药代动力学
本品口服后吸收很少，在胃肠道中达高浓度，主要以原型随粪便排出。在痢疾急性期或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时，口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分与血清蛋白很少结合，主要分布于细胞外液，也可通过胎盘进入胎儿循环，但不易透过血—脑脊液屏障，在体内不代谢，主要经肾小球滤过排出。
适应症
用于敏感菌引起的痢疾、肠炎等肠道感染性疾病，也可用于术前清洗肠腔等。
用法用量
口服。成人一次80～160mg，一日3～4次；小儿按体重一日10～15mg/kg，分3～4次服用。
不良反应
1．少见恶心、食欲减退、呕吐、腹胀等胃肠道症状和皮疹、血清氨基转移酶升高等。
2．偶见听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕（耳毒性，影响前庭）、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力（神经—肌肉阻滞）。
禁忌症
对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
注意事项
1．敏感菌所致的全身性感染应采用注射治疗。
2．下列情况应慎用本品：失水、第八对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害。
3．交叉过敏：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。
4．交叉耐药：对其他氨基糖苷类抗生素如妥布霉素、西索米星等耐药的细菌，也很可能对本品耐药。
5．长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。
6．长期或大剂量服用本品宜定期进行尿常规、肾功能、听力检查或听电图测定。
7．长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱。
孕妇及哺乳期妇女用药
虽然本品口服后吸收很少，但因为吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
药物相互作用
1．与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用，可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用。
2．与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等合用或先后连续应用，可增加耳毒性与肾毒性的可能性。
3．与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。
4．与多粘菌素类合用或先后连续应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5．其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
生产企业
北京大恒榕业制药有限公司、安徽安科恒益药业有限公司、湖北广济药业有限公司。
