，只有将心理调节好后才能以正确的心态放松的面对考试，从而发挥出自己最好的水平。

在这一过程中，老师和家长也起到很大的作用，面临巨大的压力，如果不顾一切地给孩子施压，不仅不能提高其学习效果和成绩，反而会导致一系列的心理问题，从而“弄巧成拙”。作为父母的，当发现孩子心理压力过大的时候，应当允许、鼓励、引导孩子适当的做一些放松，把自己放到一个平稳的、开阔的心理环境中。

认知调控

1、坚决杜绝用“完了”、“我糟糕透了”等这种消极的语言暗示自己；

2、消除大脑中的错误信息，不要被一两次考试失败和一两科考试失误所吓倒，不要以偏概全，认为自己不行，而丧失信心；

3、适当减轻周围环境的压力，针对种种担忧，自己和自己辩论，用这种理性情绪疗法，纠正认知上的偏差。

行为矫正

有两种方法，一种是放松训练，一种是系统脱敏训练。放松训练和系统脱敏训练的原理，是交互抑制原理，即人在放松状态下的情绪，与焦虑是相互抵抗的，比如放松状态出现了，必然会抑制焦虑和紧张状态的出现。

睡眠消除法

事实证明，很多临考学生的“考试焦虑”是由于学习过度疲劳、睡眠不足引起的。针对这种情况，临考学生一般不易“夜半挑灯”苦读，要养成中午小睡的习惯。因为良好的、充足的睡眠可以消除大脑疲劳，换取充沛的精力和清醒的头脑。充足的睡眠是从容应考的前提，也是克服考试焦虑情绪行之有效的方法。

运动消除法

学生以脑力活动为主，而适当的运动是消除大脑疲劳的有效方法。临考学生可根据自己的实际情况，散散步、打打球、做做体操。因为运动可以消除一些紧张的化学物质，虽然使肌肉疲劳，但可以放松神经。

兴趣消除法

人们在从事自己感兴趣的事情的时候，整个身心都会投入进去，进入一种物我两忘的境界，什么忧愁烦恼都会抛到九霄云外。因此，在紧张的学习之后，做一些感兴趣的事情，如，唱唱歌、看看报、听听音乐等等，都可以消除疲劳，化解烦恼，远离考试焦虑情绪。

情绪宣泄法

情绪宣泄是缓解压力、保持心理平衡的重要手段。

1、聊天法，即通过向亲人或朋友，述说自己的积怨，求得他人的理解和同情，让自己的内心得到调整；

2、哭笑法，如果内心憋得难受，又无法与人倾诉，应当找一个适宜的地方，放声大哭或大笑，以宣泄自己内心的不平；

3、书面释放法，可以用写日记或书信的方式，释放自己的苦恼；

4、上网法，有条件、会上网的临考学生朋友可通过电脑网络与网友交流思想，排遣烦恼。

游戏转移法

即通过开展游戏活动，让处于“考试焦虑情绪”的临考学生参与其中，进入角色，忘记疲劳，转移注意力，释放体内积聚的能量，调整机体的平衡，摆脱内心的烦恼。

食疗法

食疗法就是增加身体营养的方法，临考学生脑力劳动强度大，能量消耗大，需大量补充营养。因此，必须设法增加适量含蛋白质、脂肪、碳水化合物的食物，同时还要补充大脑所需的维生素、氨基酸以及钙、铁、锌等微量元素。

音乐疗法

音乐能影响人的情绪行为和生理机能，不同节奏的音乐能使人放松，使人的生理、心理节律发生良性的变化。如：圣洁、高贵的音乐，可使人净化灵魂、境界开阔；速度较缓的音乐给人以安全感、舒适感；清澈、高雅、透明的古典音乐，可以增进人们的记忆力、注意力；浪漫的音乐，可激起人们恻隐、怜悯之心；流行音乐，可使人感情投入；时尚音乐，可释放心声。

测试题目

又要考试了，你是不是在担心考不好会被老师批评，家长责备，同学看不起?还是一想到考试，就紧张得连书都背不进去?这种焦虑的情绪如果严重地影响了你的学习，那么你一定要做一下下面的测试，看看是否已患上了考试焦虑症!本测验共32道题，每题4个答案：

A很符合；B比较符合；C不太符合；D很不符合。

1.在重要考试的前几天，我就坐立不安；

2.临近考试时，我就拉肚子；

3.一想到考试即将来临，身体就发僵；

4.在考试前，我总是很苦恼；

5.在考试前，我感到烦躁，脾气变坏；

6.在紧张的复习期间，我老想着“这次考试考糟了怎么办？”

