手术概述
人的眼睛由上下眼睑覆盖。眼睑由皮肤、皮下组织、肌肉、睑板和眼结膜组成。随着年龄的增长，上下眼睑都可能发生皮肤松弛、眼轮匝肌肥厚和脂肪突出的症状。下眼睑不但没有提肌对抗重力的作用，而且还有颊部和上唇在张口时向下牵拉的动作，加重其重力作用，所以，松弛的皮肤、肥厚的眼轮匝肌和膨出的脂肪常在下睑及其下方的眶下部形成眼袋。
眼袋的形成是皮肤老化的一种表现，而眼袋的发生大部分都伴随着眼沟的出现。眼袋与泪沟发生的年龄不尽相同，与每个人的生活环境、习惯、营养、休息、职业、遗传等多种因素有关。
常见的眼袋整形手术有内路吸脂和外路切开两种方法。
1、内路吸脂法眼袋整形手术：在下睑内结膜处，切一小口，将膨出的脂肪吸出。该眼袋整形手术方法具有操作简单，恢复的时间短，皮肤没有痕迹，不会发生眼睑外翻等优点。比较适合单纯的脂肪膨出，没有明显的皮肤和肌肉的松弛以及没有眶缘凹陷的情况。但由于不切除下睑皮肤，因此不适用于下睑皮肤松弛、皱纹明显的眼袋。
2、外路切开法眼袋整形手术：眼轮匝肌肥厚和脂肪膨出同时伴有皮肤松弛的情况，则需要切开去皮去脂除眼袋。此眼袋整形手术是沿下睑睫毛根部将皮肤切开，适当去除膨出的眶脂肪和多余的皮肤。
眼袋类型
1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋
由于遗传性因素，年轻时就有下睑眼袋。其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20~32岁年轻人。
2、单纯皮肤松弛型
此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33~45岁的中年人。
3、下睑轻中度膨隆型
主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23~36岁的中青年人。
4、下睑中重度膨隆型
同时伴有下睑的皮肤松弛，主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45~68岁的中老年人。
手术适应症
1.下睑皮肤松弛型：主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶，眶隔脂肪不突出，有时反较萎缩而呈轻度的凹陷状态。
2.下睑眼轮匝肌肥厚型（假性眼袋）：系下睑眼轮匝肌肥厚所致，多与家族遗传有关。
3.眶隔脂肪突出型：眶隔膨出所致，为典型的眼袋。无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶
4.混合型：系1，3型的混合表现，主要表现为眶隔脂肪膨出，同时伴有不同程度的下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶。
手术方式
依手术方法不同，眼袋整形手术可分为两种，各种方法适应于不同类型的眼袋。
1.外切口法眼袋整形术：即传统的标准去眼袋手术方法。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟，经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽，愈后1～2月较难看出切口痕迹。该法主要适用于1.2.4型眼袋
2.内切口法眼袋整形术：即眼袋抽脂术，为近年来流行的眼袋整形术，手术时经下睑结膜囊内小切口抽除眼袋脂肪，因而皮肤表面无任何切口痕迹。深受患者欢迎。该法主要适用于3型眼袋。
术前准备
1、医生检查是否符合手术要求，若患有祛眼袋手术的禁忌症则不能手术。
2、关于祛眼袋手术后效果，与医生做充分沟通。
3、在祛眼袋手术前两周，要禁烟，禁酒，避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的感冒类药物，有活血功能的中成药物等。
4、尽量了解祛眼袋手术的风险和可能出现的病发症，做好万一出现这些病发症的心理准备。
