义眼:面部缺陷的补救措施-中文百科频道

医学术语

1定义：假眼。用特定材料制成，代替因失明而被摘除的眼球，借以改善仪容，但不起视觉代偿作用。

2注意：

（1）义眼是眼科专用词汇，一般其他科室很少用到。

（2）即使患者佩戴上义眼，也只是装饰作用，并不能对视力恢复有任何帮助！（只是表面看起来与正常眼外形一样）

（3）佩戴义眼的患者是因为各种原因不得不摘除眼球的患者。

（4）就现有科技水平，没有办法使被摘除眼球的患者恢复视力。

现义眼材料层出不穷，玻璃义眼、高分子义眼、水晶义眼等等。运用最多的是高分子义眼，据权威统计，现全世界95%以上的国家，都运用高分子材料定制义眼片。玻璃义眼、陶瓷义眼等材料已逐渐被市场淘汰。。

适用范围

义眼手术其实是指眼球摘除术。而眼球摘除术与义眼台植入术实质上是一个手术。

在医学并不发达的年代，并没有义眼台植入技术。因为恶疾、外伤等原因不得不摘除眼球的患者，在实施了眼球摘除术之后未能够及时的植入人工义眼台，加上义眼技术不成熟，使术后眼球缺失对患者面容影响较大。直到今天羟基磷灰石义眼台的出现，攻克了义眼[假眼]活动性的难题，从根本上填补了中国义眼领域的空白。在义眼手术的过程中植入义眼台，使其活动性带动义眼片[假眼]的活动，最终能够达到满意的逼真效果。

优劣

目前国内的义眼定制技术（假眼定制）已经非常先进，而义眼片的材质也呈现出多样化的趋势。玻璃义眼质量较重，经过了半年左右的假眼佩戴期，因地心引力及眼腔肌肉的变化，容易产生眼位偏下，下眼睑松弛的现象，而且非常易碎。而高分子义眼因为质量较轻，通常在1克左右。不易碎，质量轻。这也是全世界95%以上的国家都采用高分子材质定制义眼的原因

病例：1995～1999年共行HA义眼座眶内植入30例，其中Ⅰ期植入25例，Ⅱ期植入5例。男22例，女8例。年龄11～62岁。异体巩膜包裹8例，自体巩膜包裹1例，余均未包裹任何材料HA直接植入眶内。术后暴露6例，均为Ⅰ期植入，其中5例未包巩膜(1例伴有糖尿病，1例为异体巩膜包裹)。暴露时间：术后10d 2例，1个月2例，2个月、4个月各1例。

保养

义眼片俗称假眼，属于一种眼假肢。义眼片起到修复容貌，填充眼眶的作用。只有经常对义眼片进行必要的修复护理保养才能延长义眼的寿命，增加舒适度，外观更具光泽，达到更好的佩戴效果。因此义眼片的保养和护理显得非常重要。

在安装义眼片与取出义眼片之前，一定要洗净双手，以免细菌进入眼腔内部造成感染。取出义眼片用流动水洗净表面附着物，再用抗生素眼液滴在义眼片表面消毒，随后将义眼片放入生理盐水中。眼睛内也滴入抗生素眼药水冲洗。另外，最好使用塑料容器以免义眼片磨毛和碰伤。

义眼片一般白天戴用，夜晚取下洗净后放入生理盐水中。优质的义眼片分泌物较少，在理想情况下，每周取下一次进行清洗也可。初期佩戴义眼片时可能会有不适应的感觉，应每日取下清洗。佩带一段时间后不适感消失，分泌物减少，此时需要根据义眼片材质以及眼腔内部的适应情况，延长义眼片佩戴周期。

另外，任何义眼片在一年后，都应该至义眼定制机构进行保养维护。经过专业的义眼定制机构进行义眼表面超声波清洗以及表面增亮，可以让义眼片持续焕发出璀璨的光泽。

安装取出

安装

在安装义眼与取下义眼之前，需要洗净双手。以免双手在接触义眼的过程中造成眼腔内部的细菌感染。在一般情况下，安装义眼片的同时，一只手将患眼上眼皮提高，另外一只手捏住义眼中下部将义眼从下至上送入眼腔内，并使眼睑与眼皮包裹住义眼。安装完毕可尝试眨一下眼睛使义眼适应眼腔环境。

取出

取出义眼与安装义眼类似。安装义眼时是将上眼皮提高自下而上滑入义眼片。取出义眼则步骤相反，首先用食指将下眼睑轻轻按下，至食指运动至义眼背面，然后轻轻抬起义眼片，将义眼片自上而下的取出眼腔外。最后需要重申，无论是安装义眼还是取出义眼一定要注意双手的卫生清洁。以免造成眼腔感染。

常见问题

条件

现阶段安装义眼分为两种情况。一是在眼球内容物剜出的条件下才进行，患者因外伤等原因经过检查及眼科专家确诊，完全丧失视力及不能恢复视力的情况下才可以安装义眼;二是患者眼球没有摘除出现萎缩，影响外观，患者及家属要求通过安装超薄义眼改善外观，是一种眼部美容方式。

步骤

现安装义眼技术已经非常成熟，一般分为两步进行，先为患者安装一个义眼台，这个义眼台是多孔性结构，它的结构与人类骨骼多孔结构相似，光滑、质地轻，尤其是它植入后与人体组织的相容性非常好。两三个月后，一些新生的血管和增生的组织会长入它的孔中，渐渐成为身体的一部分，并被人体所接受，因而很少会出现排斥反应。而且，现手术方式也在传统的基础上有了改进，创伤很小，恢复很快。然后，根据患者的恢复情况，一般术后1-2个月就可放置义眼片了。这样，术后义眼就能与真眼同步灵活转动，外形饱满美观，看起来和真实的眼睛一样。对于眼球没有摘除存在萎缩的患者，不需要摘除眼球植入义眼台，直接安装超薄义眼即可。

注意事项.

在日常生活、工作中一般不会掉落，只要避免在运动中直接撞击，则可以保证不会损坏，潜水时请先取下义眼。安装义眼是个严谨的医学行为，应该由经验丰富的义眼定制技师根据患者眼窝的大小、健眼的神态和色调，经准确的测量定制义眼，这样才能保证义眼比较合适、逼真。戴义眼半年后应到医院检查，看眼窝是否变深、下眼睑是否松弛，是否需要更换义眼或做眼窝整形术。10岁以内的孩子因眼球摘除后该侧的眼窝发育未定型，需半年到一年就更换义眼，而且要逐渐加大，所以定期复诊非常必要。