老年性精神病

老年性精神病

老年人的精神性疾病
随着社会老年化的发展,老年性精神病发病率越来越高,该病发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替发生,主要表现为思维破裂、情感障碍、幻觉妄想等症状,可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。老年性精神病的治疗不在于服用药物与生活调理,更重要的是子女亲属的交流与关怀,需要身边的亲人从心理上进行耐心的呵护。[1]
  • 中医病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:
  • 多发群体:老年人
  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 西医学名:老年性精神病
  • 英文名称:psychosis
  • 所属科室:内科-神经内科
  • 发病部位:颅内
  • 主要症状:精神障碍
  • 是否进入医保:是

常见类型

精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来,总爱用嘲笑的口吻说:你有神经病。其实是个误区,神经病和精神病是区分开来的,精神病属于心理疾病范围,神经病属于器质性病理范围。了解精神病的各大症状,可以有效做到早发现早治疗,提高精神病的治愈率。

1、思维破裂:患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。

2、情感障碍:对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。

3、幻觉妄想:幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状

具有的表现

思维破裂:患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。

情感障碍:对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。

幻觉妄想:幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。

诊断要点

1、60岁以后发病;

2、起病隐渐,呈进行性发展;

3、临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆;

4、气脑造影可见脑室扩大,弥漫性脑沟增宽或呈囊状扩大,ct检查显示脑萎缩。

治疗

目前尚无特效治疗:

1、对轻症病人加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力;

2、重症病人,应加强护理,保证适当的营养和注意水盐代谢,酸硷平衡。并预防感染。

对症处理

1、对失眠、情绪激动焦虑,可使用抗焦虑药如安定、利眠宁、硝基安定、舒乐安定等;

2、情绪忧郁,使用三环抗抑郁药,如多虑平、去甲替林、阿米替林等;

3、对兴奋及妄想病人,可选用甲硫嗪,从25—50mg日剂量开始,缓慢增加,有效治疗日剂量50—300mg;或奋乃静,日剂量4—30mg;三氟啦嚎,日剂量2—20mg;

4、改善认知功能,取用促进脑代谢药,如吡乙酰胺400—800mgtid;吡硫醇0.1g酸tid;肌苷0.2gtid;三磷酸腺甙20—40mgtid等,和改善脑血循环的药,如西比灵5mgtid;尼莫地平20mgtid与及大量维生素等。

关于老年精神病

老年性精神病与其他精神疾病的不同之处在于它的独特的年龄特征。老年群体是社会中一个比较弱势的群体,许多老年人患上精神病都是因为子女的不在身边过分的孤独造成的。针对老年性精神病,精神病专家指出,老年性精神病的治疗要点不在于服用药物与生活调理,更重要的是子女亲属的交流与关怀,需要身边的亲人的心理上的耐心呵护。所以,为人子女的我们,无论是在如何忙碌的情况下,都需要、更应该抽出适当时间关怀一下我们年老的父母或长辈,让他们在温馨关爱的氛围中度过晚年,享受天伦之乐!

相关词条

相关搜索

其它词条