5、祛眼袋手术前准备太阳镜（遮掩伤痕）、冰袋（术后冰敷伤口用）等物品。
6、女性要避开经期和孕期进行祛眼袋手术。
7、术前不要化妆。
手术后护理
术后常见眼周淤血水肿，术后两天局部冷敷，第三天后改为热敷，可减轻淤血水肿程度，有助于水肿消退。外切口法眼袋整形术术后因眼轮匝机松弛，失去正常张力，术后一个短时期中，发生轻度外翻，这种情况一般在术后2～3月能恢复正常。
手术禁忌症：
1．有明显心血管系、血液、内分泌等系统疾病者，如患高血压、心脏病，血友病、血小板减少，糖尿病、甲亢等患者。
2．老年性下睑松弛、睑外翻溢泪者。
3．眼球突出或下眼白外露明显者。
4．局部有炎症者，比如有结膜炎、睑缘炎、沙眼者。
5．月经期者。
手术费用
2500-3000左右
术后处理注意事项
1、疼痛处理：严重疼痛和刺痛很少见，常见的原因是缝线脱落和出血。
2、愈合过程：下睑会肿胀5～7天。青紫有的轻微，约7天即可消失，有的较重，持续约1个月。2～4周内，眼睛对强光、冷风和沙尘较为敏感。应尽量避免。
3、包扎：术后包扎多用油膏小纱布包扎一天即可。
4、切口护理：术后应尽量避免眼部刺激，可点一些中性润滑滴眼液保护眼球。眼部7～10天内不能化妆。夜间使用眼膏可预防眼部干燥和黏稠分泌物的形成。术后切IZl用消毒液擦拭，每天3～4次，可有效防止结痂。
5、缝线：缝线可在5～7天内拆除。
6、手术后即刻开始冷敷，一般持续3～6小时。48小时以后可考虑间断热敷，这样有利于减轻出血和水肿，但冷、热敷的温度要适当，以免冻伤或烫伤皮肤。
形成原因
眼袋的形成有真性及假性之分。导致假性眼袋的原因很复杂、譬如：哭泣、各种眼睛局部感染、食物、药物或化妆品过敏等原因均可引起眼皮水肿，但以上这些情况，随着治疗和消除病因，眼睛水肿是会消退的。但是由于组织的增龄老化而产生的真性眼袋，任何药物和高超的化妆术也很难使之消失和掩盖。而且这种下眼皮的臃肿、松弛、下垂还会随着年龄的增长而日渐明显。
禁忌症
1、全身重要脏器疾患；出血性疾患；
2、精神状态异常；
3、患有眼病特别是眼部患有感染性疾病者；面瘫伴有睑裂闭合不全者；
4、瘢痕体质或过敏体质；
5、妇女怀孕或月经期；
6、对手术期望值过高，抱有不切实际期望的幻想者。患者家属不同意或本人对手术心理预备不充分者不应急于手术。
副作用
一、下睑外翻
由于皮肤、肌肉、脂肪切除过多或眶隔损伤导致。轻度外翻可用外眦韧带紧缩或外侧支持带悬吊技术，较重外翻者可用眼轮匝肌悬吊发货弓缘释放术式，非常严重外翻者就需要行皮肤移植修复，包括皮片和皮瓣移植修复。
二、下睑凹陷
由于去除眶膈内脂肪过多或缝合眶隔膜过紧导致。如果是眶隔缝合过紧，就必须切开眶隔再进行松解；如果是去除眶隔脂肪过多，就再行一次手术，沿原创口切开，分离皮肤凹陷和周围的皮肤，用周围的轮匝肌和皮下的组织修补凹陷，也可以通过自体脂肪或者自身组织皮瓣矫正治疗。
三、泪小点外翻
多由于内眦部皮肤切除过多引起下泪点外翻，与球结膜分离，产生溢泪症状。轻度泪小点外翻用抗菌眼药水滴眼防止结膜炎症，待消肿后，作眼睑内眦部按摩。如经保守治疗后仍无改善，需要作内眦“Z”成形术或局部植皮或皮瓣矫正修复。
吸脂去眼袋的优势.
1、眼袋吸脂手术安全性。
因专利祛眼袋吸脂器选择性强，只对眶内脂肪起吸解液化作用，而对眼眶周围的血管、神经、淋巴管均无损伤，所以安全性高。
2、不松皮肤。
当眶隔脂肪液化吸收后，眶内相对形成一个空腔，吸脂祛眼袋利用深层组织定位器可将眶隔内、中、外的隔膜重新组织、定位、粘连。同时通过皮肤固定仪，使表皮组织平整光滑，而达到眼袋消除皮肤也不会松弛之目的。
3、轻松快捷。
眼袋吸脂手术全程20分钟一次性祛除眼袋、肿眼泡，同时能改善眼眶周围的微循环淡化黑眼圈，随做随走，吸脂祛眼袋不受季节影响，不影响工作。
超脉冲激光祛眼袋优势
(1)手术恢复快。
(2)手术时间短。
(3)适应岁皮肤不松弛的症状。
(4)能避免睑外翻，内陷等副作用。
(5)皮肤表面无痕无痛。