7.越临近考试，注意力就越难集中；

8.一想到马上就要考试，参加任何文娱活动均没兴趣；

9.在考试前，老是预感到这次考试将要考糟；

10.在考试前，常做关于考试的梦；

11.到了考试那天，我就不安起来；

12.考试铃一响，我的心马上紧张起来；

13.遇到重要的考试，我的脑子就比平时迟钝；

14.看到考试题目很多，我会感到很不安；

15.在考试中，我的手会变得冰凉；

16.在考试时，我感到十分紧张；

17.一遇到难题，我就担心自己不及格；

18.在紧张的考试中，常想些与考试无关的事情，注意力集中不起来；

19.在考试时，我会紧张得连平时记得滚瓜烂熟的知识也回忆不起来；

20.在考试时，我会沉浸在空想中，一时忘了自己是在考试；

21.在考试中，想上厕所的次数比平时多；

22.考试时，即使不热，我也会浑身出汗；

23.考试时，我会紧张得手发抖，连写字都很困难；

24.考试时，经常会看错题目；

25.进行重要的考试时，头就会痛；

26.如果发现剩余的时间已来不及做完全部的题，我会急得浑身出汗；

27.考试后，发现自己本来是懂的题，却没答对，我会感到十分沮丧；

28.有几次重要的考试之后，我都腹泻；

29.我对考试十分厌烦；

30.只要考试不记成绩，我就喜欢考试；

31.考试不应当像现在这样在紧张的状态下进行；

32.不进行考试，我能学到更多知识。

评分规则：

A得3分，B得2分，C得1分，D得0分。各题分数相加即是你的总分。

总分焦虑水平

0—24镇定

25—49轻度

50—74中度

75—96重度

这些题，总分在0到24分，是镇定的，心理状态比较好；25到49分是轻度的焦虑；50到74分是中度焦虑；75到96分，就是严重的焦虑症了。

考场如战场，考生的成绩不仅影响考生及家长的心情、体现老师的成绩，更重要的是对考生前途的影响。因此考生一定要经常进行心态调节，增强自信，以争取打出漂亮的考场战，当你或是你的孩子处于考试焦虑症的重重包围中时，选择纯中药制剂平虑解迫安神剂不仅能够帮你或你的孩子突出重围，还能够保证你或你的孩子的身心健康。

治疗

对于焦虑症的治疗，一般是心理治疗与药物治疗。问渠心理网建议首选是心理治疗，也可以配合药物治疗进行，下面我们就心理治疗与药物治疗来详细的说一下！

心理治疗

心理治疗是指心理咨询师通过言语或非言语交谈建立起与焦虑症患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。

进行心理治疗需要一个过程，一般来说是先建立好咨询关系，然后了解焦虑症患者的资料，并针对性的进行分析，制定一个治疗的方案。一般来说，心理治疗主要是以下几种治疗方式。

1.支持疗法

支持疗法又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法，是一种以"支持"为主的特殊性心理治疗方法。

支持疗法不用去分析求治者的潜意识，而主要是支持、帮助求治者去适应所面对的现实，故又称为非分析性治疗。也就早说，当求治者面对严重的心理挫折或心理创伤，如发现自己患了癌症而无法医治，或发觉自己的配偶有不忠行为，或面临亲人受伤或死亡等意外事件时心理难于承受，难于控制自己的感情，精神几乎崩溃，感到手足无措，需依靠别人的“支持”来应付心理上的难关时，由施治者提供支持，帮助其应付危机。支持疗法的另一含义，是指对求治者的人格不成熟、情感脆弱或患有慢性精神障碍、退化性障碍，需要施治者长期支持与照顾，以降低复发或恶化的可能性，增强应付现实的能力。

2.认知疗法

认知疗法是根据认知过程，影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。

认知疗法的基本观点是：认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介，适应不良行为和情感与适应不良认知有关。认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。

3.行为治疗

行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它的发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。由于学派理论甚多，它的种类名称也呈现百家争鸣的局面。

4.精神分析疗法

这一疗法的适应症是心因性神经症。这种会谈显然不适合儿童或已呈精神错乱症状的各种精神病人。由于它耗时长、效率低、费用开支大，而今很少有人应用。但这一经典心理分析的技术仍在各种改良的分析疗法（如分析性心理治疗）中适用。

药物治疗

在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点，慢慢加量，焦虑明显的话，及时加用安定类药物缓解焦虑。症状缓解后，建议服药1-2年左右。停药及加量请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。服药期间会出现副作用，不要慌张，注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失，因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受，请医生帮助调整治疗方案。

1.帕罗西汀片：商品名赛乐特、乐友等，属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量为20-60mg/天，单次服用即可，抗焦虑效果卓着，是治疗所有类型焦虑症的首选药，因为它疗效的确好，尤其是在焦虑症的治疗上更为突出，别的药物无效时，换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中，明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会：开始服用赛乐特时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药，一般是早上服药；个别患者会出现一过性的高血压，高血压患者需要监测血压。

2.安定为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药，用于焦虑恐惧失眠，肌肉痉挛。安定具有起效快,利于睡眠,安全等优点,常规量为口服一次2.5-5mg一日7.5-15mg。但是它的副作用也比较明显，如困乏、嗜睡、头昏乏力、震颤、视物模糊和、易激惹等。

3.艾司西酞普兰：商品名叫来士普、百洛特，也属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错，副作用小是其优点，尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用，价格偏贵。

4.文拉法新：商品名叫怡诺斯、博乐欣，有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质，常用剂量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重，需要加用安定类药物，一般持续两周大多消失。