米尼尔综合症

米尼尔综合症

内耳疾病
米尼尔氏综合症膜迷路积水的一种内耳疾病,其发病原因不明。一个显著特点是发作性眩晕,一旦发作起来就感觉天眩地转,并且伴有恶心和呕吐。眩晕发作的同时可伴有听力下降、耳鸣等症状。病人多数为中年人,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。[1]
  • 中医病名:米尼尔综合症
  • 外文名:Meniere's syndrome
  • 别名:
  • 就诊科室:
  • 多发群体:中年人
  • 常见发病部位:内耳
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:无
  • 传播途径:

病因

关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。

治疗

一般治疗

一般治疗发作期应卧床休息。选用高蛋白,高维生素、低脂肪、低盐饮食。症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床。对久病,频繁发作.伴神经衰弱者要多方耐心解释.消除具思想负担,心理精神治疗的作用不容忽视。

药物治疗

(1)前庭神经抑制剂:常用者有安定、茶苯海明(thcohydramine)、眩晕停(diphenid01)等。

(2)血管扩张药:常用者有脑益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine)即西比灵、培他啶(betahistine)即抗眩啶等。

(3)抗胆碱能药:如山莨菪碱(anisodamine)和东莨菪喊气scopolamine)。

(4)利尿脱水药;常用者有氯噻酮(chlthalidone)、705%二硝酸异山梨醇(isosbid)等。利尿酸速尿等因有耳毒性不宜采用。

中药治疗

美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕,并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证,故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足,肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳,若在治疗期间同时选用一些食疗方,则对治疗有较好的辅助作用。

中药专家经过长期研究发现“安神清眩方”对美尼尔氏综合症有很好的功效,起效迅速,快速缓解眩晕耳鸣、恶心呕吐等不适之症;同时濡养脑、耳神经,修复受损组织,恢复神经系统的正常运行状态,增强免疫力,最终达到彻底治愈美尼尔氏综合症之目的。

手术治疗

凡眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效.耳鸣和耳聋严重者,可考虑手术治疗。手术方法较多,宜先选用破坏性较小又能保存听力者。

(1)颈交感神经节普鲁卡因封闭术;用含甘露醇的高渗溶液经圆窗做鼓阶从蜗透析水。

(2)内淋巴分流术:包括镫骨足板造孔,球囊切开术;内淋巴囊减压。引流;耳蜗球囊切开等。

(3)迷路破坏术:如经过前庭或半规管的膜迷路切除,电凝、冷冻或超声破坏等;亦有用大剂量氨基糖甙类抗生素肌肉注射以破坏前庭昔,现多采用鼓膜切开置管或经咽鼓管插管给鼓室注射药物。

(4)各种进路的前庭神经部分或完全切除水;耳蜗前庭神经同时切断术等。

本病有时间不同的间歇期和自愈倾向,评价治疗效果的客观标准争论颇多,因此,有关治疗效果的评判要慎重。

美尼尔氏综合症食疗药膳

1)取独活60克,鸡蛋6个,共煮,待鸡蛋熟后将鸡蛋皮打碎,再放入药液中煮15分钟停火,等鸡蛋稍凉,吃鸡蛋。每次1个,1日2次。连服3天为一个疗程。多数患者1个疗程即愈。此方疗效显着,且不易复发。

2)用黑芝麻160克、桑椹子160克、黄精70克。共碾为粉,加糖拌合。每日2次,早晚服用,每次服用5克。大多数患者1个疗程,既可见成效。

头晕食疗处方

方法一:

鸡蛋红糖治头晕

豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。

方法二:

篱栏药膳治头晕

用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。

方法三:

鸭蛋赤豆治头晕

鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效

方法四:

枯草汤治头晕

夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克。

用法:先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用。

方法五:

菊花治头晕

菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩,能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。

方法六:

茉莉花炖鸡蛋

用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。

方法七:

运动治头晕

一项最新研究显示,经常头晕的长者,只需持续进行一些简单、轻松的运动,情况便可获得极大的改善。

英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示,运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适,而运动疗法开始得愈早,效果会愈好,最理想是在首次出现头晕后立即开始。

她说,头晕是一种常见情况,通常是因为内耳的问题而造成,但这将对病患者,特别是长者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时,医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外,很少有其他治疗眩晕的方法。其实,一些简单的运动,例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕,而且不需要任何设备,人人都可做到,但医生却通常不向病人作出介绍。

她领导进行的一项研究,将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人,分为两组,分别接受运动训练或是一般的医疗照顾;其中,运动组有护士教导他们进行半天的运动。在几个星期后,护士约晤每个病人两次,提供建议并助加强信心;然后在满三个月和满六个月时,测试每个病患者的状况。

在三个月后,三分之二的运动组成员,头晕情况有明显改善,而「标准照顾组」到六个月后,才有三分之一人的情况有改善。

约妮表示,运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗,因此他们十分愿意每天做头部运动。她说,只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处,可以帮助他们继续做头晕治疗

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